Клинические рекомендации esc по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма



Download 0,79 Mb.
Pdf ko'rish
bet81/129
Sana23.02.2022
Hajmi0,79 Mb.
#140524
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   129
Bog'liq
65988-rekomendacii esc po lecheniyu pacientov s zheludochkovymi narusheniya

8.3. Синдром Бругада 
8.3.1. Определение и эпидемиология 
Диагностика СБр
Рекомендации
Класс
a
Уровень
b
Ссылки
с
СБр диагностируется у пациентов 
с элевацией сегмента sT ≥2 мм 
с морфологией 1 типа в одном или 
нескольких правых грудных отведений 
(V1 и/или V2, при наложении их в 2 м, 
3 м или 4 м межреберьях), которая 
регистрируется спонтанно или после 
медикаментозных провокационных 
тестов с в/в назначением блокаторов 
натриевых каналов (аймалин, флекаинид, 
новокаинамид или пилсикаинид).
I
С
ГрЭк
Примечание: 
а
— класс рекомендаций, 
b
— уровень доказательности, 
с
— ссыл-
ки, поддерживающие уровень доказательности. 
Сокращения: ГрЭк — группа экспертов, участвовавших в подготовке данных 
рекомендаций, СБр — синдром Бругада.
Распространенность СБр колеблется от 1 случая 
на 1000 человек до 1 случая на 10 000 человек и выше 
в странах Юго-Восточной Азии, чем в западных стра-
нах [449]. 
Для СБр характерен доминантный тип наследо-
вания, а его пенетрантность зависит от возраста 
и от пола: клинические проявления заболевания 
чаще наблюдаются во взрослом возрасте и у мужчин 
восемь раз чаще, чем у женщин) [450]. Средний 
возраст на момент развития ФЖ составляет 41±15 
лет, однако ФЖ может возникать в любом возрасте, 
обычно во время отдыха или во сне [451]. Лихо-
радка, злоупотребление алкоголем и переедание 
являются триггерными факторами, приводящими 
к появлению I типа ЭКГ и предрасполагающими 
к ФЖ.
По данным недавно опубликованного мета-
анализа частота аритмических событий (стойкая 
ЖТ, ФЖ, адекватные импульсы ИКД или внезап-
ная смерть) у больных с СБр составляет 13,5% 
в год при наличии внезапной остановки сердца 
в анамнезе, 3,2% в год при наличии обмороков 
и 1% в год при отсутствии клинической симптома-
тики [452].
Описано, по меньшей мере, 12 генов, ассоцииро-
ванных с СБр, но только два из них (SCN5A и CACN1Ac
встречаются с частотой >5% среди всех потенциально 
позитивных генотипов [52]. В настоящее время 
результаты генетического скрининга не влияют 
на прогноз или лечение.


59
ОБРАЩЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ
59
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Download 0,79 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   129




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish