Перечень практических навыков По шаговое выполнение и оценка практических навыков по пропедевтике внутренних

Определение левой границы относительной тупостисердца

4	Определяют левую границу относительной тупости сердца, после нахождения верхушечного толчка в Vмежреберье на 1,5-2 см. кнутри от l. mediaclavicularissinistraeи отступая от неголатерально на 2 см., проводят перкуссию	0	10
5	В случае, если верхушечный толчок не найден, перкуссия начинается в Vмежреберье от l. axillarisanteriorsinistrae, руку устанавливают параллельно грудине	0	10
6	Применяется тихая перкуссия, направление от ясного звука к притуплённому мелкими шагами	0	10
7	Отметка ставится по краю пальца-плессиметра со стороны ясного лёгочного звука (на 1,5-2 см.	0	10

	кнутриотl. mediaclavicularissinistrae).
	Определение верхней границы относительной тупости сердца
8	Палец-плессиметр устанавливают во 2 межреберье, отступя кнаружи на 2 см. отl. parasternalissinistrae	0	10
9	Применяется тихая перкуссия, направление от ясного звука к притуплённому мелкими шагами по рёбрам и межреберьям	0	10
10	Отметка ставится по краю пальца-плессиметра со стороны ясного лёгочного звука (верхний край 3 ребра) Соблюдение последовательности и техники выполнения	0 0	10
	ИТОГО		100

ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА

(ГРАНИЦЫ АБСАЛЮТНОЙ ТУПОСТИ)
ЦЕЛЬ: Определение границ абсалютной тупости серца ПОКАЗАНИЯ: Обязательно для всех
Необходимое оборудование не требуется Нужен волонтёр

№	Выполнение шага	не выполнено (о балов)	Полностью правильно выполнено
	Определение правой границы абсолютной тупости сердца
1	Палец-плессиметр устанавливают на найденную правую границу относительной тупости в IVмежреберье, параллельно грудине Применяется тишайшая перкуссия, идем мелкими шагами от притуплённого звука к тупому Отметка ставится по краю пальца-плессиметра со стороны ясного звука ( левый край грудины)	0	10