Разделы медицинской карты:
Паспортная часть
«Развитие настоящего заболевания»
«Перенесенные и сопутствующие заболевания»
«Данные объективного исследования. Внешний осмотр»
«Осмотр полости рта. Состояние зубов»
«Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба»
«Прикус»
«Данные рентгеновского и лабораторных исследований»
«Диагноз»
«План лечения»
«Дневник»
Правила заполнения зубной формулы.
Для определения принадлежности зуба существует несколько схем. В нашей стране используется схема Zigmondy и схема FDI
Схема Zigmondy обозначает зубы постоянного прикуса арабскими цифрами по четырем квадрантам челюстей, начиная от срединной линии лица. Таким образом, формула постоянных зубов будет иметь вид:
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Временные зубы обозначаются римскими цифрами по квадрантам челюстей. Формула зубов молочного прикуса будет иметь вид:
V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V
Схема FDI (Международной Федерации Стоматологов) и ВОЗ.По данной схеме каждый зуб имеет двух цифровое обозначение: первая цифра обозначает номер квадранта (начиная с правой верхней стороны), а вторая номер зуба в каждом квадранте (начиная со средней линии).
Постоянные зубы
Правая сторона
|
Левая сторона
|
квадрант 1 квадрант 2
|
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
|
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
квадрант 4 квадрант 3
Временные зубы
Правая сторона Левая сторона
Квадрант 1 (5) Квадрант 2(6)
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
квадрант 4(8) квадрант 3(7)
Нумерация зубов в каждом квадранте начинается с центрального резца и заканчивается третьим моляром. Так же каждый квадрант верхней и нижней челюсти имеет цифровое обозначение, возрастание которого происходит по часовой стрелке. Временные зубы нумеруются по квадрантам 5,6,7,8.
Результаты осмотра зубных рядов записывают в формулу, начиная с последнего моляра верхней челюсти справа, и заканчивая последним моляром нижней челюсти справа, т.е. в том же направлении как проводят осмотр зубных рядов.
Для записи итогов осмотра зубных рядов и отдельного зуба, существуют обозначения:
«О» – отсутствующий зуб, «С» – кариес, «П» – пломба, «Р» –
пульпит, «Pt» – периодонтит, «R» – корень, «К» – коронка, «И»
искусственный зуб, «I, II, III» – степень подвижности зуба
Do'stlaringiz bilan baham: |