|
Kolposkopiya
|
Sana | 01.02.2022 | Hajmi | 17,73 Kb. | | #422821 |
| Bog'liq Kolposkopiya
Kolposkopiya - silekey qabattı tekseriw arqalı jatır moynı hám qınlı kesellikti anıqlaw. Process kolposkop - silekey qabat hám qan tamırlarınıń dúzilisin tolıq kórip shıǵıwǵa múmkinshilik beretuǵın kóp ret úlkenlestiretuǵın optikalıq úskeneler járdeminde ámelge asırıladı. Kolposkopdaǵı dúrmiyin optikalıq suwretti úsh ólshewli kóriniste kóriw imkaniyatın beredi, bul bolsa tuwrı kesellikti anıqlawdı júdá ańsatlastiradi.
Kolposkopiya túrleri:
Kolposkopiya eki qıylı usılda ámelge asıriladı : ápiwayı hám keńeytirilgen.
Ápiwayı kolposkopiya
Process sınaqtan ótken dárilerdi isletpesten ámelge asıriladı hám juwmaqlawshı kesellikti anıqlaw ushın júdá zárúrli emes. Ápiwayı kolposkopiya menen tómendegiler kórip shıǵıladı :
•Serviksin parametrleri hám konturları ;
•Ídıslar hám olardıń jaylasıw qásiyetleri.
Keńeytirilgen kolposkopiya
Keńeytirilgen kolposkopiya serviks silekey qabatınıń normal islewin anıqlaw ushın testler kompleksinen paydalanıw menen xarakterlenedi. Nátiyjeli diagnostika tekseriwi 3% sirke kislotası sınaǵı bolıp tabıladı. Ol tiykarǵı retinde isletiledi hám úlken klinikalıq áhmiyetke iye. Bunnan tısqarı, basqa izertlewler alıp barılmaqta :
•Shiller testi - Lyugol eritpesi járdeminde diagnostika ;
•Boyawlar menen sınaq qılıw ;
•Búyrek ústi (qan tamır ) tekseriwi.
Kolposkopiya ushın kórsetpeler
Bunday izertlew ushın kórsetpeler bar bolsa, kolposkopiya buyıriladı. Ginekologik organlardıń jumısındaǵı buzılıwlar saldamlı kesellikti anıqlawlardı esaptan tısqarı qılıw ushın kolposkopiyani talap etedi. Diagnostika tómendegi jaǵdaylarda ámelge asıriladı :
•Jatır moynı erroziyaları, jınıslıq aǵzalar siğillari bar ekenligi;
•Intermenstrual dáwirde vulvadan daqlanıw;
•Koitus waqtında hám ol jaǵdayda awrıw hám qolaysızlıq ;
•Sitologik smearlarda anormallıqlardı anıqladi;
•Hayal jınıslıq shólkemleriniń onkologik patologiyalarǵa gúman qılıw ;
Kolposkopiya: qarsı kórsetpeler
Kolposkopiya procesiniń tiykarǵı kontrendikatsiyasi:
•Jetkizip beriwden keyingi dáslepki eki ay ;
•Jaqında jatır boslig'idaǵı ginekologik operatsiyalar, sonday-aq hámledarlıqtı toqtatıw ushın xirurgiya emlewler;
•Yod hám sirke ushın individual intolerans (keńeytirilgen kolposkopiya ushın );
Izertlewge tayarlıq
Process hayz waqtında ámelge asırilmaydi. Ovulyatsiya dáwirinde júdá kóp muǵdardaǵı shilimshiq aralasıwdı aldın alıw ushın izertlew ótkeriw usınıs etilmeydi. Bunday tártipti ámelge asırıw ushın eń jaqsı waqıt hayz baslanıwınan aldın yamasa olar tawsılǵanınan keyin 3-4 kún.
Kolposkopiyadan aldın bir qansha waqıt usınıs etilmeydi:
•Qinli sham, krem va tamponlarni qollań ;
Kolposkopiya texnikası
Process ginekologik stulda ámelge asıriladı. Daslep ápiwayı kolposkopiya, keyininen keńeytirilgen variant qollanıladı. Kolposkop vulvadan bir az aralıqta jaylasqan. Qın boslig'ina ornatılǵan ginekologik nometall járdeminde onıń kórinisi asadı. Izertlew dawamında kolposkop arqalı tómendegiler dıqqat menen uyreniledi:
•Silekey qabatınıń dúzilisi;
•jatır moynı forması hám kólemi;
•epiteliya toqımalarınıń kórinisi;
•qan tamır naǵısları ;
•qindan bosatish.
Keyinirek, shıpaker serviksin qın bólegin sirke kislotası menen dawalaydi. Bunday tekseriwdiń klinikalıq áhmiyeti sonda, kislota tásirinde saw tamırlar tarayip, kórinbes halǵa keledi. Patologikalıq bolǵanlar sırtqı kórinisin ózgertpeydi, jańa qáliplesken, sebebi qısqarıw ushın bulshıq et qatlamı joq. Bul tarawlar daǵı epiteliya aq reńge aylanadı (aseton epiteliyasi). Moynı Lyugol eritpesi menen emlew izertlewdiń náwbettegi basqıshı bolıp tabıladı. Yod óz ishine alǵan preparat tásirinde normal jaǵday daǵı skuamoz epiteliy bir tegisde toq bawırreń reńge boyaladı. Ózgergen muǵdardaǵı glikogenga iye bolǵan epiteliya qatlamınıń tásirlengen jayları anıq konturları menen kúlreń yamasa gorchica reńge aylanadı (yod-unamsız epiteliya).
Kolpomikroskopiya da ámelge asırılıwı múmkin - bul usıl arnawlı boyawlardan paydalanǵan halda 150 ret úlkenlestiriw astında alıp barılǵan izertlewlerge tiykarlanǵan. Kolpomikroskopiya - bul jatır moynı patologiyasini anıqlaw ushın eń maǵlıwmat beretuǵın proceduralardan biri, biraq onı ótkeriw ushın sheklewler ámeldegi:
•Qın stenozı ;
•nekrotik toqımalar ózgeredi;
•boslıqtan qan ketiw.
Kórip shıǵılıp atırǵan boslıqtaǵı Malign qáliplesiwlerge azǵantay gúman menen ginekolog tárepinen jatır moynı biopsiyasi ótkeriledi: analiz qılıw ushın toqımalardıń kishi bólegin shıǵarıp taslaw.
Processtiń dawam etiw waqti
Kolposkopiya procesi shama menen yarım saat dawam etedi. Eger analiz qılıw ushın biomaterialdan úlgi alıwdı talap etetuǵın anormalliklar anıqlansa, izertlew dawam etiw waqti kóbeyiwi múmkin. Jatır moynı úzliksiz túrde biopsiyasi 10 kunge shekem ámelge asıriladı.
Servikal biopsiya: múmkin bolǵan tásirler
Servikal biopsiya tómendegilerdi keltirip shıǵarıwı múmkin:
•qanlı máseleler;
•qarınnıń tómengi bóleginde awrıwdı tartıw ;
•dene temperaturasınıń asıwı
Eger belgiler izertlewden 3-4 kún ótkennen júz bolsa, jatır boslig'ida isiw procesiniń payda bolıwına jol qoymaw ushın ginekolog menen rejeden tısqarı máslahátlesiw zárúr.
Kolposkopiyadan keyingi rejim
Eger tekseriwde jatır moynı biopsiyasi talap etińmasa, ol jaǵdayda rejimdegi keyingi ózgerisler zárúr emes. Biraq, eger biologiyalıq izertlewler ushın toqımalar alınǵan bolsa, ol jaǵdayda 5-7 kún ishinde bul múmkin emes:
•jınıslıq turmıs penen shuǵıllanıw ;
•sport penen shuǵıllanıw hám salmaqlardı kóteriw;
•intravajinal tamponlar, shamchalar hám kremlardan paydalanıń ;
•termik emlewler etiń.
Serviks biopsiyasining nátiyjelerin dekodlaw
Gistologik tekseriw nátiyjelerin tarqatıp alıwdı qánigelesken qánige (gistolog yamasa patomorfolog) ámelge asıradı. Alınǵan nátiyjeler tómendegishe klassifikaciyalanadı :
1.Fon processleri
1.giperplastik (gormonal)
2.isiw
3.travmadan keyingi
2.Saratondan aldınǵı ózgerisler
1.hár qıylı salmaqlıqtaǵı displazi
2.atipik leykoplakiya
3.adenomatoz
3.Serviks saratoni.
Biyomaterialni úyreniwdiń histologik usılı 98-99% ge shekem bolǵan itimallıq penen juwmaqlawshı kesellikti anıqlaw ushın úlken áhmiyetke iye.
Do'stlaringiz bilan baham: |
|
|