Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Клеточный состав представлен:
-фибробласты (строители коллагеновых и эластических волокон основного вещества)
- гистиоциты – макрофаги
- тучные клетки (лаброциты) – продуцируют гепарин, гистамин.
- плазматические клетки – синтезируют гаммаглобулин, вырабатывают антитела.
- цементоциты – вблизи цемента
- остеобласты, остеокласты
- клетки крови
- эпителиальные клетки (островки Маласе – возможные участки малигнизации)
Основное или межуточное вещество – белково-углеводный комплекс.


Кровоснабжение периодонта
Осуществляется их двух источников.
Кровоснабжение верхушечного (апикального) участка осуществляется 7-8 продольно расположенными зубными веточками ( rami dentalis), отходящими от главных артериальных стволов (a. Alveolaris superior)
Кровоснабжение средних и пришеечных участков совершается посредством межальвеолярных артериальных ветвей (rami intralveoleris), анастамозирующих с зубными веточками. Имеются анастомозы между сосудами периодонта и пульпы.
Маргинальный или краевой периодонт кровоснабжается за счет сосудов десны.
Лимфатические сосуды периодонта находятся в связи с сосудами пульпы, кости альвеолы и десны.


Иннервация периодонта
Иннервация периодонта осуществляется за счет мягкотканых нервных волокон из стволов, проходящих к верхушке корня, нервных волокон, проникающих из костных стенок лунки зуба, т.е периодонт иннервируется за счет альвеолярных стволов тройничного нерва.
По Л.И. Фалину – 2 типа нервных окончаний:
- древовидноветвящиеся кустики – механорецепторы
- рецепторы в виде клубочков – сенсорная функция
- есть усики, петельки, колбочки, но их физиологическая роль не расшифрована.


Функции периодонта:
- опорно-удерживающая (волокна)
- распределение и регулирование жевательного давления (нервные рецепторы – кустики, коллоиды межклеточных щелей, изменение объема сосудов и волокон, гидравлическая подушка)
- пластическая - трофическа - барьерная (активность клеток) - защитная
- рефлексогенная (сенсорная) - прорезывание зубов.