Биринчи гурухга кучли антипсихотик таъсири курсатадиган
нейролептиклар киритилади: бутирофенон бирикмалари (галоперидол,
трифлуперидол), фенотиазиннинг пиперазин бирикмалари (трифлуоперазин,
тиопроперазин, фторфеназин), дифенилбутилпиперидин бирикмалари
(флушпирилен, пимозид, пенфлюридол), тиоксантен бирикмалари
(флупентиксол, клопентиксол).
Иккинчи гурух кучли седатив ва уртача антипсихотик таъсирлари курсатадиган нейролептикларни уз ичига олади: фенотиазиннинг алифатик бирикмалари (аминазин, тизерцин) ва рауфольфия алкалоидлари (резерпин).
Учинчи гурухга аралаш таъсир курсадиган нейролептиклар киритилади. Улар антипсихотик таъсирдан ташкари фаоллаштирувчи, антидепрессив, антиагрессив ва бошка таъсирларни курсатади. Бу дори-дармонларнинг седатив ва экстрапирамид системага нейротроп таъсирлари жуда кам кузатилади, шунинг учун улар атипик нейролептиклар деб номланади. Бу нейролептикларга фенотиазиннинг пиперидин бирикмалари (тиоридазин, перициазин), тиоксантен бирикмалари (хлорпротиксен), дибензодиазепин бирикмалари (клозапин), сульфамоилбензамид бирикмалари (сульпирид), индол айрим бирикмалари (карбидин) киритилади.
Курсатмалар. Кучли антипсихотик таъсири курсатадиган
нейролептиклар биринчи навбатда шизофрения ва симптоматик психозларда
учрайдиган паранойял, параноид, галлюцинатор, парафрен, Кандинский-
Клерамбо синдромларида яхши натижаларни курсатади. Антипсихотик
таъсир курсатувчи нейролептиклардан энг кучлиси триседил, галоперидол,
трифтазин нейролептиклари хисобланади. Бу гурухдаги баъзи
нейролептиклар антипсихотик ва фаоллаштирувчи таъсирларни
чакирадилар, шу сабабли улар апатико-абулик, субступор ва ступор холатларини даволашда кулланилади. Антипсихотик, тинчлантирувчи ва юмшок фаоллаштирувчи таъсирлар курсатувчи нейролептиклар кататоник ва гебефреник синдромлар билан хасталанган беморларда яхши натижалар беради. Психомотор кузгалиш ва аффектив бузилишлар (вахима, куркув) кузатилганда эса бу гурухдаги нейролептиклар рухий бузилишларнинг зурайишига олиб келиши мумкин.
Кучли седатив таъсиряи нейролептиклар кулланишига психомотор кузгалиш ва турли аффектив бузилишлар асос булади. Аминазин, тизерцин, хлорпротиксен онейроид-кататоник, гебефреник ва маниакал кузгалишлар, аффектив ва харакат бузилишлари билан борадиган галлюцинатор-параноид синдромларда кулланилади. Бу гурухдаги баъзи нейролептиклар юмшок седатив таъсир курсатиб, уринсиз таъсирлари кам булади (тиоридазин), шу сабабдан болаларда ва карилик ёшидагиларда, невроз ва неврозсимон холатларида (тургун ёпишкок фиклари, фобиялар, сенестопатиялар) муваффакиятли кулланилади.
Аралаш таъсир курсатадиган нейролептиклар уларнинг психотроп ва нейротроп таъсирларига караб ишлатилади. Масалан, антипсихотик ва
датив таъсир берувчи клозапин васвасавий, аффектив ва харакат кузагалиш холатлари билан хасталанган беморларга тайинланади. Клозапин узок давомли кулланилганида экстрапирамид ва юрак-томир тизими томонидан асоратлар чакирмайди, бошка седатив таъсирдаги нейролептикларга карши курсатмалар булган беморларда уларни муваффакиятли ишлатиш мумкин. Карбидин ва сульпирид (эглонил) уртача антипсихотик хусусиятига эга булиб, шу билан бирга антидепрессив ва фаоллаштирувчи таъсирлари хам курсатади, уларни депрессив-васвасавий ва апатико-абулик синдромлар кузатилаётган беморларда кулланилади.
Do'stlaringiz bilan baham: |