|
Мышцы кисти делятся на мышцы тыла кисти и ладонную группу.
На ладонной поверхности мышцы располагаются по лучевому и локтевому краю и образуют возвышения большого пальца и мизинца, а между ними, соответственно ладонной впадине, залегает средняя группа мышц кисти. У человека мышцы кисти представляют собой наиболее важную группу мышц. При этом наибольшего развития получили мышцы большого пальца, благодаря чему человек обладает способностью наибольшего его противопоставления. У человека наибольшее развитие получили и разгибатели, поэтому каждый палец может полностью выпрямляться.
Мышцы ладонной поверхности включают:
• мышцы возвышения большого пальца.
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, лежит с боковой стороны возвышения большого пальца кисти, непосредственно под кожей; начинается от ладьевидной кости, связки ладонной поверхности запястья; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция: отводит большой палец.
Короткий сгибатель большого пальца кисти лежит кнутри от предыдущей мышцы, под кожей, имеет две головки. Поверхностная головка начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья, глубокая — от трапециевидной кости и лучистой связки запястья; прикрепляется поверхностная головка — к наружной, а глубокая — к обеим сесамо- видным костям пястно-фалангового сустава большого пальца. Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца.
Мышцы кисти, ладонная поверхность:
1 — сухожилия поверхностного сгибателя пальцев; 2 — сухожилие локтевого сгибателя запястья; 3 — фасция предплечья; 4 — гороховидная кость; 5 — короткая ладонная мышца (отвернута); 6 — мышца, отводящая мизинец; 7 — короткий сгибатель мизинца; 8 — мышца, противопоставляющая мизинец; 9 — червеобразные мышцы; 10 — фиброзное влагалище пальца кисти; 11 — сухожилие глубокого сгибателя пальца; 12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальца; 13 — тыльная межкостная мышца; 14 — мышца, приводящая большой палец кисти; 15 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 16 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 17 — удерживатель сгибателей; 18 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти; 19 — длинный сгибатель большого пальца кисти
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, имеет форму тонкой треугольной пластинки, лежащей под короткой мышцей, отводящей большой палец; начинается от бугорка кости-трапеции и связочного аппарата ладонной поверхности запястья; прикрепляется к латеральному краю I пястной кости. Функция: противопоставляет большой палец кисти мизинцу.
Мышца, приводящая большой палец кисти, — наиболее глубокая из мышц возвышения большого пальца кисти, имеет две головки; начинается поперечная головка — от ладонной поверхности IV пястной кости и головок II и III пястных костей, косая — от головчатой кости, лучистой связки запястья, ладонной поверхности II и III пястных костей; прикрспляется мышца к основанию проксимальной фаланги большого пальца, медиальной сесамовидной кости и капсуле пястно-фалангового сустава. Функция: приводит большой палец кисти, участвует в сгибании его проксимальной фаланги;
• мышцы возвышения мизинца.
Короткая ладонная мышца — одна из немногих сохранившихся у человека кожных мышц; начинается от внутреннего края ладонного апоневроза и связочного аппарата запястья; прикрепляется к коже медиального края кисти (возвышения мизинца). Функция: натягивает ладонный апоневроз, образуя на коже в области возвышения мизинца ямочки.
Мышца, отводящая мизинец, занимает наиболее медиальное положение из всех мышц этой группы, располагаясь непосредственно под кожей; начинается от гороховидной кости запястья, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца. Функция: отводит мизинец, сгибает его проксимальную фалангу.
Короткий сгибатель мизинца — небольшая уплощенная мышца, лежащая латеральнее предыдущей мышцы; начинается от крючковидной кости и связки — удерживателя сгибателей; прикрепляется к ладонной поверхности основания проксимальной фаланги V пальца. Функция: сгибает проксимальную фалангу мизинца.
Мышца, противопоставляющая мизинец, лежит кнутри от предыдущей; начинается от крючковидной кости и связочного аппарата запястья; прикрепляется к локтевому краю V пястной кости. Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу кисти;
• средняя группа мышц кисти.
Четыре червеобразные мышцы идут ко И—V пальцам. Начало: сухожилия глубокого сгибателя пальцев; прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II—V пальцев. Функция: сгибают проксимальные фаланги II—V пальцев, выпрямляя средние и дистальные.
Межкостные мышцы занимают промежутки между пястными костями и делятся на ладонную (четыре мышцы) и тыльную группу (три мышцы). Они формируются вокруг среднего пальца и способствуют отведению и приведению пальцев.
Ладонные межкостные мышцы, числом три, расположены в межкостных пространствах между II—V пястными костями. Первая межкостная мышца начинается от медиальной стороны II пястной кости, вторая и третья - от латеральной стороны IV—V пястных костей; прикрепляются к основанию проксимальных фаланг II—V пальцев, суставным капсулам пястно- фаланговых суставов этих же пальцев. Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II—V пальцев; приближают эти пальцы к среднему.
Тыльные межкостные мышцы находятся в четырех межкостных промежутках. Каждая мышца начинается от обращенных друг к другу сторон двух соседних пястных костей; прикрепляется к основанию проксимальных фаланг II—IV пальцев, при этом первая и вторая мышцы прикрепляются к лучевому краю II—IV пальцев, третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного пальцев. Функция: сгибают проксимальную фалангу, разгибают среднюю и дистальную, отводят пальцы от среднего пальца.
В области лучезапястного сустава фасция предплечья утолщается и образует удерживатели сухожилий: на ладонной поверхности — удер- живатель сгибателей, а на тыльной поверхности — удерживатель разгибателей. От удерживателя разгибателей вглубь к костям отходят соединительнотканные перегородки, которые разделяют все пространство на шесть фиброзно-костных каналов, где располагаются сухожилия разгибателей, окруженные синовиальными влагалищами. На ладонной поверхности под удерживателем располагается канал запястья, в котором проходят срединный нерв и сухожилия мышц-сгибателей, окруженные двумя синовиальными влагалищами.
|
семинар Мышцы верхней конечностиЛекция
Начало формы
Конец формы
Начало формы
Конец формы
мышцы верхней конечностиГиперссылка
Начало формы
Конец формы
Do'stlaringiz bilan baham: |
