Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

3Rp:Ol. Hippopheae 100,0

D.S. Для аппликаций на пораженные участки СОПР

Rp: Ung. Hydrocortisoni 1% 10,0
D.S. Для аппликаций на десну

кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 20

Больной Ф., 62 года, обратился к стоматологу с жалобами на болезненность языка, усиливающуюся во время приёма пищи, образование пузырей в задних отделах языка.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Несколько дней назад на языке образовались пузыри, которые через сутки лопнули, и появилась резкая болезненность.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Со слов больного, год назад перенёс операцию по поводу рака толстой кишки. Гипертоническая болезнь второй степени. Курит более 30 лет.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Кожные покровы: на сгибательных поверхностях предплечий, лучезапястных суставах имеются одиночные папулы размером 2 мм, полигональной формы, розово-фиолетового цвета, с блестящей поверхностью и западением в центре; папулы слегка зудят (пациент связывает образование данных элементов с укусами комаров). На слизистой оболочке дистального отдела дорсальной поверхности языка имеются эрозии полигональных очертаний, по краям эрозий видны обрывки покрышек пузырей, по периферии эрозивных участков видны мелкие белесоватые папулы, сливающиеся местами в кружевной рисунок. Папулы при поскабливании не удаляются.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

RW – отрицательно.

Бактериологическое исследование: лейкоциты - 2-3 в поле зрения, кокки - в большом количестве, мицелий и споры гриба рода Candida не обнаружены.

Симптом Кебнера положительный.

Симптом Никольского отрицательный.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ОПРЕДЕЛИТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

Анестезин на глицерине.

Мазь преднизолоновая.

1. Красный плоский лишай слизистой полости рта, буллезная форма.