Ожоги и отморожения челюстно-лицевой области

неотложным мероприятиям квалифицированной врачебной 
помощи
относятся: 
–
купирование болевого синдрома и снятие психоэмоционального 
напряжения: внутривенное и внутримышечное введение обезболивающих 
препаратов (1 мл 2%-ного промедола в сочетании с 1 мл 1%-ного димед-
рола; барбитураты и психотропные препараты: 2 мл 2,5%-ного аминазина, 
5 мл 10%-ного барбамила); 
–
проведение инфузионной терапии для восстановления объема 
циркулирующей крови и восстановления кислотно-щелочного баланса 
(внутривенно вводится 800–1500 мл поли-, реополиглюкина, 400–600 мл 
0,9%-ного изотонического раствора, 150–200 мл 4–5%-ной соды, 300– 
400 мл 6%-ного раствора глюкозы с инсулином, 100–150 мл 15%-ного 
маннитола, если возможно per os — щелочно-солевой раствор или белко-
вый морс); 
–
внутривенное введение сердечных гликозидов (корглюкон, стро-
фантин) при поражении трахеобронхиального дерева и легких продукта-
ми горения, отравлении окисью углерода, сопровождающихся выражен-
ными нарушениями внешнего дыхания (бронхоспазмолитики — 5 мл 
2,4%-ного эуфиллина, 120–200 мг кортикостероидных гормонов, антиги-
стаминные препараты — 1 мл 1%-ного димедрола; ингаляции кислоро-
да — при отравлении угарным газом); 
–
согревание пострадавших; 
–
использование 0,25–0,5%-ного раствора дикаина, глазной мази 
(кортикостероидная), бинокулярной повязки при ожогах глаз. 
Большую угрозу для жизни пострадавшего представляет развиваю-
щийся отек легких. Помимо применения бронхоспазмолитиков, кортико-
стероидов и сердечных средств необходимо осуществлять дыхание кис-
лородом под давлением 8–10 мм рт. ст. Кислород подают через маску 
наркозного аппарата, в испаритель которого залит спирт. Пары спирта об-
ладают пеногасящим свойством. На проксимальные отделы конечностей 
накладывают жгуты так, чтобы определялся периферический пульс. Этим 
создается венозный застой и уменьшается возврат крови к правому пред-
сердию. При отсутствии эффекта от этих мероприятий больного интуби-
руют и обеспечивают управляемое дыхание под давлением 8–10 мм рт. ст., 
а также можно произвести кровопускание в количестве 300–500 мл. 
Ожог дыхательных путей может осложняться развитием ателектаза и 
пневмонии. Для предупреждения этих опасных осложнений проводят
дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки, ингаляцию аэрозолей 

---

16 
антибиотиков, протеолитических ферментов и бронхолитиков 2–3 раза в 
сутки. Эффективным является введение лекарственных средств в трахео-
бронхиальное дерево через микротрахеостому, которая не имеет недо-
статков обычной трахеостомы.