Ж арро ҳ ли к стоматологияси пропедевтикаси

Кўз 
косаси 
абсцесси 
ва 
флегмонаси. 
Ю кори 
жаг 
атрофидаги одонтоген йирингли яллигланиш жараёнлари (кўзости 
соҳаси флегмонаси, юкори жаг остеомиелити, ўткир йирингли 
гайморит, инфраорбиттал анастезия асорати) кўз косаси юмш ок 
тўқималарига таркалиш и мумкин.
Ш унинг дек кўз косасига яллигланиш жараёни, кўз ости 
сохасидан бурчак венаси оркали (тромбофлебит бўлганда) ва 
пастки жагга тегиб турган соҳалардан, канотсимон веноз чигали 
хамда кўз веналари оркали таркалиш и мумкин.
Кўз косаси (орбита) чегараси унинг деворларига тўгри келади. 
Ёг клетчаткаси кўз олмаси атрофида етарлича бир хил таркалган. 
Кўз косаси дистал бўлимида пастки кўз ёриги оркали канотсимон- 
танглай чукурчаси билан алоқадор бўлган ёг кавати жойлаш ган.
Кўз косаси абсцессида бемор кўриш кобилиятининг ўзгариши 
кўз олмасида пульсация характерига эга бўлган огриқка ш икоят 
килади. Кўз косаси абсцессида ковоклар сохасида яллигланувчи 
шиш пайдо бўлади. Қовоклар териси баъзан ўзгармайди, баъзан бу 
ерда экссудат тиқилиб қолиш и (микроциркуляциядаги тургунлик) 
ҳисобига тери куким тир ранг олади. П айпаслаганда, ковоклар ин- 
фильтрацияланган, юмш оқ, огриқсиз. Қонъюктива шиллик кавати 
шишган, гиперемияланган, кўпинча кукимтир рангда бўлади. Кўз 
соқкасига 
босим 
огрикли. 
Экзофтальм 
кузатилади, 
кўриш 
кобилияти ўзгаради, кўз олдида хар хил шакллар пайдо бўлади, 
кўзда диплопия пайдо бўлади.
Ф легмонада 
бемор 
ш икояти: 
чакка, 
пёшона, 
кўз ости
соҳаларига интенсив, иррадиация берадиган, пульсацияли огрик ва 
каттик бош огригига ш икоят қилади. Кўз олмаси ҳаракати (кўпинча 
бир томонга) чегараланади, ковоклар инфильтрацияси кучаяди, 
конъю ктивалар ш иш иб, ярим епилган ковоклар орасидан кўриниб 
колади (хемоз) ва кўриш пасайиш и билан кечадиган диплопия 
пайдо бўлади. Кўз туби текш ирганда, тўрпарда вёнуларлари кен- 
гаиганлиги, 
ҳар 
хил 
даражада 
кўриш нинг 
пасайганлиги 
аниқланади.
Ғоваксимон синус тромбози ривожланганда, ковоклар колла- 
терал шиш янада кучаяди ва иккинчи кўз ковоқларида ҳам шундай 
ўзгариш лар ривож ланади, интоксикация ошиб 
бориши туфайли 
бемор умумий ахволи огирлаш ади.
Кўз 
косаси 
яллигланиш
жараёнларида 
кечиктириб 
бўлмайдиган ж аррохлик аралаш уви ўтказилади. Й иринг жойла-
166

---

ш иш ига караб, юкори ёки пастки ковок соҳасида кўз косасига ки- 
риш сатхида кесма ўтказилади ва тўм ток Пул билан ёг танасигача 
борилади. Ю кори жаг бўш лиғи оркали кўз косаси пастки деворини 
трепанация қилиб ўтиш ҳам мумкин. Бу йўл йирингли синуитда 
кўз косасини пастки, ён ва орка деворларига утилиш ига имконият 
беради. Баъзи муаллифлар жараён паноф тальмит билан асоратлан- 
ганда кўз соккасини экзентерацияси (уни тўлиқ олиб таш лаш )ни 
тақлиф қилади. Бу эса йиринг тўлик оқиб чиқиш и ва йирингли 
м енингит олдини олиш учун имконият беради. Баъзан, икала 
таш каридан ва юкори жаг бўш лигидан кесим ўтказилади. Бу 
йирингга яхши йўл очиб беради.
Кўз косаси флегмонаси оқибати бемор ҳаёти учун жиддий 
ҳавф тугдиради.Чунки инфекция мия кобиги, мия говак синуслари, 
бош мияга таркалиш и мумкин. Куриш нерви атроф ияси ва курлик 
ҳам кўз косаси флегмонасида кўп учрайдиган асоратдир.