Гипоталамо-гипофизар тизим касалликлари: Нормада ва патологияда

 
Клиника
. Клиник манзара турлича бўлади. Гипотиреоз билан боѓлиќ шикастларни 
аниќлаш учун беморларни эътибор билан сўроќ ќилиш керак. Беморлар тана вазнининг ошиши, 
тери ќуруќлиги ва зичлиги, рангининг ўзгариши (сарѓимтир), юз ифодасининг ќўполлашиши, 
пойафзал ўлчами катталашиши, нутќнинг норавонлигига шикоятлар билдиради. Ваќти-ваќти 
билан ўнг ёнбошида оѓриќ, кўкрак ќафасида оѓриќ, ќабзият, юрганда ћансираш бўлади. Аёлларда 
менструал цикл бузилиши, яъни полименорея, менометрорагиядан аменореягача ўзгариши 
мумкин. Интеллект пасаяди, ходисаларни ќийинчилик билан анализ ќилади, хотира кескин па-
саяди. Гипотиреозда шартли равишда ќуйидаги синдромларни ажратиш мумкин: 
- гипотермик - алмашинув синдроми: семизлик, тана ћароратининг пасайиши; 
- гипотиреоиддермопатия: микседематоз ва претибиал шиш, ойсимон юз,ўаб, тил шиши, 
тиш излари билан, тери ќопламларининг сариќлиги (гиперкаротинемия), эшитиш пасайиши, овоз 
хириллаши; 
- МНС ва ПНС зарарланиши синдроми: уйќучанлик, тормозланиш, хотира пасайиши, 
брадикардия, мушакларда оѓриќ, парестезия, пай рефлекслари пасайиши; 
- юрак-ќон томир системаси зарарланиш синдроми: брадикардия, ЭКГ да Т-тип вольтажи 
пасайиши ёки (-), ќон айланиш етишмовчилиги; АД пасайиши, полисерозит - текис бўлмаган бел-
гилари ћисобланади (кон айланиш системасининг гипертония ва тахикардия билан кечиши 
мумкин); 
- ошќозон-ичак тракти зарарланиш синдроми: гепатомегалия, ўт йўллари дискинезияси, 
ќабзият, иштаћа пасайиши, кўнгил айниши, ќайт ќилиш; 
- анемик синдром: нормохром, нормоцит, гипохром темир танќис анемия, макроцитар; 
В
12
-танќислик анемияси; 
- гиперпролактинемик гипогонадизм синдроми: ТРГ гиперпродукцияси ТТГ ва пролактин 
ишлаб чиќарилишига, бу эсаўГ (люлиберин) пасайиши, яъни Ван-Вик-Хеннес-Рос симптомига 
олиб келади. Бунда аменорея, галакторея, иккиламчи тухумдонлар поликистози юзага келади; 
- эктодермал бузилишлар синдроми: сочлар хира, синувчан, тўкилади, ќошлар, бадандаги 
турлар тўкилади, секин ўсади; 
- "Бўш турк эгари" синдроми - тиреоид гормонлар пасайиши оќибатида гипофизнинг узоќ 
ваќт стимулланиши - гипофиз аденомасига олиб келади. Тиреоид гормонлар терапияси 
натижасида турк эгари ўлчами кичраяди ва "бўш турк эгари" синдроми келиб чиќади; 
- "Уйќудаги апноэ" синдроми - нафас йўллари шиллиќ пардасининг микседематоз 
инфильтрацияси ва нафас маркази сезгирлиги пасайиши натижасида бўлади. Ёрќин клиник 
белгилар бўлишига ќарамай бирламчи гипотиреоз ташхис айрим ћолларда ќийинчилик 
туѓдиради. 
Иккиламчи гипотиреозда кўпинча гипофизнинг бошќа троп гормонлари етишмаслиги 
белгилари ћам учрайди. Иккиламчи гипотиреоз кечишини хусусиятлари: 
1) алмашинув-гипотермик - семизлик бўлмаслиги мумкин, баъзи ћолларда озиб кетиш 
кузатилади; 
2) дермопатия унчалик ривожланмайди, даѓал шиш бўлмайди, тери ингичка, рангпар, 
ажинли. 
3) ќон айланиш бузилиши, гипотиреоид полисерозит, гепатомегалия, В
12
-танќис анемия 
бўлмайди. 
Кам учрайдиган, оѓир асорат