КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ФИБРОМИАЛГИИ В ПРАКТИКЕ ТЕРАПЕВТА
Алексеева М.Д., студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научные руководители: Шевелева М.А., доц., к.м.н.,
Гаврилова Н.Ю., асс., к.м.н.
Введение.
Фибромиалгия (ФМ) — синдром, для которого харак-
терны хронические диффузные мышечно-скелетные боли в опре-
деленных точках тела, а также полиморфная симптоматика, затра-
гивающая различные системы органов человека. В последние годы
в клинической практике проблеме ФМ уделяется особое внимание,
что связано с необходимостью совершенствования диагностических
подходов для выявления данной группы пациентов в терапевтиче-
ской практике.
Цель исследования.
Выявление наиболее часто встречающихся
соматических жалоб у пациентов с фибромиалгией с целью обеспе-
чения ранней диагностики и своевременного лечения.
Материалы и методы.
Исследование проводилось в 2020-2021
году. В исследование методом анкетирования включены 32 паци-
ента (в возрасте 18 лет и старше) с диагнозом фибромиалгия. Из
них 38,1% составили мужчины (средний возраст 30,5 лет) (n=13)
и 61,9% - женщины (средний возраст 34,15 лет) (n=19). Опрос па-
циентов проводился по валированной шкале Compass-31. Диагноз
«фибромиалгия» ставится на основании результатов шкал ACR2011
и FiRST квалифицированным неврологом.
Результаты и обсуждение.
Наиболее часто встречались жалобы
со стороны центральной периферической и вегетативной нервной
системы, такие как нарушение сна 29% случаев, снижение мышеч-
ной силы 53%; головокружение у 31%; головная боль у 28%; непроиз-
вольные подергивания в мышцах у 44%; ощущение нехватки возду-
ха в 50%; похолодание кистей и/или стоп в 44%; ухудшение памяти
у 41%; тревожность 33,13%. Также встречались жалобы на общую
слабость (81,25%); боли в мышцах: у 81%; боли в теле или конечно-
54
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
стях 75%; боли в суставах: 56,25%. Были выявлены жалобы на че-
редование диареи с запором у 21%; обмороки у 21,8%; учащенное
сердцебиение в 19% случаев, что может свидетельствовать о функ-
циональных нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта
и вовлечении сердечно-сосудистой системы.
Вывод.
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют
о том, что фибромиалгия является мультисимптомной патологией
с большим числом клинических проявлений. Сопутствующие боли
симптомы включали астено-вегетативный синдром, депрессию,
беспокойство, когнитивные расстройства, а также нарушения со
стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой cистем. Фибро-
миалгия представляет собой истинный пример, доказывающий не-
обходимость междисциплинарного подхода при оказании помощи
в медицинской практике.
Работа поддержана грантом Правительства РФ,
контракт № 14.W03.31.0009 от 13 февраля 2017
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
55
Do'stlaringiz bilan baham: |