Государственное издательство

быстро исчезающая. Может развиться плеврит при высыпании бугорков на 
плевре. При высыпании их на брюшине появляются боли в животе, иногда 
выпот. В большинстве случаев к концу болезни появляются симптомы пораже­
198

---

ния мозговых оболочек и головного мозга вследствие развития туберкулезного 
м е н и н г и т а . Появляются г о л о в н ы е б о л и , не оставляющие боль­
ного и ночью, иногда развивается паралич глазных мышц, светобоязнь. Боль­
ной лежит, притянув ноги к животу; при попытке наклонить голову отмечается 
сопротивление, р и г и д н о с т ь з а т ы л о ч н ы х м ы ш ц ; выпрямлен­
ную ногу поднять трудно и болезненно.
В крови вначале бывает умеренный лейкоцитоз, а затем количество лей­
коцитов уменьшается за счет главным образом лимфоцитов. Состояние больного 
прогрессивно ухудшается и через несколько недель может наступить смерть.
По клиническому течению различают три формы острого милиарного тубер­
кулеза: т и ф о з н а я ф о р м а — при преобладании общей интоксикации, 
л е г о ч н а я ф о р м а — при преимущественном поражении легких, м е- 
н и н Г е а л ь н а я ф о р м а — при поражении мозговых оболочек.
П р и р е н т г е н о г р а ф и и л е г к и х обнаруживают мелкоочаго­
вые тени во всех долях легких, что, наряду с другими симптомами, имеет очень 
большое диагностическое значение. Иногда находят бугорки на глазном дне.
Диагностика менингита подтверждается анализом спинномозговой жидко­
сти, особенно важно обнаружение в ней туберкулезных палочек, а также 
появление пленки фибрина после отстаивания в течение суток.
Л е ч е н и е . Раннее применение стрептомицина (по 0,5— 1,0 в день в тече­
ние примерно 3—4 месяцев) во многих случаях дает хороший результат; вво­