Gafurov adaxam anvarovich



Download 3,99 Mb.
Pdf ko'rish
bet108/117
Sana23.04.2022
Hajmi3,99 Mb.
#576201
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   117
Bog'liq
fayl 1498 20210818 (1)

Davolash.
gipospadiyada operativ davo qo‗llaniladi. Bolalarda siyishaktining 
buzilishiga olib keluvchi uretraning distopiyalangan tashqi teshigitorayishi, 
kelajakda jinsiy hayot qurishning iloji bo‗lmaydigan olatningqiyshayishini albatta 
operatsiya qilish shart. 
Gipospadiyani davolashda asosan uchta qoidaga rioya qilinadi.
1. Gipospadiya teshigi stenozini bartaraf qilish.
2. Olat egriligini to‗g‗rilash.
3. Uretraning yetishmagan qismini tiklash. 
Jinsiy olatning eng ko‗p darajadagi qiyshayishi gavdasida, yorg‗oqda vaoraliqda 
joylashgan gipospadiyada kuzatiladi. Operatsiya qilish muddati 
2–5 yoshda tavsiyaqilishadi. Operatsiyani bir yoki ikki bosqichda 
qilishto‗g‗risida ham yagona fikr yo‗q. 
Hozirgi paytda gipospadiyani bartaraf 
etishning 200 dan ortiq usullari mavjud. Amaliy jihatdan ko‗proq dyupley, broun, 
landerer usullari qo‗llanilmoqda. Bir bosqichli operatsiya usullari (xatson, dukket, 
xorton—devine, j. Beknazarov) ham joriy qilina boshlandi. 
Bir bosqichli operativ davoda jinsiy olatnihar xil usullarda to‗g‗rilash 
imkonini beradigan xordani kesib tashlash bilanbirga, uretrani olatning boshchasini 
qoplab turuvchi teri hisobidan plastikaqilinadi. 
Ikki bosqichli usulda avval chandiq to‗qimalarni va jinsiyolatning volyar 
yuzasidagi xordalarni sinchiklab kesib tashlanadi. Bu esakavernoz gavdachalarning 
mehyorda rivojlanishi va terining uchburchaklilaxtaklarini boshqa joyga ko‗chirish 
uchun qulay sharoit yaratadi. Ular nafaqatvujudga kelgan teri nuqsonini yopish 


157 
uchun kerak, balki kelgusida maxalliyto‗qimalardan uretrani paydo qilish uchun 
kerakli plastik materialyaratiladi. Jinsiy olatning distal qismidagi gipospadiyada, 
agar terietishmasligi paydo bo‗lsa, bahzan chekka kertmak terisi va yorg‗oq 
terisiishlatiladi.operatsiyaning birinchi bosqichi qilingandan keyin uretra 
osilibturgan qismining yetishmasligi ko‗payadi. Operatsiyaning ikkinchi 
bosqichimaktabgacha yoshda qilinadi. Yangidan tashkil qilingan uretra bemorning 
o‗sishdavrida jinsiy olatning rivojlanishiga xalaqit bermasligi va bemalolsiyishni 
tahminlay oladigan diametrga ega bo‗lishi kerak. Uretraningplastikasini jinsiy 
olatning volyar yuzasidagi terisidan yoki chekka kertmakyoki yorg‗oq terisidan 
foydalanish bilan qilish usullari keng tarqalgan. 
Kamdan – kam hollarda uretra plastikasi erkin transplantantlar (siydiknayi, 
chuvalchangsimon o‗simta, qovuqning shilliq qavatidan va b.) Hisobigaqilinadi.
Siydik chiqarish kanalini paydo qilishga qaratilgan plastik operatsiyalar 
turini tanlash gipospadiya shakliga, ya‗ni uretra yetishmaydigan 
Qismining uzunligiga qarab aniqlanadi. Bunda eng oddiy usul uretraning 
Etishmaydigan 
qismini 
hosil 
qilish 
uchun 
jinsiy 
olatning 
volyar 
yuzasiningterisidan uretral naycha paydo qilish uchun laxtak bichishda. Paydo 
bo‗lganterining yetishmasligini jaroxat chekkasidagi teriga yaqinlashtiruvchi 
chokqo‗yish 
bilan 
yo‗qotiladi. 
Terining 
yetishmasligida 
ro‗paradan 
kelayotganlaxtakni ajratib olish usullari yoki chekka kertmak yoki yorg‗oq 
terisiishlatiladi; bir qancha hollarda jinsiy olatning oldingi yuzasidanuzunasiga 


158 
kesma 
o‗tkaziladi, 
uning 
yordamida 
volyar 
yuzasidagi 
taranglashishnikamaytirishga erishish mumkin. 
Gipospadiyasiz 
gipospadiyaning 
birinchi 
bosqichida 
uretra 
va 
embrionalfibroz tortmalar kesiladi, u kavernoz gavdachani to‗g‗rilash va 
jinsiyolatning ventral yuzasidagi terini ko‗rsatilgan usullar bilan plastikaqilish 
imkonini beradi. Ikkinchi bosqichda xuddi boshqa turdagigipospadiyadagiday 
uretroplastika qilinadi. 
Olatning 
bosh 
qismidagi 
gipospadiyada 
jinsiy 
sal 
qiyshaygan 
bo‗lishisababli, odatda, operativ davoni talab qilmaydi. 
Qizlardagi gipospadiyada uretraning tashqi teshigi qinga siljishibilan 
xarakterlanadi. Qizlik parda yuqori gumbazidan ayrilgan bo‗ladi.operativ davo qin 
devoridan uretrani hosil qilishdan iborat. Agarsiydikni tuta olmaslik bo‗lsa qovuq 
sfinkteri plastika qilinadi. 
Uretroplastika quyidagi talablarga javob berishi kerak: 
1. Olat erektsiya bo‗lganida, u egik bo‗lmasligi shart.
2. Ureteraning tashqi teshigi olat boshida bo‗lishi zarur.
3. Uretraning tashqi teshigi yetarli darajada keng bo‗lib, siyishda siydik 
oqimining erkin chiqishini tahminlash kerak

Download 3,99 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   117




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish