Keys-texnologiyasi


Keys bilan ishlashda individul baxolash jadvali



Download 317,5 Kb.
bet2/2
Sana25.06.2017
Hajmi317,5 Kb.
#15495
1   2

Keys bilan ishlashda individul baxolash jadvali


Katnashuvchilar

Baxolash kursatkichi va mezoni




Situatsiyani taxlili max 1,0

Mummoni asoslash max 0,5

Muammoni xal qilish usullari max 0,5

Muammoni xal kilishda ishni detal ishlab chiqish

max 0,5


Umumiy ball

(max 2,5)*



1.
















2.

































* 2,0 – 2,5 balla – «a’lo», 1,5 – 2,0 balla – «yaxshi»,

1,0 – 1,5 balla – «qoniqarli»,

menee 1,0 balla – «qoniqarsiz»
Guruxdagi muammoni echish variantida baxolash tizimi.


  1. Xar bir gurux ikkita baxolavchi ball oladi. (1:1; 0,5:1,5; va x.k.).

  2. Xamma olingan ballar qo’shiladi. Maksimal ball yig‘gan, muammo xali, yutadi. Teng natijada ovoz berish yo’li bilan baxolanadi.

Muammoni guruxda eychish jadvali, ball


Gurux

Muammoni alternativ echish vvariantlari




1

2

3



1.













2.



























Summa












Taklif kilingan prezentatsiya baxolash


Gurux

Prezentatsiya yoritilish darajasi (1 – 20)

O’tkazilgan prezentatsiya ko’rinarligi, yorqinligi

(1 – 20)


Gurux azolaring aktivligi (1 – 20)

Taklif qilingan yechimning yorqinligi, antiqaligi (1 – 20)

qonuniy normaga to’g’riligi

(1 – 20)


Umumiy ballar yigindisi (max 100)

1.



















2.








































III. USTOZ – KEYSOLOG BILAN

KEYS YECHISH VARIANTI

1. qindan ajralmalar kelishi qaysi kasalliklarda kuzatiladi?

Ginekologik kasaliklarning quyidagi larida qindan ajralmalar kuzatiladi:

4.1. Nazariy kism (tasnif)
2. QVP sharoitida tekshiruvlar utkazilishi kerak, rejalashtiring va asoslang:

1. Anamnez

2. KB, Ps, t-ra

3. Tashki kurik (palьpatsiya, perkussiya, auskulьtatsiya)

4. Ginekologik kurik (kuzguda kurik, bimanual kurik)

5. Jinsiy azolar UZIsi

6. Kolposkopiya

7. Kliniko-laborator tekshiruv (UQA, konda b/x, koagulogramma, uch nuktadan surtma analizi,servikal kanaldan bak.ekmasi, Papanikalau buyicha surtma,sitologik va gistologik tekshiruv)






Bachadon bo’yni fon kasalliklarida kuzatiladigan belgi va simptomlar

Bachadon bo‘yni tug‘ma eroziyasi

Bachadon bo‘yni chin eroziyasi

Psevdoeroziya

Ektropion

Tashxislash: bachadon bo‘ynini ko‘zguda ko‘rganda yorqin qizil rangli, yuzasi silliq,sservikal kanaldan ajraladigan patologik ajralmalar belgilarisiz. Kolьposkopiyada yallig‘lanish simptomlari (giperemiya, shish va h.k. ) aniqlanmaydi.

Davolash: malignizatsiyaga moyilligi yo‘q,ssilindrik epiteliy ektotserviksdan endotserviksga distoniyasi to‘htaydi va bu odatda davolamaganda ham orqaga qaytadi

Tashxislash: ko‘zguda ko‘rik, kolьposkopiya.

yorqin qizil rangli, noaniq shaklli bo‘lib,sservikal kanaldan shilliq – yiringli ajralmalar keladi. 1-2 hafta kuzatilib, keyin psevdoeroziyaga o‘tadi. Kolьposkopiya va mikroskopik -yallig‘lanish belgilari.

Mikroskopiya vasservikal kanaldan bakteriologik ekma olish yallig‘lanish reaksiyasi qo‘zg‘atuvchisi xususiyatini bilish va keyinchalik to‘g‘ri davoni tanlash maqsadida o‘tkaziladi


Tashxislash: ko‘zguda ko‘rik, kolьposkopiya. Psevdoeroziyalarga noto‘g‘ri shakl, notekis yuza, qizil rang, kista va patologik ajralmalar xos bo‘ladi. kolьposkopiya 5 % li yod eritmasi bilan yuvgandan so‘ng eroziya och pushti, endi boshlanayotgan o‘choqlar – sariq, atipik jarayonli sohalar – oq tusli ko‘rinadi. SHubhali deb hisoblangan sohalarda mo‘ljalli biopsiya bajariladi.

