Государственное издательство

п о в ы ш е н и я в течение ряда дней (обычно больные объясняют 
это частыми «простудами», «гриппом»). Некоторое учащение пульса,
197

---

т а х и к а р д и я , бывают и вне лихорадки. Не менее часто бывает 
потливость (общая и особенно подмышками), иногда — н о ч н ы е  
п о т ы . Эти общие симптомы и до появления кашля, мокроты, кро­
вохаркания заставляют предполагать возможность туберкулеза. 
Поэтому такого больного нужно тщательно обследовать в отношении 
туберкулеза (анамнез, клиническое и рентгенологическое исследо­
вание легких, анализы мокроты и крови). Наличие в семье больных 
туберкулезом, а также указание на перенесенный больным в прош­
лом лимфаденит, узловатую эритему или плеврит укрепляют такое 
предположение. Иногда заболевание начинается о с т р о , первые 
симптомы появляются внезапно ( к р о в о х а р к а н и е или в ы- 
с о к а я т е м п е р а т у р а ) . Этому могут предшествовать пред­
располагающие моменты (травма, тяжелые волнения, перегревание 
на солнце, простуда).
Развитие туберкулезного процесса в легких и его проявления 
очень разнообразны; в зависимости от путей распространения ин­
фекции, реактивных изменений легочной ткани и клинических сим­
птомов различают две основные формы туберкулеза легких: г е м а ­
т о г е н н о - д и с с е м и н и р о в а н н у ю и и н ф и л ь т р а т и в н о ­
п н е в м о н и ч е с к у ю .
Г е м а т о г е н н о - д и с с е м и н и р о в а и н ы й т у б е р к у л е з . Р аз­
вивается при распространении туберкулезных палочек током крови в раз­
личные органы и образовании в них бугорков. Источником инфекции в этих 
случаях является творожисто перерожденный туберкулезный очаг (например,