«Ивановская государственная медицинская академия»

Иногда развивается кератоконъюнктивит с помутнением роговицы и нарушением зрения. Лимфогенным путём возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, где происходят гиперплазия лимфоидной ткани и накопление вируса в течение инкубационного периода заболевания. В клинической картине эти механизмы обусловливают развитие периферической лимфаденопатии и мезаденита. В результате подавления активности макрофагов и повышения проницаемости тканей в дальнейшем развивается виремия с диссеминацией возбудителя по различным органам и системам. В этот период вирус проникает в клетки эндотелия сосудов, повреждая их.

Фиксация вируса макрофагами в печени и селезёнке сопровождается развитием изменений в этих органах с увеличением их размеров (гепатолиенальный синдром).

Виремия и репродукция возбудителя в клетках эпителия и лимфоидной ткани могут быть длительными.

Морфологические проявления. Выраженность патоморфологических изменений зависит от тяжести течения заболевания. Различают легкую и тяжёлую формы аденовирусной инфекции. При легкой форме возникают риноларинготрахеобронхит, фарингит, облитерирующий бронхиолит, регионарный лимфаденит и острый конъюктивит. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей гиперемирована, отечна, с петехиальными кровоизлияниями, лимфогистиоцитарной инфильтрацией и выраженной десквамацией эпителиальных клеток. Значительные изменения наступают в ядрах клеток (набухание ядра, вакуолизация, фрагментация и распад хроматина). Затем поражается весь клеточный пласт. В ядрах клеток под действием аденовирусов, образуются эозинофильные включения типа элементарных телец. В цитоплазме эпителиальных клеток находят фуксинофильные включения, увеличенные в размерах ядра содержат включения аденовируса (маркер аденовирусной инфекции).

Морфологические проявления. Выраженность патоморфологических изменений зависит от тяжести течения заболевания. Различают легкую и тяжёлую формы аденовирусной инфекции. При легкой форме возникают риноларинготрахеобронхит, фарингит, облитерирующий бронхиолит, регионарный лимфаденит и острый конъюктивит. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей гиперемирована, отечна, с петехиальными кровоизлияниями, лимфогистиоцитарной инфильтрацией и выраженной десквамацией эпителиальных клеток. Значительные изменения наступают в ядрах клеток (набухание ядра, вакуолизация, фрагментация и распад хроматина). Затем поражается весь клеточный пласт. В ядрах клеток под действием аденовирусов, образуются эозинофильные включения типа элементарных телец. В цитоплазме эпителиальных клеток находят фуксинофильные включения, увеличенные в размерах ядра содержат включения аденовируса (маркер аденовирусной инфекции).