159
Tasnifi.
O‗g‗il bolalarda quyidagicha:
olat boshi epispadiyasi; tana
epispadiyasi; total epispadiya
bo‗ladi. Olat boshi
epispadiyasida uretra yirilib,
dorsal devori faqat olat boshida bo‗lmaydi, tana epispadiyasida esa bu hol olat
tanasida kuzatiladi. Total epispadiyada siydik chiqarish kanalining barcha qismida
uretraning dorsal devori bo‗lmaydi, bu hol qovuq sfinkterida ham aniqlanishi
mumkin. Shuning uchun total epispadiyada ko‗pincha siydik tuta olmaslik ham
qayd etiladi.
Qiz bolalarda klitor epispadiyasi, subsimfizar epispadiya, va total epispadiya
farq qilinadi.
Klinikasi.
Simptomlariepispadiyaning
shakliga
bog‗liq.
Bosh
qismidagiepispadiyada
jinsiy
olat
sal
qiyshaygan,
qorinning
olingi
devorigatortilgan bo‗ladi.
Olat boshchasi qattiqlashgan, chekka kertmak faqat
uningventral yuzasida joylashgan bo‗lib, siydik chiqarish kanalining tashqi
teshigijinsiy
olatning
dorsal
yuzasida
toj
egatchada
ochiladi.
Siyish
buzilmagan,siydikning bir oz sachrab chiqishi aniqlanadi. Erektsiya vaqtida jinsiy
olatmehyordagi shaklga ega.
Jinsiy olat epispadiyasida uning boshchasi ayrilgan bo‗ladi.uretraning
oldingi devori olatning boshidan oxirigacha bo‗lmaydi. Siydikchiqarish kanalining
distopiyalangan tashqi teshigi voronka shakliga ega.qovsimfizi
suyaklari va
qorinning to‗g‗ri mushaklari ayrilganligianiqlanadi, jinsiy olat kalta, qiyshaygan,
qoringa tortilgan bo‗ladi.ko‗pincha yo‗talganda, kulganda
va jismoniy harakat
qilganda siydikning oqibketishi kuzatiladi. Siyganda siydik oqimining sachrab
chiqishi o‗g‗il bolanio‗tirib, jinsiy olatning chekka kertmagini orqaga tortib
160
siyishga majburqiladi. Kattalarda jinsiy olat yaqqol deformatsiya bo‗lganligi
sabablijinsiy aloqa qilish anchagina qiyin yoki mumkin bo‗lmaydi.
To‗liq (total) epispadiyada uretraning oldingi devori butunlaybo‗lmaydi.
Simfiz ostida uretraning tashqi teshigi keng voronkasimonshaklda joylashib, undan
siydik doimo chiqib turadi. Bahzan qovuqningshilliq qavati ko‗zga tashlanadi.
Jinsiy olat rivojlanmagan, qoringatortilgan, kavernoz gavdachalar olatning
boshidan oxirigacha ayrilgan qovsimfizi suyaklarining katta diastazi «o‗rdak»
yurish sababi bo‗ladi. Qorinyassilangan («qurbaqa qorin»), yorg‗oq rivojlanmagan.
Oraliq va son terisibo‗kib qolgan bo‗lib, kiyimdan siydik hidi keladi.
Kasallik
ko‗pinchakriptorxizm, moyaklar gipoplaziyasi, siydik yo‗llarining yuqori
qismidanuqsonli rivojlanish bilan (30% gacha) kuzatiladi.
Qizlarda uretraning anatomik o‗zgarishi kamroq ko‗rinadi. Klitorlishaklida
klitor ayrilgan bo‗lib, uning ustidan yuqoriga siljigan
uretraningtashqi teshigi
ochiladi. Uodatda mehyordagiga qaraganda katta, yuqorigatortilgan. Siyish
buzilmagan bo‗ladi.
Simfiz osti va to‗liq (total) turlaridaklitor, kichik
va katta jinsiy lablar
ayrilgan, rivojlanmagan, uretraningtashqi teshigi voronkasimon shaklga ega,
yuqoriga siljigan qov suyaklari vaqovuq bo‗yinchasi ayrilgan bo‗ladi. Siydikni tuta
olmaslik kuzatiladi.
To‗liqturida siydik doimo oqib turadi, faqat
bemor chalqoncha yotganida
uningozgina soni qovuqda yig‗iladi.
Do'stlaringiz bilan baham: