Kardiotonik dori vositalarining klinik farmakologiyasi

Digoksin.
Qondagi terapevtik qonsentratsiyasi 0,8-2ng/ml (0,8-
2mkg/l), toksik qonsentratsiyasi 2,4ng/ml. Lekin ko‘pgina holatlarda 
dorining qondagi qonsentratsiyasi uning terapevtik yoki toksik ta’sirini 
adekvat 
holatda 
ko‘rsatmaydi. 
Buning 
asosiy 
sabablardan 
biri 
bemorlarning digoksinga bo‘lgan turli darajadagi sezgirligidir. Digoksin 
jigarda juda kam miqdorda metabolizmga uchraydi. Dorining 80% siydik 
bilan o‘zgarmagan holatda, qolgan qismi esa o‘t pufagi orqali ajralib 
chiqadi.Shuning uchun jigarning zararsizlantirish funksiyasi kuchli 
darajada buzilgan holatlarda ham digoksining farmakokinetikasi deyarli 
o‘zgarmaydi. 
Digoksining 
30% 
digitoksin 
kabi 
ichak-jigar 
sirkulyatsiyasidan o‘tadi. Bo‘yrak orqali digoksin filtratsiya va sekresiya 
yo‘li bilan chiqariladi. Shuning uchun bo‘yrak funksiyasining buzilishi 
digitalisdan intoksikatsiyalanishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun 
bunday holatlarda dorining dozasini kamaytirish (kreatininning klirensiga 
qarab) yoki digitoksin bilan almashtirish kerak. 
Strofantin.
Qutbli glikozid faqat vena ichiga yuboriladi. 
Metabolizmga 
uchramaydi. 
Organizmdan 
o‘zgarmagan 
holatda 
chiqariladi: Shundan 70-90% o‘t va axlat bilan, qolgani siydik bilan 
chiqariladi. Jigarning o‘t ajratish funksiyasi va bo‘yrakning siydik 
chiqarish funksiyalari baravariga buzilgan holatlardagina strofantin 
organizmda kumulyatsiya bo‘lishi mumkin. Yana shuni e’tiborga olish 
kerakki, strofantinni digoksin berilgandan keyin 12-24 soat davomida, 
digitoksin berilgandan keyin 7-14 kun mobaynida yuborish mumkin emas, 

---

16 
aks holda digitalis intoksikatsiyasi yuzaga chiqishi mumkin. Strofantinni 
kuniga 2 mahal yuborish tavsiya etiladi. Kechqurun yuborilgan strofantin 
kunning boshqa vaqtlarida yuborilgandagiga qaraganda kuchli ta’sir etadi 
degan ma’lumot bor. U yurakning aatrioventrikulyar o‘tkazuvchanligiga 
va yurakning qisqarish soniga (YuQS) boshqalarga nisbatan kamroq ta’sir 
etadi. 
Korglyukon ta’siri bo‘yicha strofantinga yakin.Ta’siri tez 
boshlanadi, ta’sir qilishi strofantinga qaraganda uzoqrok. Strofantinga 
nisbatan terapevtik doza diapazoni kengroq. Lekin kardiotonik ta’siri 
bo‘yicha strofantindan 3 barobar kuchsiz: ekvivalent terapevtik ta’sir olish 
uchun strofantin 0,5 mg, korglyukonni esa 1,8 mg yuborish kerak. O‘ng 
qorincha yetishmovchiligida boshqalarga qaraganda samarasi yaxshiroq. 
Dorining qondagi terapevtik konsentratsiyasini ushlab turish uchun kuniga 
2 mahal yuborish tavsiya etiladi. Yurakning ishemik kasalligi va 
keksalarda ko‘proq buyuriladi.