International symposium on emergency medicine

Tabela 1. 
Analgetiki in diagnoze v ambulanti SNMP.
Analgetiki, ki jih najpogosteje uporabljamo na intervencijah z reanimobilom
V marcu 2010 smo opravili z reanimobilom 277 intervencij. Največ analgetikov (19) smo uporabili pri
bolnikih z akutnim miokardnim infarktom in akutnim koronarnim sindromom, 9 pri bolnikih z bolečino
v prsnem košu, 8 pri poškodovancih s politravmo, poškodbo glave in opeklinami, 7 pri bolnikih s
pljučnim edemom. Petkrat smo uporabili analgetik pri bolnikih s sumom na intrakranialno krvavitev,
dvakrat pri ginekološki bolečini in po enkrat pri abdominalnih težavah ter pri sinhronizirani
elektrokonverziji. Največkrat smo uporabili močne opioidne analgetike (23), dvajsetkrat acetilsalicilno
kislino, sedemkrat spazmoanalgetik in po enkrat tramadol ter ketamin (Tabela 2).
Razprava
V obravnavanem obdobju (1. – 10. april 2010) smo v ambulanti SNMP porabili 235 enot različnih
spazmoanalgetkov, kar predstavlja kar 63 % od vseh uporabljenih analgetikov. Večinoma smo jih
aplicirali bolnikom z abdominalnimi in urogenitalnimi težavami ter redkeje bolnikom z bolečinami v
mišicah in sklepih oz. z glavobolom. Četrtino uporabljenih analgetikov predstavljajo nesteroidni
antirevmatiki (77), s katerimi smo pomagali predvsem bolnikom z bolečinami v mišicah in sklepih ter z
glavobolom. Tramadol smo uporablajali za bolnike z bolečinami v mišicah in sklepih. Predstavlja eno
desetino vseh uporabljenih analgetikov. Močne opioidne analgetike smo v ambulanti redko uporabili
(6) in predstavljajo 2 % vseh uporabljenih analgetikov. Glede na težave bolnikov in diagnoze, ki smo jim
postavili, je delež posameznih analgetikov po našem mnenju pričakovan in primeren (Graf 1).
111
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
ANALGEZIJA V PREDBOLNIŠNIČNEM OKOLJU –
POGLED ZDRAVNIKA URGENTNE MEDICINE
PRE-HOSPITAL PAIN MANAGMENT –
THE EMERGENCY DOCTOR PERSPECTIVE
Miha Kovač, Alenka Klemenčič
Splošna nujna medicinska pomoč, Zdravstveni dom Ljubljana, Bohoričeva 4, 1000 Ljubljana