Davolash kasallik rivojlanishiga olib kelgan yondosh hastaliklar (kolьpit, endometrit, salьpinogoofarit, ektropion, endokrin buzilishlar ) ni davolash bilan birga olib boriladi. Tekshiruv bakterial ekma, IFA, PSR infeksiya turiga qarab antibakterial terapiya va qin shamchalarini qo‘llash bilan mahalliy davo.

Davolashning boshqa usuli atrof to‘qimalarga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydigan kuydiruvchi vositalar(vagotil, solkovagin)ni qo‘llash bilan bog‘liq. SHuningdek, yaqqol displaziya va malignizatsiyani inkor etish uchun kengaytirilgan kolьposkopiyadan so‘ng elektrokoagulyasiya (diatermoko agulyasiya), kriokoagulyasiya, lazerovaporezatsiya qo‘llaniladi. Sanab o‘tilgan davo usullari qo‘llanilgach, ayol dispanser nazoratida bo‘ladi.



bachadon bo‘yni turli darajadagi deformatsiyasi, teskari o‘girilib qolgan shilliq qavatning g‘adir-budir yoki silliq yuzasi, ko‘pincha bachadon bo‘yni kanali shilliq qavati burmalari sifatida aniqlanadi.

Kengaytirilgakolьposkopiyani qo‘llash tavsiya etiladi, bunda biopsiyaga ko‘rsatma bo‘lgan patologik jarayonlar (psevdoeroziya, leykoplakiya va h.k.) aniqlanadi.



Davolash: bachadon bo‘yni tuzilishini korreksiyalash shart. Sezilarli chandiqli o‘zgarishlar va bachadon bo‘ynining yaqqol deformatsiyasida barcha patologik jarayonlar(endotservitsit, psevdoeroziya va h. k.)ni davolab bo‘lgach, rekonstruktiv-plastik amaliyot (Emet amaliyoti) bajariladi.




Leykoplakiya

(grek.”oq dog‘” )



Eritroplakiya

(grek. qizil dog‘)



Bachadon bo‘yni kanali shilliq qavati polipi

Klinik manzarasi noaniq, odatda belgisiz kechadi va ko‘pincha profilaktik ko‘rikda aniqlanadi.

Tashxislash: ko‘zguda ko‘rik, oddiy va kengaytirilgan kolьposkopiya, hujayra atipiyasini aniqlash maqsadidassitologik tekshiruv. Ko‘rikda leykoplakiya yaqqol ifodalangan klinik shaklda, faqat kolьposkopik aniqlanadigan yoki oddiy ko‘z bilan qaraganda ektotserviksda bo‘rtib turgan pilakchalardek ko‘rinishda bo‘lishi mumkin.

Kolьposkopik yodnegativ soha silliq yoki g‘adir-budir yuzali oqish yaltiroq pardadek ko‘rinadi ( manfiy SHiller sinamasi ). Biopsiyadasservikal kanal shilliq qavatini diagnostik qirish bilan bir vaqtda keng o‘choq kesib olinadi.



Davolash leykoplakiya turi, o‘lchami, shuningdek patsiet yoshi va reproduktiv faoliyatiga bog‘liq ravishda individual. Endotserviks holatini hisobga olib, kriodestruksiya, lazer vaporizatsiya, konizatsiya yoki ekssiziya amaliyoti bajariladi. YAqqol atipiyada bachadon bo‘yni amputatsiyasi.

Eritroplakiya asosan yakka uchraydi va kichik o‘lchamda bo‘ladi.

Eritroplakiyaning qizil rangi yupqalashgan epitelial qavatdan tomir to‘rining yorishib ko‘rinishidandir.



Tekshiruv usullariga kolьposkopiya,ssitologik tekshiruv va biopsiya kiritilishi mumkin.

Davolash: eritroplakiya xirurgik yo‘l (ekssiziya) bilan yoki uning to‘liq destruksiyasini chaqiruvchi boshqa usullar (diatermokoagulyasiya, krioterapiya, lazer nurlari bilan vaporizatsiya) qo‘llanilib davolanadi.


Poliplar tashqi bo‘g‘iz sohasida, endotserviks o‘rta yoki yuqori qismida rivojlanadi. Eng ko‘p 40 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi. Poliplargagina xos klinik belgilar mavjud emas.

Tashxislash: sservikal kanal shilliq qavati poliplarini aniqlash muammo tug‘dirmaydi. Ular bachadon bo‘yni ko‘rigida, kolьposkopiya vasservikoskopiyada topiladi.

Davolash polipni olib tashlagandan keyinsservikal kanal va endometriyni qirishdan iborat. Poliplar oyoqchasi asosini aylantirish va so‘ng koagulyasiya qilish bilan olib tashlanadi. Ginekologik kasallilarni va endokrin buzilishlarni o‘z vaqtida davolash, bachadon bo‘yni poliplarining profilaktikasida muhim.

3.Bachadon buyni eroziyasi rivojlangan xollarda kuyidagi kasalliklar bilan takkoslama tashxis utkazilishi kerak:



  • Bachadon buyni eroziyasi

  • tugma

  • chin

  • psevdoeroziya

  • leykoplakiya

  • eritroplakiya

  • bachadon buyni polipi

  • Displaziya (servikal intraepitelial neoplaziyasi – CIN)

  • Leykoplakiya tukima atipiyasi

  • Bachadon buyni raki (preinvaziv, mikroinvaziv, invaziv).

CIN - Cervikal Intraepithelial Neoplasia -sservikal intraepitelial neoplaziyasi.
4.1. Ta’lim texnologiyasining modeli


Mavzu

Bachadon buyni vaendometriy fon va rak oldikasalliklari

Soat- 2

Ta’lim oluvchilar soni: 20-24 kishidan oshmasligi lozim

Ukitish uslubi

Jamiyat taraqqiyoti rivojlanishiga asos bo‘luvchi ma’naviy barkamol avlodni tarbiyalashdagi muammolar, dunyoqarash  tarbiyasi masalalari va ularning echimi

Amaliy mashg‘ulot

rejasi

  1. Ukuv darslik mazmuniga kirish.

  2. Muammoni va uni echish vazifalarini aniq ifoda etish.

  3. “Keys”ni kichik guruhlarda echish.

  4. Natijalar taqdimoti va muhokamasini o‘tkazish.

  5. Muammoni muhokama etish, baxolash va eng yaxshi tahlilni tanlash.

  6. YAkuniy xulosa chiqarish. Erishilgan o‘quv natijalariga ko‘ra talabalar faoliyatini baholash

Mashg‘ulotning maqsadi: Talabalarni bachadon bo‘yni va endometriy fon hamda rak oldi kasalliklari xastaliklarini tashxislashga, qiyosiy tashxislashga hamda shifoxonadan keyingi reabilitatsiya davrida ularni poliklinika sharoitida davolashga o‘rgatish.

Pedagogik vazifalar:

O‘quv faoliyati natijalari:

  • keys mazmunini mustaqil o‘rganish uchun asos yaratadi;

  • bachadon bo‘yni va tanasi fon hamda saraton oldi kasalliklari buyicha bilimlarini ortirish

  • muammoni ajratib olishga o‘rgatadi, taqqoslashga, tahlil qilishga umumlashtirishga ko‘mak beradi;

  • muammoni hal etish bo‘yicha aniq harakatlar ketma – ketligini tushuntirib beradi;

  • muammoli vazifalarni echishga shart-sharoit yaratadi;

  • mantiqiy xulosa chiqarishga ko‘mak beradi

  • Kindan ajralmalar kelayotgan ayollarni KVP va SHVP sharoitida olib borish va statsionarga yotkazishni xal kilishni urganish

  • keys mazmuni bilan oldindan tanishib chiqib, yozma tayyorgarlik ko‘radi;

  • bachadon buyni va endometriy fon va saraton oldi kasalliklari kuzatilgan ayollar umumiy xolatlarini baxolashni urganish;

  • muammoni echimini topishda kilinishi kerak bulgan xarakatlar ketmaketligini tuzish;

  • KVP va SHVP sharoitida bachadon bo‘yni va endometriy fon hamda saraton oldi kasalliklari xastaliklari bilan kasallangan ayollarni mustakil olib borini urgatadi;

  • yakuniy mantiqiy xulosalar chiqaradi.

O‘qitish usullari va texnika

“Keys – stadi”, diskussiya, amaliy usul

O‘qitish vositalari:

Keys, metodik kursatmalar

O‘qitish shakllari

Individual va guruhlarda ishlash

O‘qitish shart-sharoiti

Texnik vositalar bilan ta’minlangan auditoriya

Monitoring va baholash

Og‘zaki nazorat, savol-javob, o‘z-o‘zini nazorat qilish, reyting tizimi asosida baholash


4.2. Amaliy mashg‘ulotning texnologik xaritasi


Ish jarayonlari vaqti

Faoliyatning mazmuni

o‘qituvchi

talaba

Tayyorlov bosqichi


Mavzuni, vaziyat mazmunini aniqlaydi, informatsion ta’minotga tayyorgarlik ko‘radi, “keys - stadi”ni rasmiylashtiradi, keysni ko‘paytirish muammosini hal etadi. Mustaqil ravishda tayyorgarlik ko‘rishni, tavsiya etilgan adabiyotlarni o‘qib o‘rganishni tavsiya etadi

Tinglaydilar


I - bosqich. Mavzuga kirish

(10-15daqiqa)



1.1. O‘quv mashg‘uloti mavzusi, maqsadi, vazifalari va o‘quv faoliyati natijalarini aytadi, dolzarbligi va ahamiyatiga to‘xtalib o‘tadi.

Tinglaydilar

1.2. Amaliy mashg‘ulotning ish tartibi va natijalarni baholash mezonlari bilan tanishtiradi. Keys mazmuni bilan yanada yaqinroq tanishib chiqishlari uchun talabalarga materiallarni tarqatib chiqadi

Savollarga javob

Bildiradi









II - bosqich. Asosiy

(60 daqiqa)



2.1. Keysda bor bo‘lgan materiallarni muhokama qilishni tashkillashtiradi, diqqatni keys bilan ishlash qoidalariga, muammoni echish algoritmiga va vazifani aniqlashtirishga qaratadi (Ilova 1)

  • Nimaga kindan patologik ajralmalar kuzatiladi?

  • Uz vaktida tashxislanmagan bachadon buyni eroziyasi kanday asoratlarga olib keladi?

Muhokama qiladilar

2.2. Talabalarni guruhlarga ajratadi. Mavzu bo‘yicha tayyorlangan topshiriqlarni “Muammoli vaziyat” uslubidan foydalanilgan holda tarqatadi

Vaziyatni mustaqil ravishda tahlil qiladilar

2.3. Masala beriladi va masala moxiyati kay darajada uzlashtirilganligi aniklaniladi (2-ilova):

- kaysi nazologiyalar bilan takkoslama tashxis utkaziladi

- KVP va SHVP sharoitida utkaziladigan tekshiruvlar

- Bachadon buyni va endometriy fon va rak oldikasalliklarini olib bori taktikasi



Guruhlarga ajraladi, yozib oladilar, topshiriqlar ustida ishlaydilar

2.4. Kichik guruhlarda keys bilan yakka tartibda bajarilgan ishlar natijalarini muhokama qilishni tashkillashtiradi. Guruhlarga topshiriqlarni bajarish uchun yordam beradi, qo‘shimcha ma’lumotlardan foydalanishga imkon yaratadi. Diqqatlarini kutiladigan natijaga jalb qiladi

Faol qatnashadilar

2.5. Har bir guruh topshiriqlarni vatman-qog‘ozlarga tushirib, taqdimotini o‘tkazishda yordam beradi, izoh beradi, bilimlarini umumlashtiradi, xulosalarga alohida e’tibor beradi. Topshiriqlarning bajarilishi qay darajada to‘g‘ri ekanligini diqqat bilan tinglaydi prezintatsiya tashkillashtirshga yordam beradi

Jamoa bo‘lib baja-rilgan ishning taq-dimotini o‘tkazadi-lar, baxs-munozara yuritadilar, qo‘-shimchalar qiladilar, baholaydilar, xulosa chiqaradilar

2.6. Organayzer – UASH taktikasi algoritmi (3- ilova)


Tinglaydilar. Guruhlarda berilgan topshiriqni bajaradilar Taqdimotini o‘tkazadilar

Mavzu bo‘yicha yakuniy xulosa chiqaradilar



2.7. Keysga uz javobini beradi (ilova 4)

Tinglaydilar

III - bosqich.

YAkuniy


(20 daqiqa)

3.1. Ish yakunlarini chiqaradi. Bugungi mavzu dolzarb ekanligiga to‘xtalib o‘tadi. Faol talabalarni baholash mezonlari orqali rag‘batlantiradi

Eshitadi.

Aniqlaydi



3.2. Tavsiya etilgan muammo echimlariga izoh beradi. YAna bir bor “Keys - stadi”ning ahamiyatiga atroflicha to‘xtalib o‘tadi

Tinglaydilar. Uz fikrini izoxlaydi


4.3. Amaliy qism

Amaliy ko‘nikmalar:

  1. Ko‘zguda ko‘rik

  2. Bimanual ko‘rik

  3. Papanikolau bo‘yicha surtma olish




  1. Talabalar bilimini baxolash tizimi





O‘zlashtirish (%) va ballarda

Baholash

Talabalar bilimi darajasi

1.

86-100

A’lo “5”

Xulosa va yakun qiladi.

Mantiqiy fikrlash

Mustaqil fikrlash

Amalda qo‘llaydi

Ma’nosini tushunadi

Biladi, so‘zlab beradi

CHuqur tushunchaga ega


2.

71-85

YAxshi “4”

Mustaqil fikrlash

Amalda qo‘llaydi

Ma’nosini tushunadi

Biladi, so‘zlab beradi

Tushunchaga ega


3.

55-70

Qoniqarli “3”

Ma’nosini tushunadi

Biladi, so‘zlab beradi

Tushunchaga ega


4.

0-54

Qoniqarsiz “2”

Ma’lum tushunchaga ega emas

O‘qitish fanini bilmaydi




6. O’quv mashg’ulotning texnologik xaritasi




Mashg‘ulot bosqichlari

Mashg‘ulot shakli

Davomiyligi

290


1.

O‘qituvchini kirish so‘zi mavzuni asoslashi.



10 min.


2.

Uy vazifasini bajarilishi «Bum» uyini bilan taxlil kilinadi.

Surov, tushintirish «Bum» ilova № 1

30 min

3.

Poliklinika tematik bemorlarni kabul kilish. Amaliy ko‘nikmalarni mukammallashtirish: Analiz tuplash;

Ginekologik kuzgular bilan kurish.

Bachadon va ortiklarini bimanualь tekshirish.ssitologik tekshiruv uchun surtmalar olish.


Mulyajlarda kunikmalarni uzlashtirish

90 min


4.

Mashgulotning amaliy kismi buyicha muxokama.uzlashtirish darajasini aniklash. Ginekologik kuruv natijalariga kura laborator kursatkichlarni taxlil kilish, Amaliy kunikmasini

Baxs-munozara, surov, Amaliy kunikmalarni bajarish va nazorat kilish.

50 min




Tanaffus

30 min

5.

Amaliy ko‘nikmalarni mukammallashtirish: Analiz tuplash;

Ginekologik kuzgular bilan kurish.

Bachadon va ortiklarini bimanualь tekshirish.ssitologik tekshiruv uchun surtmalar olish.


Mulyajlarda kunikmalarni uzlashtirish

20 min


6.

«Stol urtasidagi kalam» uyini, vaziyatli masalalarni echish.ssitologik tekshiruv uchun surtma olish filьmini namoyishi Darsning amaliy kismini o‘qituvchi bilan birgalikda taxlil kilish

Ilova №2

20min


7.

Keys texnologiyasi

Keys materiallari

60 min

5

Teoretik bilim va maxoratlarni mukammallashtirish. Mashgulot me’zonlariga asosan baxolash. YAkunlash.

Diskussiya, og‘zaki opros, amaliy ko‘nikmalarni tekshirish.

(Ilova №3)


10 min



7.Nazorat uchun savollar:

  1. Bachadon bo‘yni fon hamda saraton oldi kasalliklari tasnifi

  2. Bachadon bo‘yni fon hamda saraton oldi kasalliklari etiologik omillari

  3. Bachadon bo‘yni fon oldi kasalliklari tashhislash usullari

  4. Bachadon tanasi fon hamda saraton oldi kasalliklari tasnifi

  5. Bachadon tanasi fon hamda saraton oldi kasalliklari etiologik omillari

  6. Bachadon tanasi fon va saraton oldi kasalliklari tashxislash usullari

  7. Davolash prinsiplari

  8. Retsidiv profilaktikasi

  9. Mastopatiyani tashxislash

  10. Olib borish asoslari


8.Adabiyot:

1. Boxman YA.V. , Rыbin E.P. Polineoplazii organov reproduktivnoy sistemы.-SPb.: OOO «Neva-Lyuks» 2001-240s.

2. Zabolevaniya sheyki matki, vlagaliщa i vulьvы (Klinicheskie leksii) Pod.red.prof. Prilepskoy V.N.-2-e izd.-M.: MED press, 2000-432 s.

3. Klinicheskie rekomendatsii dlya prakticheskix vrachey. Denisov I.N., Kulakov V.I. i dr. «Geotar-med», 2002. S. 748-783.

4. Manuxin I.B. i dr. Zabolevaniya narujnыx polovыx organov u jenщin: Rukovodstvo dlya vrachey M.:MIA, 2002.-303s.

5. www.medi.ru, www.medlinks.ru, www.obgyn.net.








Download 317,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish