Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Побочные явления.
1. Экстрапирамидные нарушения по типу паркинсонизма (у женщин встречаются в 2 раза чаще, чем 
у мужчин).
2. Снижение артериального давления, вплоть до коллапса.
3. Атропиноподобные эффекты: сухость во рту, мидриаз, повышение внутриглазного давления, 
снижение моторики кишечника и тонуса мочевого пузыря.
4. Эндокринные нарушения: 
-
у женщин: гинекомастия, галакторея, аменорея; 
-
у мужчин: снижение семяизвержения, импотенция.
5. Гепатотоксичность, которая проявляется, как правило, в виде желтух.
6. Акатазия (появление у больных неуемного желания к движению).
7. Пигментация кожи.
Соли лития
Используются для предупреждения и устранения маний (mania – безумие). Мании 
характеризуются эйфорией, дурашливостью, бредовыми идеями, речевым и двигательным 
возбуждением, легкомысленностью.
Механизм действия.
При маниях содержание Na
+
внутри клетки увеличивается в 3 раза выше. Механизм действия 
лития основан на его способности вытеснять из клеток Na
+.
Это происходит за
счет того, что скорость 
выхода лития из клетки в фазе реполяризации в 10 раз меньше, чем Na
+
. Иными словами происходит, 
своего рода, вытеснение ионами лития ионов натрия из клетки, что в конечном итоге приводит к 
нормализации концентрации Na
+
в клетке.
Побочные эффекты.
1. Сонливость;
2. головные боли;
3. тремор конечностей;
4. диарея;
5. тошнота, рвота;
6. полиурия;
7. жажда;
8. экстрасистолия;
9. нередко развивается дизартрия (нарушение артикуляции речи) и атаксия (шаткая походка).
Помощь при отравлении солями лития.
-
Отмена препарата;
-
обильное питье;
-
назначение избыточного количества поваренной соли;
-
назначение осмотических и калийсберегающих диуретиков.