Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Глава 17. Гемобластозы
58
— разные лекарственные средства, ослабляющие токсическое действие цито-
статиков и повышающие их терапевтический эффект, в том числе глюкокортико-
иды и адаптогенные препараты
;
— сопутствующая терапия, предназначенная для профилактики и лечения ин-
фекций путем помещения больных в стерильные боксы, назначения им антибио-
тиков широкого спектра действия, противогрибковых средств, поливитаминов 
и других необходимых по медицинским показаниям препаратов;
— заместительная терапия путем трансфузии необходимых компонентов крови 
и даже трансплантации совместимого костного мозга или стволовых кроветвор-
ных клеток (следует отметить, что удачно трансплантированный костный мозг 
начинает синтезировать функционально нормальные клетки крови через 2—4 нед. 
после операции; об этом свидетельствует увеличение в крови количества грануло-
цитов, тромбоцитов и ретикулоцитов);
— симптоматическая терапия, направленная на ликвидацию и ослабление 
негативных психоэмоциональных ощущений, в том числе боли, сниженного аппе-
тита, пищеварительного и другого дискомфорта и т. д., что в целом повышает как 
адаптивные возможности и общую резистентность организма, так и терапевтиче-
скую активность цитостатиков, лучевой и другой терапии.
При эффективном, своевременно начатом, квалифицированном, комплексном 
и комбинированном лечении в специализированных онкогематологических лечеб-
ных учреждениях удается получить полную ремиссию у детей с острым лимфо-
бластным лейкозом — до 80—95 % случаев в течение 5 лет, у больных разного воз-
раста с острым миелобластным лейкозом — в 35—70 % случаев в течение 1—2 лет
.
Выздоровевшим считают больного, у которого отсутствует рецидив заболева-
ния в течение 5 лет после завершения полного курса лечения.
У большинства же больных, к сожалению, происходит рецидив лейкоза, кото-
рый бывает ранним (возникающим уже в период проведения лечения) и поздним 
(проявляющимся после проведения лечения).