Государственное издательство

Rp. Hydrargyri bijodati 0,06 
Kalii jodati 8,0 
Aq. destillatae ad 150,0 
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день 
на молоке после еды
При бронхите или поносе прием биеттовской микстуры следует 
отменить.
В случае приступов стенокардии или сердечной слабости пред­
принимается соответствующее лечение, затем проводят осторожно 
специфическое лечение.
294-

---

А Н Е В Р И ЗМ А А О РТЫ (A N E U R Y S M A A O R T A E )
Аневризмой называется ограниченное расширение артерии. 
Аневризма может возникнуть только в том месте, где стенка по­
датлива. Различают в е р е т е н о о б р а з н ы е , или д и ф ф у з -
н ы е, а н е в р и з м ы, т. е. более или менее равномерное расшире­
ние отрезка артерий или аорты, и м е ш к о в и д н ы е а н е в ­
р и з м ы в виде ограниченного выпячивания части артериальной 
стенки или аорты.
Мешковидные аневризмы аорты чаще всего возникают на почве 
сифилиса аорты. Они обычно развиваются в начальной части 
аорты; величина их бывает различна.
С и м п т о м а т о л о г и я . В самом начале больны^ могут 
испытывать б о л и з а г р у д и н о й . В дальнейшем начинаются 
невралгические боли в области грудной клетки, зависящие от того, 
что аневризма давит на межреберные и другие нервы. Если анев­
ризма велика, то появляется, п у л ь с а ц и я в области верхней 
части грудины, особенно заметная, если смотреть на грудь сбоку;4 
ощупыванием можно обнаружить пульсацию или дрожание в об­
ласти грудины.
Вследствие давления растущей аневризмы на ребра и грудину 
последние истончаются, и тогда аневризма выпячивается в виде 
пульсирующей опухоли.
При выслушивании в области аорты слышен с и с т о л и ч е ­
с к и й щ ум , а при перкуссии обнаруживается р а с ш и р е н и е
т у п о с т и сосудистого пучка на грудине. Часто у больных 
обнаруживается р а з н и ц а п у л ь с а на обеих руках (pulsus 
differens).
Аневризма лучше всего распознается при рентгенологическом 
исследовании: на экране видна тень пульсирующей расширенной 
аорты или заметны выпячивания на ней.
Растущая мешковидная аневризма может сдавить соседние 
органы, например, левый бронх, что ведет к развитию пневмонии 
и абсцессу легкого; может сдавить левый возвратный нерв и вы-' 
звать паралич голосовых связок; сдавление аневризмой верхней по­
лой вены вызывает венозные застои на голове, на руках и на груди; 
при 
сдавлении пищевода происходит 
расстройство глотания 
(дисфагия). Мешковидные аневризмы не излечиваются, и больные 
обычно внезапно погибают вследствие разрыва аневризматического 
мешка.
Л е ч е н и е . Если аневризма развивается на почве сифилити­
ческого аортита, то следует провести осторожно противосифили- 
тическое лечение. Очень важен уход за такими больными. В первую 
очередь нужно избавить больного от физических напряжений ввиду 
опасности разрыва аневризмы. Выпячивающиеся опухоли нужно 
тщательно оберегать от ударов и защищать их повязкой или пело- 
том из целлулоида. Благоприятное действие оказывает пузырь со 
льдом. Следует ограничить количество выпиваемой жидкости.
295

---