«Ивановская государственная медицинская академия»

При заносе инфекции в детские учреждения заболевают практически все дети в возрасте до 1 года. Эпидемии отличает высокая интенсивность; в большинстве случаев они продолжаются 3-5 мес. При аэрогенном поступлении в организм человека респираторно-синцитиальный вирус внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки, в том числе носоглотки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Для детей младшего возраста характерно поражение нижних дыхательных путей с распространением процесса на трахею, бронхи, бронхиолы, альвеолы. Вследствие репродукции вируса возникают некроз эпителиальных клеток бронхов и бронхиол, лимфоидная перибронхиальная инфильтрация. При прогрессировании воспаления образуются многоклеточные выросты эпителия, в просвет альвеол выделяется мононуклеарный экссудат, что приводит к обтурации дыхательных путей, развитию ателектазов и эмфиземы.

Для детей младшего возраста характерно поражение нижних дыхательных путей с распространением процесса на трахею, бронхи, бронхиолы, альвеолы. Вследствие репродукции вируса возникают некроз эпителиальных клеток бронхов и бронхиол, лимфоидная перибронхиальная инфильтрация. При прогрессировании воспаления образуются многоклеточные выросты эпителия, в просвет альвеол выделяется мононуклеарный экссудат, что приводит к обтурации дыхательных путей, развитию ателектазов и эмфиземы.

Морфологические проявления. При РС-инфекциях развивается ларинготрахеобронхит, бронхиолит, бронхопневмония. Морфологической особенностью поражения органов дыхания является пролиферация эпителия трахеи, бронхов, бронхиол, альвеолярных ходов в виде сосочков или пластов из нескольких клеток. Эпителиальные пролифераты, как и экссудат, могут вести к обструкции бронхиального дерева и развитию очагов острой эмфиземы и ателектаза легких. Воспалительная инфильтрация интерстиция лёгких резко выражена и нередко сочетается с деструктивными изменениями стенок альвеол.

При генерализации инфекции характерны изменения во внутренних органах: в кишечнике, печени, поджелудочной железе, почках вспалительная инфильтрация сочетается с сосочковыми разрастаниями эпителия, в ЦНС — с очаговой пролиферацией эпендимы).