Iii международная научно-практическая конференция


III Международная научно-практическая конференция



Download 4,43 Mb.
Pdf ko'rish
bet211/418
Sana18.07.2022
Hajmi4,43 Mb.
#823588
1   ...   207   208   209   210   211   212   213   214   ...   418
Bog'liq
1620769289505 III онлайн конференция Ташкент 2021

III Международная научно-практическая конференция
 
204 
III International Scientific and Practical Conference 
секрецией фосфолипидов и формированием моноламеллярных везикул. 
Формированию центров первичной кристаллизации способствуют муцин и 
прочие гликопротеиды, секретируемые печенью. Гликопротеиды приводят к 
ускорению выпадение кристаллов холестерина из желчи. Предотвращают 
образование кристаллов холестерина антилитогенные факторы, специальные 
белки. В настоящее время выяснено, что синтез желчи в организме является 
сложным процессом, ведущую роль играет гепатоцит, в нем синтезируются 
компоненты желчи: холестерин, желчные кислоты и фосфолипиды. Холестерин 
выделяется в желчь в составе мицелл, образуемых желчными кислотами и 
фосфолипидными везикулами. Везикулы относительно устойчивы и наряду с 
мицеллами являются стабилизирующим фактором желчной коллоидной 
системы. Повышение количества холестерина и уменьшение содержания 
фосфолипидов и желчных кислот создают условия для образования литогенной 
желчи и формирования камней. Реже встречающиеся пигментные камни, 
которые обычно образуются вследствие нарушения обмена желчных 
пигментов, гемолиза, у больных циррозом печени и др. Имеется несколько 
гипотез о механизме образования пигментных желчных камней: поражение 
клеток печени и секреции желчи, которая содержит пигменты аномального 
строения, быстро выпадающие в осадок; выделение желчных пигментов в 
большом объеме, не способном раствориться в данном желчи; превращение 
экскретируемых пигментов в малорастворимые соединения в результате 
патологических процессов в желчных путях. Установлено, что свободный 
билирубин транспортируется в крови альбумином, затем захватывается 
гепатоцитами, конъюгируется с глюкуроновой кислотой и экскретируется в 
желчь в основном в виде соединения диглюкуроната. Пигментный холелитиаз 
может развиваться при повышенном поступлении билирубина в желчь, при 
гемолитической анемии, часть его выпадает в осадок. В этом случае важную 
роль играют дефекты ферментных систем, в частности билирубин-УДФ-
глюкуронилтрансферазы, участвующие в процессе конъюгации билирубина.
Результаты: 
Существуют 
различные 
подходы 
к 
лечению 
желчнокаменной болезни, но ни один из них не является радикальным. 
Резидуальные камни остаются во внепеченочных желчных путях у 3-20% 
больных оперированных по поводу желчнокаменной болезни. Чаще всего 
причиной оставления конкрементов является не выполнение во время операции 
инструментальной ревизии желчных протоков, в том числе интраоперационных 
рентгенологических 
исследований, 
холедохоскопии, 
или 
зондовых 
исследований. В основу работы положен клинический анализ лечения 115 
больных с резидуальным холедохолитиазом пожилого и старческого возраста, 
находившихся в хирургических отделениях. В зависимости от способа лечения 
больных разделили на 2 группы. Первую группу составили лица, получавшие 
традиционное хирургическое лечение (64,8%), вторую группу - пациенты
которым была проведена камнерастворяющая терапия (35,1%). Традиционное 
хирургическое лечение включало проведение открытых оперативных 



Download 4,43 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   207   208   209   210   211   212   213   214   ...   418




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish