Фанининг 2020/2021 ўқув йили учун мўлжалланган с иллабуси амалий машғулот №14

Анорганиктўлдирувчи— бу кварц бўлакчалари, ба­рийойначалари, фарфор уни, кремний 2 оксиди, цирко­ний. Бўлакчалар материалга механик чидамлик, химик турғунлик беради, полимеризацион киришишни камайтиради. ва бошқа яхши хусусиятларга эга. Бўлакчалар ўлчамларидан унинг эстетик хусусиятлари намоён бўлади.

Силанлар,ёки сирт актив моддалар— букремний органик боғловчи агентлар бўлиб, улар ноорганик тўлдирувчи ва органик асоснинг бирикишини яхшилайди ва мустахам монолит хосил булади.

Композит ашёлар классификацияланади: қотишига кўра(полимеризация типига кўра):

• 
  композитлар,кимёвий қотувчилар;
  
• 
  композитлаар ёруғликда қотувчилар; минерал тўлдирувчи хажмига кўра:
  

• 
  макротўлдирилган— 75% дан кўпроқ тўлдирувчи қўшилган;
  
• 
  микротўлдирилган— 75% дан кам;
  
• 
  ноорганик тўлдирувчиларЗаррачалар хажмига кўра:
  
• 
  макрофилланганёкимакрофиллар— заррачалар — 1— 100 микрон;
  
• 
  микрофилланганёки микрофиллар— заррачалар — 0,005—0,05 микрон;
  
• 
  гибридли— заррачалар — 0,005—100 микрон.
  

Заррача шаклига кўра шарсимон, сферик, шиша синиқларисимон.

• 
  Макрофиллар макротўлдирилган материалларга ( 75—80% тўлдирилгич қўшилган) ва биринчи авлод материаллари хисобланади. Улар юқори механик чидамлик ва кимёвий мустахкамлик хусусиятларига эга.Четки ёпишиш, яхши эстетик хусусиятларга эга. Лекин бундай пломбалар токсик бўлиб, рангини ўзгартиради. Катта хажмли заррачалар юзасини силлиқлашда ноқулайлик туғдиради, бу эса пломба юзасида овқат қолдиқларининг ранглари ўтириши, микроорганизмлар йиғилиши пломбани ўзгаришига олиб келади.Шунинг учун макрофилларни жағ тишларини пломбаланганда ишлатилади ( 1,2,5 синфлар Блек бўйича). Макрофил композит ашёларига: Evicrol (Spofa dental), Concise (3M), Adaptic (Dentsply), Visio-Fil, Visio-Molar (Германия), Prisma-Fil (США), Эпакрил, Фолакор, Компадент ларни киритиш мумкин.
  
• 
  Микрофиллар микротўлдирилган материалдан бўлиб 30-40 % тўлдиргичтутади. Улар жуда силлиқ юзагача силлиқланиши мумкин, лекин чидамлилиги жуда кам. Шунинг учун микрофилларни фронтал гурух тишларни пломбалашда қўлланилади. Бу гурухга қуйидаги композитлар киритилади: Isopast (Vivadent), Degufill-M (Degussa), Degufill-SC (Degussa), Durafil (Kulzer), Helio Progress, Helio Molar (Vivadent), Silux Plus (3M).
  

Микрофил композитларнинг туридан бири — ногомогенмикрофил композитдир. 1 микронгача майда заррачаларга 20 -30 микрон бўлганпреполимеризатлар,1 микронгача бўлган минерал заррачалар қўшилади.Преполимеризатларни саноат шароитида олинади. Бунинг учун органик асос ва минерал компонент қўшилган макротўлдирилган материални полимеризация қилинади, майдаланади ва 20 -30 микронли заррачалар бўлгунча ажратилади. Шу йўл билан бу материаллар майда заррачалар ва полимеризацияланган заррачаларга эга бўлади. Бундай таркибли материаллар яхши эстетик хусусиятли,гомоген микрофиллар билан солиштирганда улар мустахкам.

• 
  Гибрид(аралаш) композитлар. Тўлдирувчи миқдори 78—85%, яъни микротўлдирилган материалларга киради. Шунинг учун улар яхши физик хусусиятларга эга. Эстетик хусусиятлар эса уларнинг заррачалари ўлчами билан белгиланади. Агар асосий масса 5 микрондан юқори бўлса, материал ёмон силлиқланади ва вақт ўтиши билан рангини ўзгартиради. Агар гибрид композит таркиби 1- 2 микронли хар хил заррачалар бўлса, улар яхши эстетик хусусиятларга эга бўлади. Бундай материалларни майда дисперс гибрид материаллар деб аталади. Улар универсал қўлланмага эга бўлиб, яъни фронтал ва жағ тишлар гурухларини ( Блек бўйича барча синфлар, эмал эрозияси, понасимон нуқсон, тиш тож қисмининг бутун реставрацияси ва б.) тиклаш учун қўлланилади. Гибрид композитларга: Valux plus, Z 100 (ЗМ), Prizma TPH (Dentsply), Herculite XRV (Kerr), Degufill — H (Degussa), Charisma (Kulzer), Tetric (Vivadent), Arabesc (Voco).
  

Замонавий композитлар маълум миқдорда композит пломба ашёларига қўйиладиган асосий талабларга жавоб беради: эзилиш ва чўзилишларга бардошли; юқори чидамлилик ва едирилишга чидамли; кам киришадиган; яхши адгезия; иссиқдан кенгайиш коэффициенти тиш қаттиқ тўқимасининг кенгайиш коэффициентига яқин; иссиқликни кам ўтказиш; сувни шимиши жуда кам бўлиши; оғиз суюқлигига кимёвий эихатдан чидамлилиги; тиш тўқималарига, шиллиқ қаватга ва бутун организмга токсик таъсир кўрсатмаслиги; юқори эстетик хусусиятга эга бўлиши;қўллашда осонлиги ва универсаллиги.

Биринчи авлод композитларига киради:

• 
  акрилоксид,
  
• 
  норакрил-100,
  
• 
  карбодент.
  

Замонавий кимёвий қотувчи композитлар 2 та паста ёки кукун ва суюқликдан иборат.
Улар полимеризация инициаторларини материалнинг турли таркибида сақлайдилар – суюқлик вакукунда, 2 та пастада. Бу моддаларни бир бири билан аралаштирганда улар бирикиб, эркин радикаллар хосил бўлади. Уларга бошқа мономер молекулалари қўшилиб, полимер хосил бўлади. Полимеризация тезлиги ингибиторлар, активаторлар миқдори, тўлдиргичтури, атроф мухит харорати ва намлигига боғлиқ.
Кимёвий қотувчи композитлар билан ишлаш этаплари;
Оғиз бўшлиғи малакали гигиенаси – тиш юзасини тозалаш, тошларни олиш, юмшоқ карашлардан тозалаш.

1. 
   Пломба ашёси рангини тўғри танлаш.
   
2. 
   Оғриқсизлантириш.
   
3. 
   Кариоз ковакни шакллантириш.
   
4. 
   Ковакка медикаментоз ишлов бериш.
   
5. 
   Кариоз бўшлиқни сўлакдан қуритиш.
   
6. 
   Ўрта кариесда ажратувчи таглик, чуқур кариесда даволовчи ва ажратувчи таглик қўйиш.
   
7. 
   Эмални протравкалаш. 37—50 % ортофосфат кислота гели сурилади.
   
8. 
   Протравливание эмали. 30—40 с дан сўнг яхшилаб ювилади. Протравкалаш вақти ювиш вақтига тенг.
   
9. 
   Пистолет орқали хаво билан қуритиш.
   

10. 
    Эмал адгезивини қўйиш (агар комплектда бўлса).Кисточка билан сурилиб,хаво билан тарқатилади.
    
11. 
    Пломбалаш. Пломба материали бир порция қилиб киритилади.Пломбага шакл берилади. (рис. 66).
    
12. 
    Шлифовкаваполировкақилинади.
    

13. тиш усти фтор сақловчи лак билан қопланади.