И. Г. Лукомский


Зубы Фурнье. Клинически выглядят так же, как и при симптоме Гетчисона, но без полулунной выемки. Местная гипоплазия эмали



Download 0,89 Mb.
bet55/95
Sana21.06.2022
Hajmi0,89 Mb.
#688327
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   95
Bog'liq
KARIES

Зубы Фурнье. Клинически выглядят так же, как и при симптоме Гетчисона, но без полулунной выемки.

Местная гипоплазия эмали.
Клинически этот тип гипоплазий проявляется в виде белых или желтовато-коричневых пятен, а чаще в виде точечных углублений по всей поверхности. В некоторых случаях эмаль коронки зуба полностью или частично отсутствует.

Диагностика:
Визуальный осмотр. Чтобы отличить от кариозных поражений, принято использовать 2%-ый раствор метилена. Кариозные пятна под его воздействием обретают синий оттенок, в то время как дефекты эмали цвет не меняют.
Перкуссия, пальпация безболезненны. При зондировании эмаль гладкая.

Дифференциальная диагностика:


Диф.диагностика с пятнистой формой флюороза:

Признаки  

Пятнистая форма гипоплазии

Пятнистая форма флюороза

 Время возникновения 

До прорезывания зуба

До прорезывания зуба

 Связь с содержанием фторидов в воде

Нет связи

Возникает в местах с повышенным содержани­ем фторидов в воде

 Локализация пятна

Любые поверхности (в том числе и именные к кариесу)

Любые поверхности (в том числе и иммунные к кариесу)

Границы пятна

Четкие

Постепенно переходящие в здоровые ткани зуба

Витальное окрашивание зоны гипоплазии

Не окрашивается

Не окрашивается

Люминесцентная диа­гностика

Серо-зеленое свечение пятна

Светло-голубое свечение при легких формах флюо­роза, тушение люминес­ценции — при тяжелых формах

Исход пятна

Самопроизвольно не исчезает. Возможно осложнение кариесом

Как правило, не исчезает, может изменить цвет

Диф.диагностика с клиновидным дефектом: локализация – шейка зуба, дефект в виде клина.


Профилактика:
Профилактика гипоплазии эмали заключается в полноценном рациональном питании матери в период беременности и ребенка в первые годы жизни. Не следует в это время принимать лекарственные препараты тетрациклинового ряда. Необходимо также предупреждать системные заболевания, которые вызывают нарушения обменных процессов.
Лечение:
Подходы к лечению дефектов развития эмали:

  • консервативный – направлен на повышение минерализации твердых тканей зуба;

  • микроабразия и/или отбеливание эмали – занимает промежуточное положение между консервативным и оперативным подходами;

  • оперативный – препарирование и замещение пораженных тканей.

Выбор метода лечения гипоплазии зависит от степени нарушения эстетики при улыбке, глубины локализации дефекта, вида (пятно, эрозия и др.) и площади дефекта, степени минерализации эмали, желания пациента и технических возможностей врача.
Устранение гипоплазированного участка эмали возможно путем реставрации формы и цвета зуба из соответствующего по цвету, адгезивного пломбировочного материала. При сильном истончении режущего края и аплазии на буграх премоляров и моляров показано покрытие таких зубов искусственными коронками. Ортопедическое лечение у детей лучше проводить после окончания формирования зубочелюстной системы во избежание осложнений со стороны пульпы и тканей периодонта. На зубы с несформированными корнями и обширными дефектами тканей можно изготовить ортодонтические коронки, которые предохраняют зубы от разрушения, и только в возрасте 16 лет заменить их по показаниям постоянными (протезами) коронками. При ограниченных поражениях рекомендуют ремтерапию с последующим закрытием СИЦ, модифицированным композитом или компомером, после окончания формирования корней ─ реставрация светокомпозитом. При клиническом дефекте эмали, не распространяющемся на всю вестибулярную поверхность коронки зуба (зуб Турнера), следует отдать предпочтение пломбе из компомеров с минимальным препарированием твердых тканей.
Дети с гипоплазией эмали должны быть взяты на диспансерное наблюдение стоматологом, для своевременного определения показаний к лечению различными методами (реминерализующаятерапия , реставрация дефектов эмали с помощью пломбировочных материалов, протезирование) и его осуществлению.

28. Гиперплазия: этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение.
Гиперплазия эмали — избыточное образование ткани зуба в процессе его развития.

Download 0,89 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   95




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish