Клинические рекомендации esc по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма

Таблица 1
Классы рекомендаций
Классы 
рекомендаций
Определение
Предлагаемая 
формулировка
Класс I
Данные и/или всеобщее согласие, что конкретный метод лечения или вмешательство полезны, 
эффективны, имеют преимущества.
Рекомендуется/ 
показан
Класс II
Противоречивые данные и/или расхождение мнений о пользе/эффективности конкретного метода 
лечения или процедуры.
 
Класс IIa
Большинство данных/мнений говорит о пользе/эффективности.
Целесообразно 
применять
 
Класс IIb
Данные/мнения не столь убедительно говорят о пользе/эффективности.
Можно применять
Класс III
Данные и/или всеобщее согласие, что конкретный метод лечения или вмешательство не являются 
полезной или эффективной, а в некоторых случаях могут приносить вред.
Не рекомендуется
Таблица 2
Уровни доказательности
Уровень доказательности А
Данные многочисленных рандомизированных клинических исследований или мета-анализов.
Уровень доказательности В
Данные одного рандомизированного клинического исследования или крупных нерандомизированных исследований.
Уровень доказательности С
Согласованное мнение экспертов и/или небольшие исследования, ретроспективные исследования, регистры.

---

12
Российский кардиологический журнал № 7 (135) | 2016
12
EОК проходят тщательную проверку, которая осу-
ществляется силами КПР и независимых экспертов. 
После внесения всех необходимых поправок реко-
мендации утверждаются экспертами рабочей группы. 
Окончательная версия документа утверждается КПР 
для публикации в журнале European Heart Journal. 
При составлении рекомендаций учитываются все 
научные и клинические данные, а также результаты 
исследований, доступные на момент составления 
рекомендаций.
Процесс разработки рекомендаций EОК вклю-
чает не только анализ и объединение последних 
доказательных данных по определенной тематике, 
но также создание образовательных ресурсов и про-
грамм по внедрению рекомендаций. С этой целью 
были созданы карманная версия рекомендаций, 
краткая презентация, брошюры с основными тези-
сами, карточки с краткой информацией для пред-
ставителей других специальностей, а также элек-
тронная версия рекомендаций для мультимедийных 
приложений (для смартфонов и других устройств). 
Однако эти версии рекомендаций являются сокра-
щенными, и при необходимости следует обращаться 
к полной версии рекомендаций, которая размещена 
в свободном доступе на официальном сайте Обще-
ства. Нацио нальные ассоциации-партнеры ЕОК 
могут распространять, переводить и внедрять в прак-
тику все рекомендации, опубликованные Общест-
вом. Большое значение имеют программы по вне-
дрению рекомендаций в клиническую практику, 
поскольку соблюдение указанных алгоритмов 
и принципов положительно сказывается на исходе 
лечения.
Для оценки степени следования рекомендациям 
на практике необходимы обзоры и регистры, которые 
позволят обеспечить обратную связь между клиниче-
скими исследованиями и процессами составления 
рекомендаций, распространением и внедрением их 
в клиническую практику. 
В своей практической деятельности специалис-
там в области здравоохранения следует обращаться 
к рекомендациям EОК как к вспомогательной 
информации для решения клинических задач, 
а также для определения и реализации стратегий 
профилактики, диагностики и лечения конкрет-
ного заболевания. Однако рекомендации EОК 
ни в коей мере не отменяют личную ответствен-
ность специалистов по принятию точных и надле-
жащих решений с учетом характера заболевания 
у каждого конкретного пациента и после консуль-
тации с самим пациентом и его близкими, если это 
целесообразно и необходимо. Также любой врач 
несет ответственность за проверку требований 
и нормативных документов по лекар ственным пре-
паратам и медицинским изделиям в момент их при-
менения.