Examen: 40 multiple choice vragen zonder giscorrectie



Download 5,94 Mb.
bet1/14
Sana27.06.2017
Hajmi5,94 Mb.
#16957
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Kindergeneeskunde

INLEIDING


  • Examen: - 40 multiple choice vragen zonder giscorrectie




    • 2 uur tijd

    • quotering staat per vraag vermeld (sommige vragen wegen meer) - gebaseerd op klinische casussen



Kindergeneeskunde versus pathologie bij volwassenen


  • Wat houdt ‘werken met kinderen’ eigenlijk juist in?




  • Meer detectief werk: - klinische uitdaging is groter




    • intellectuele uitdaging is groter

--> hoe jonger, hoe onduidelijker de pathologie zich presenteert --> men kan minder invasieve diagnostische middelen gebruiken --> moeilijkere communicatie over wat het kind voelt, over pijn, …


  • Kind is een individu in ontwikkeling: mag niet afgeremd worden!




  • Holistische visie op de patiënt: meerdere pathologieën bij zelfde dokter




  • Pathologie in zijn ‘zuivere vorm’: 1 pathologie zonder comorbiditeiten




  • Preventie van pathologie: kan ernstige repercussies hebben naar later toe




  • ‘Weerloze’ patiënten: sociale aspect!




  • Pathogenetische mechanismen van ‘ongekende (congenitale) ziekten’

* ………



Epidemiologie
In Vlaanderen/België


  • Geboortecijfer stijgt weer: ruim 1 geboorte per 100 inwoners  was eerst aan het dalen

--> relatief stabiel de laatste jaren

--> wordt problematisch zo <10/1000 inwoners voor maatschappij!






Vlaanderen

Wallonië

2009

11,1

11,5

2005

10,57

11,37

1995

10,96

11,34

1984

11,65

11,86

1964

18,61

15,86




Geboortecijfer per 1000 inwoners:

Brussel

16,8


15,39

13,01


12,04

14,15



--> hoogste in Brussel door meer allochtone bevolkingsgroep In Vlaams gewest


  • Mannelijke baby’s: 33109 (51,5%), vrouwelijke baby’s: 31116 (48,4%) in 2005 --> blijft constant

--> er worden iets meer jongens dan meisjes geboren, maar meer

vrouwelijke baby’s worden volwassen




  • Gemiddelde leeftijd van moeder bij eerste kind: 28 jaar in 2005 --> vroeger: 27,2 in 1996

--> in Nederland ligt gemiddelde reeds boven 30-jarige leeftijd
--> men krijgt eerste kind steeds op latere leeftijd: meer fertiliteits-problemen en risico op bepaalde aandoeningen


  • Zwangerschapsduur (2005): - 0,5% minder dan 28 weken

- 0,6% 28 à 31 weken

- 6,3% 32 à 36 weken


    • 92,7% meer dan 37 weken

--> ongeveer 10% vroeggeboorten, waarvan 0,5% extreem prematuur




  • Aangeboren misvormingen (2005): bij 2% van alle geboorten




  • Totale foeto-infantiele (vanaf 500g tot 1 jaar) sterfte per 1000 levend- en doodgeborene: 9,1% in 2003, 8,3% in 2004

--> Totale foeto-infantiele sterfte is een kleine 1% (en blijft dalen)

--> doodgeborene omvat voornamelijk miskramen op einde van zwangerschap, foetale problemen bij de geboorte leidend tot sterfte, …




Situering problematiek van kindergeneeskunde


  • 90% van de kinderen in de vroege 21ste eeuw worden geboren in de 3de wereld (= ontwikkelingslanden: brengt bepaalde problematiek met zich mee)

  • Elk uur sterven er 1000 kinderen, waarvan 970 in ontwikkelingslanden


Aandoeningen en problemen in ontwikkelde versus ontwikkelingslanden


  • Ontwikkelingslanden: infectie en ondervoeding vormen hoofdproblematiek

  • Ontwikkelde landen: complexe chronische ziekten of ontwikkelingsstoornissen --> vb. aandoeningen die vroeger meestal fataal waren kunnen nu overleven

Ontwikkelde landen

Ontwikkelingslanden

Ernstig chronische aandoeningen:

kwaadaardige aandoeningen, mucoviscidose



Infectieziekten: van luchtwegen, diarree,

malaria, tuberculose, HIV



Pediatrische en neonatale intensieve

zorgen, transplantatiemogelijkheden, gespecialiseerde zorgen



Slechte hygiëne en zorgmogelijkheden

Malnutritie: marasmus, kwashirokor, ernstige ferriprieve anemie



Gedragsstoornissen en emotionele

problemen: aandachtstoornissen, anorexia nervosa



Ontwikkelingsstoornissen en leer-

problemen door organische pathologie: syndroom van Down, congenitale afwijkingen



Neurologische ontwikkelingsstoornissen:

taalachterstand, leesmoeilijkheden, onhandigheid, cerebral palsy



Ontoereikende hygiëne, onvoldoende

zuiver water, slechte voedselhygiëne, slechte huisvesting en onderwijs



Verkeersongevalle en andere ongevallen

Armoede en werkloosheid

Gebrek aan gezinscohesie

Gezondheidszorg: niet beschikbaar of van

slechte kwaliteit



Sociaal-economische problemen bij de

‘have-nots’: financiële problemen,

werkeloosheid, gebrekkige huisvesting en onderwijs


Hoog geboortecijfer: kinderen maken een

groot deel uit van de gehele populatie



Ongelijke toegang tot gezondheidszorg

Geen of weinig gezondheidszorg

Overmatige consumptie: obesitas

Malnutritieproblematiek


Bevolkingspiramiden
Vergelijking tussen ontwikkelde en ontwikkelingslanden


  • Ontwikkelde landen: vergrijzing, smalle basis (weinig geboorten)

  • Ontwikkelingslanden: lage leeftijdsgroep blijft toenemen, brede basis


Evolutie bevolkingspyramide in België



  • Basis wordt steeds smaller en top steeds breder

--> leidt tot maatschappelijke problemen! (vb. pensioen, …)
Doodsoorzaken bij kinderen


  • Westerse landen: 98%, Afrikaanse landen: 80% overleving op 5-jarige leeftijd --> Voornaamste doodsorzaken: pneumonie, diarree, malaria, HIV, ondervoeding, …

--> Congo: 208/1000 levend geborenen sterven voor de leeftijd van 5 jaar


  • Voornaamste doodsoorzaak is infectieuze pathologie:

--> sterfte vaak door banale oorzaken of goed voorkombare/behandelbare aandoeningen (vb. mazelen: bestaat vaccin voor!)

--> vb. diarree, pneumonie





  • Mortaliteit onder de 5 jaar:



  • Meer dan 50% van mortaliteit mede door malnutritie

--> vb. mazelen: normaal sterft men er niet aan, wel bij malnutritie

--> neonatale sterfte door: prematuriteit, congenitale aandoeningen, asfyxie en infectieuze pathologie




Download 5,94 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish