История болезни

Задание 4. 
Дополните диалоги.
 
Диалог 1 
- .…. 
- Травм не было. Был аппендицит. Делали операцию. 
- ….. 
- Кажется, у моей бабушки по линии матери были камни в печени. Это 
говорила моя мать. 
- …. 
- Нет, в семье, кроме меня, никто не болеет. 
- …. 
- В детстве я болел корью, скарлатиной и краснухой. Да, ещё ангиной. 
А в юности — малярией. А сейчас вот печень. 
Диалог 2 
- ….. 
- Нет, ни краснухой, ни корью, ни скарлатиной не болел. 
- ….. 

---

36 
- Физическое развитие было нормальное, как у всех. 
- ….. 
- Нет, воспалением лёгких не болел. 
- ….. 
- Живу с женой и сыном. 
- ….. 
- Оба здоровы. 
- ….. 
- На антибиотики? По-моему, нет. 
Задание 5. 
Составьте диалог врача с пациентом на основе выписки из 
Истории болезни по следующему плану.
 
1. Паспортные данные больного. 
2. Анамнез жизни больного: 
а) общебиографические сведения; 
б) жилищно-бытовые условия; 
в) условия труда; 
г) перенесённые заболевания; 
д) семейный анамнез; 
е) аллергологический анамнез. 
Больной Нестеров Андрей Петрович, 40 лет. Работает инженером на 
машиностроительном заводе. Образование высшее. Проживает по адресу: г. 
Астрахань, ул. Ленина, д. 26, кв. 8. 
Родился третьим ребёнком. В момент рождения матери — 28, отцу — 
35 лет. Вскармливался материнским молоком приблизительно до полутора 
лет. Начал ходить с 8-9 месяцев, говорить — с двух лет. Физическое развитие 
в младенческом, детском и юношеском возрасте среднее. В детстве перенёс 
инфекции: корь, скарлатину и краснуху, в юности — инфекционный гепатит 
(болезнь Боткина). Находился на стационарном лечении в течение месяца. 
Аллергоанамнез не отягощён. Отец страдал гипертонией, умер от инфаркта в 
возрасте 79 лет. Мать жива, также страдает гипертонией. Жилищные условия 
на протяжении жизни удовлетворительные. В детстве и юности проживал с 
родителями в благоустроенной квартире из четырёх комнат, после женитьбы 
до настоящего времени проживает с семьёй в отдельной двухкомнатной 
квартире. Женат с 24 лет. Имеет двоих детей: 10 и 12 лет. Дети здоровы. В 
семье двое работающих. Материально хорошо обеспечен. Режим питания не 
всегда соблюдается, имеет место еда всухомятку и переедание (избыточное 
питание). Любит острые блюда. 
Наличие вредных привычек: курение, алкоголь и малоподвижный 
образ жизни. Производственные условия удовлетворительные. Работа 
сидячая. До 26 лет занимался спортом — тяжёлой атлетикой. В настоящее 
время спортом не занимается.