Классификация операций. Этапы операций. Название операций



Download 2,47 Mb.
Pdf ko'rish
bet23/81
Sana10.03.2022
Hajmi2,47 Mb.
#488233
TuriЗакон
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   81
Bog'liq
Оперативная хирургия

Передневерхняя
область
груди
 
Regio thoracis anterior superior 
Данная область, располагаясь на грудной клетке, находится в тесной функциональной связи с верхней 
конечностью.
Границы:
сверху 
– 
ключица; снизу 

горизонтальная линия, проходящая через нижний край V ребра; 
медиально 

грудинная линия; латерально 
– 
дельтовидно 

грудная борозда, sulcus deltoideopectoralis.
Здесь же располагается и подключичная область, regio infraclavicularis (иначе называется fossa 
infraclavicularis). Г р а н и ц ы : сверху 
— 
ключица, снизу 
— 
горизонтальная линия, проходящая через III ребро 
у мужчин и верхний край молочной железы у женщин; медиально 
— 
наружный край грудины и латерально 
— 
передний край дельтовидной мышцы.
СЛОИ:
Кожа
тонкая, подвижная, у мужчин покрыта волосами.
Подкожная клетчатка
развита хорошо, особенно у женщин. Здесь располагаются надключичные нервы, nn. 
supraclaviculares, из шейного сплетения и вены.
Поверхностная фасция
образует влагалище для подкожной мышцы (m. platizma myoides); на участке от 
ключицы до верхнего края молочной железы она утолщается и образует поддерживающую связку молочной 
железы, lig. suspensorium mammarium (иначе называемую связкой Джеральда).
Собственная грудная фасция
, fascia peсtoralis, имеет вид тонкой пластинки, два листка которой 
(поверхностный и глубокий) образуют футляр большой грудной мышцы, m. pectoralis major, отдавая отроги в 
ее толщу. Два из них, выраженные особенно хорошо, разделяют мышцу на три части, соответствующие 
местам ее прикрепления: ключичную, грудино
-
реберную и брюшную (pars clavicularis, sterno
-costalis et 
abdominalis). Наличие отрогов делает невозможным отделение фасции от мышцы тупым путем, или
разъединение мышцы по ходу ее волокон. У верхней границы области fascia pectoralis прикрепляется к 
ключице, соединяясь со второй фасцией шеи, а внизу переходит в фасции передней зубчатой мышцы и мышц 
живота. Медиально собственная фасция срастается с надкостницей грудины, а латерально продолжается в 
виде дельтовидной и подмышечной фасций, fascia deltoidea и fascia axillaris. 
На границе с дельтовидной областью в sulcus deltoideopectoralis располагается латеральная подкожная 
вена руки, v. cephalica (верхняя часть борозды, расширяясь, образует ямку Монергейма). Поднимаясь вверх, v. 
cephalica прободает собственную фасцию и уходит в субпекторальное клетчаточное пространство, где впадает 
в v. axillaris. Это пространство располагается позади собственной фасции и m. pectoralis major, образующими 
его переднюю стенку. Сзади оно ограничено глубокой ключично
-
грудной фасцией, fascia clavipectoralis. Здесь 
проходят грудо
-
акромиальная артерия, a. thoracoacromialis, с сопровождающими венами и латеральным и 
медиальным грудными нервами, nn. pectorales mеdialis et lateralis, иннервирующими mm. pectorals major et 
minor. Ветвь подмышечной артерии, a. thoracoacromialis, проходит в субпекторальное пространство из 
подмышечной впадины. Здесь она делится на три ветви: грудную ветвь, r. pectoralis, кровоснабжающую 
большую и малую грудные мышцы, дельтовидную ветвь, r. deltoideus, и акромиальную ветвь, r. acromialis, 
уходящие в соответствующие области.

Download 2,47 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   81




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish