И. А. Касымов,Г. Т. Мардаева,Я. К. Худайбердиев Терминология и интерпретация лабораторных данных при вирусных

Аминотрансферазы 
(синоним 
трансаминазы) — 
ферменты, 
катализирующие реакцию переноса аминогруппы (NH
2
-
группы) вместе с 
протоном (ионом водорода) и парой электронов от аминокислот или аминов 
к кетокислотам или другим соединениям, содержащим в составе своей 

---

молекулы карбонильную группу (СО-группу). Биологическую роль А. 
чрезвычайно велика, т.к. они участвуют в трансаминировании — процессе, 
имеющем важнейшее значение для энергетического обмена (см. Гликолиз, 
Дыхание тканевое) и азотистого обмена. Установлено, что любые 
состояния, требующие срочной мобилизации компонентов белка для 
покрытия 
энергетических 
нужд 
организма 
(недостаточное 
или 
несбалансированное питание, все виды стресса и т.п.), связаны с адаптивным, 
гормонально-стимулируемым биосинтезом определенных А., прежде всего 
А., участвующих в глюконеогенезе (аланин- и аспартат-аминотрансфераз, 
аминотрансфераз ароматических аминокислот). Генетически обусловленная 
недостаточность некоторых А. лежит в основе патогенеза ряда 
наследственных болезней. Так, своеобразная форма прогрессирующей 
кольцевидной 
дистрофии 
сосудистой 
оболочки 
и 
сетчатки 
(хориоретинопатия) вызывается недостаточностью орнитин-оксокислота — 
аминотрансферазы. Наследственный дефект или подавление при 
гиповитаминозе В
6 
аминобутират-аминотрансферазы (трансаминазы -
аминомасляной кислоты) является одной из основных причин нарушения 
деятельности ц.н.с. при этой патологии. 
Содержание некоторых аминотрансфераз в крови является важным 
диагностическим признаком ряда заболеваний. Наибольшее клинико-
диагностическое значение имеют аспартат-аминотрансфераза (АсАТ) и 
аланин-аминотрансфераза (АлАТ). Повышение активности этих А. в крови 
позволяет распознавать патологические состояния, сопровождающиеся 
некрозом тканей. Так, при инфаркте миокарда активность АсАТ в крови 
резко возрастает (в 5—10 раз по сравнению с нормой) через 4—6 ч после 
начала заболевания, а затем постепенно снижается, достигая нормы 
примерно через 5 дней (в среднем на 3—7-й день). Повторное повышение 
активности АсАТ в крови говорит о продолжающемся процессе 
некротического распада ткани миокарда. При разрушении мышечной ткани 
(например, вследствие травмы) в крови возрастает активность как АсАТ, так 
и АлАТ. При вирусном гепатите (см. Гепатиты вирусные) активность АсАТ 
и АлАТ в сыворотке крови увеличивается, тогда как при механической 
желтухе, например при желчнокаменной болезни, активность этих А. в 
сыворотке крови остается в пределах нормы. Т.о., определение в крови 
активности АсАТ и АлАТ может использоваться наряду с клиническими 
признаками для дифференциальной диагностики вирусного гепатита и 
желчнокаменной болезни. Особенно информативно определение активности 
АлАТ для ранней диагностики гепатита, поскольку активность АлАТ в 
сыворотке крови начинает увеличиваться уже в продромальной стадии 
болезни, когда другие ее признаки еще не определились. Отношение 
активности АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса) в это время становится 
меньше 1. При тяжелом поражении печени отношение активностей этих 
ферментов меняется. 

---