Ftorxinolinlar

FTORXINOLINLAR

Guruhning xususiyatlari	1-avlod preparatlari ko'pchilik G - va kamroq darajada G + - bakteriyalarga qarshi faoldir. G + - aerob bakteriyalar (penitsillinaza hosil qiluvchi), stafilokokklar, pnevmokokklar, hujayra ichidagi mikroorganizmlar (mikoplazma, xlamidiya, legionella), mikobakteriyalar va bezgak plazmodiylari, anaeroblar (III avlod) II va III avlod dorilariga nisbatan sezgir. Yaxshi bardoshlik. Bakteritsid ta'sir turi. Kislota chidamli.
Klassifikatsiyasi	I va II* Avlod	III Avlod
Preparatlar va ularning analogi	1. Siprofloksatsin (Sifran, Ifisipro, Siprinol) 4. Norfloksatsin (Nomitsin) 2. Ofloksatsin (Tarivid, Zanotsin) 5. Lomefloksatsin (Maksakvin) 3. Pefloksatsin (Abaktal) 6. Levofloksatsin* (Tavanik)	7. Moksifloksatsin (Aveloks) 8. Sparfloksatsin (Sparflo)
Ta’sir qilish mexanizmi	Bakteriyalarning DNK-giraza (topoizomeraz) ingibirlaydi, bu DNK va RNKning biosintezini, mikrobial hujayradagi oqsilni buzilishiga olib keladi. Bakteriyalarning agressiv va virusli xususiyatlarini kamaytirish, mikroorganizmlarning fagotsitozga sezuvchanligini oshiradi.
Spektr mexanizmi	Keng: G+ -kokklar: streptokokklar (1-3, 5-8), pnevmokokklar (1, 6, 8), stafilokokklar (1-8); D - kokklar: gonoreya va meningitning neisseriyasi (1-5); G - tayoqchalar: sitro-bakteriya, enterobakter, escherichia, klebsiella (1, 2, 4-8), seratiya, morganella (1, 2, 4-6), proteus (shu jumladan mo''tadil va vulgar) (1, 2, 3-7), Salmonella, Shigella (1-5, 8), Vibrios, Yersinia (1, 2, 4), Haemophilus influenzae (1-8), Moraxella (2, 5-8), Mycobacterium tuberculosis va moxov (1, 2, 4, 5, 8), Pseudomonas aeruginosa (1-3, 5, 6), campilobakter (3, 4), bordetella (2, 6), Helicobacter pylori (2, 3); hujayra ichidagi mikroorganizmlar: xlamidiya, mikoplazma (1-8), ureaplazma (2), legionella (1-7), brusella (1); anaeroblar (7).
Qo’llanilishi va analoglari	Nafas olish yo'llari infektsiyalari, yumshoq to'qimalar (1-3, 5-8), siydik yo'llari (1-6, 8), suyaklar, bo'g'imlar (1-3, 5, 6), prostatit (1-4), gonoreya (1-) 5, 8), ichak (1, 5, 8), qorin bo'shlig'i infektsiyalari, endokardit (3), xlamidiya (2, 7, 8), meningit (1-3, 7), sepsis (1-3), davolash saraton kasalliklarida infektsiyalar, sil (1, 2, 5), jamiyatdan kelib chiqqan pnevmoniya (6-8), yersinioz (1), LOR infektsiyalari (1-3, 8); yuqumli ko'z kasalliklari (1-3, 5); tos a'zolarining kasalliklari (1-4).
Qarshi ta’sirlari	Disbiyoz, allergik reaktsiyalar, bolalarda xaftaga tushadigan to'qimalarning displazi, flebit, interstitsial nefrit, bosh og'rig'i. Og'iz bo'shlig'i kandidozi, vaqtinchalik sariqlik, taxikardiya, artralgiya, miyalgiya, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastral og'riq (1-8). Gipertenziya, mushak tonusining oshishi, depressiya (7), fotosensitivlik (2, 3, 5), bosh og'rig'i, bosh aylanishi (1-4, 6-8), tendinit, tendon yorilishi (4, 6, 8), aritmiya (8) .
Shifokor va provizorlar eslab qoling!	Ftorxinolonlar temir o'z ichiga olgan preparatlar, ranitidin, pirenzepin, antasidlar, nuklein kislotalar (tetratsiklin, rifampitsin, nitrofurantoin) va oqsil (xloramfenikol) sintezini buzadigan antibakterial vositalar bilan mos kelmaydi; norfloksatsin, siprofloksatsin - siklosporin, warfarin bilan. Florxinolonlarning teofillin, metronidazol, NSAID bilan kombinatsiyasi konvulsiv reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Sparfloksatsin astemizol, trisiklik antidepressantlar, sisaprid, fenotiazinlar, IA va III sinf antiaritmik dorilar, eritromitsin, terfenadin bilan birlashtirilganda aritmiya xavfi ortadi. Lomefloksatsin sil mikobakteriyalarining 1 va 2-chi qator silga qarshi preparatlariga chidamliligini rivojlantirishda qo'llaniladi. Ftorxinolonlar to'qimalarning fotosensitivligini oshirishi mumkin. Ftorxinolonlar bilan davolash paytida va u tugaganidan keyin 3 kun ichida ultrabinafsha nurlanishi bilan aloqa qilish istisno qilinadi. Ftorxinolonlarni osteoartikulyar tizimni shakllantirishda va emizishda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Vena ichiga yuborish uchun siprofloksatsin eritmasini pH 7 dan yuqori bo'lgan eritmalar bilan aralashtirib yubormaslik kerak. Ftorxinolonlar o'zaro allergiyaga olib keladi. III-IV avlod ftorxinolonlari uchun kardiotoksiklik eng xosdir. Ovqatlanishdan oldin: 2, 6. Ovqatdan keyin: 4. Ovqatlanish vaqtida: 3. Ovqatdan qat'iy nazar - 7.