Эс-хушнинг бузилиши

Йуналиш онейроид (фактаетик-иллюзор) - атрофга ва уз-узига бахо беришда гайритабиий васвасавий тасаввурлар билан бир каторда бемор уз шахси ва жойни тугри билиши мумкин булган холат. Вазият худди тарихий утмишдагидек ёки илмий-фантастик адабиётдагидек кабул килинади. атрофдаги кишилар эса гайриоддий воксаларнинг персонажлариг^а айланадилар. Бундай беморларда уз-узини билиш, тугри англаш кобилияти сакланиб колади, яъни улар узларини фантастик кечинмаларга карама-карши куядилар.
Онейроид синдроми батамом тугалланган холда шизофрения касаллигида кайталанади. Бунда касалликнинг ривожланишида кетма-кет келувчи бир неча боскичлар учрайди.
Бошлангич боскич аффектив бузилишлар билан белгиланади. Субдепрессив ва депрессив холатлар танглик, холсизлик, тажанглик, жахлдорлик, сабабсиз ташвишланиш мавжудлиги билан ифодаланади. Гипоманиакал ва маниакал холатлар аксинча, завкланиш, яъни экстазга (хаяжон, жазава, нихоятда кучли завкланиш) хос белгилар билан тавсифланади. Бу холда аффектив бузилишлар уйку ва иштаханинг бузилиши, бош огриши, юракдаги ёкимсиз сезгиларнинг пайдо булиши билан давом этади. Бу боскич бир неча кундан бир неча ойгача чузилиши мумкин.
Васвасаеий аффект боскичи - атрофдаги барча ходиса ва вокеалар беморга тушунарсиз, хавфли булиб куринади. Тез орада куркув, тартибсиз таъкиб килиш, касалланиш, халокат каби васваса гоялари пайдо булади. Васваса гоялари узининг ёркиклиги, эмоционал жихатдан бой булиши, узгарувчанлиги, мослашганлиги билан ажралиб туради, бу - жараён хиссий томонининг бузилишидан далолат беради. Васваса гоялари аффектив бузшшшларга боглик булади. Шу сабабли хиссий васвасани иккиламчи васваса деб хам аталади. Хиссий васваса гоялари бемор рухида «тайёр» холда, яъни бирон-бир тахлил ва шубхасиз пайдо булади ва шу хислати билан бирламчи васваса гояларидан фарк килади. Уткин-уткин бемор узини йукотиб куяди, атрофда васваса гояларига асосан харакатланади, унинг юриш-туриши хам, хулки хам васваса гояларининг мазмунидан келиб чикади. Бу боскичнинг давомлилиги бир неча соатдан бир неча кунгача давом этади.
Алохида маъно берти ва сахналаштириш васвасалари боскичи (интерметаморфоза васваса гоялари) • бу холда бемор атрофда спектакл сахнаси ёки кино суратга олинаётганлигига икрор булади (сахналаштириш васваса гоялари). Атрофдаги кишилар узгариб колгандек (метаболик васваеа гоялари) ва уларнинг барча харакат, имо-ишоралари алохида бир маънога эгадек туюлади (алохида маъно бериш васваса гоялари). Уларнинг нутклари бемор учун уларгагина тушунарли алохида бир маъно касб этади. Капгр синдроми (эгизаклар иллюзияси) пайдо булади. Бу синдром уз ичига «ижобий»
ва «салбий» эгизаклар симптомини, интерметаморфоза васвасалигини ва Фреголи симптомини камраб олади.
«Ижобий эгизак» симшоми бунда нотаниш одамлар беморга кариндош-уругдек туюлади. Беморнинг хаёлида унинг кариндошлари ташки куринишини атайлаб узгартиргандаЙ туголади.
«Салбий эгизак» симптоми беморнинг кариндош-урут, сру
биродарлари унга нотаниш ётдай туюлади. Бемор: «улар узини пардозлаш оркали кариндошларга ухшатмокчи булишаяпти», - деб уйлайди.
Фреголи симптоми - беморга бир одам уз ташки куринишининг пардоз билан узгартириб, хар хил одам киёфасига кираётгандай туюлиб, бемор атрофдагиларни шунга ишонтирмокчи булади. Бемор: «уша одам узини танитмаслик учун шундай килаяпти», - деб уйлайди (бу симптом Фреголи номи билан аталишига сабаб -- уз вактида Фреголи исмли машхур итальян комик-трансформатори булган). Бу боскичнинг клиник манзараси аффектив суз эшитиш иллгозиялар. рухий идеатор автоматизмлар хисобига мураккаблашиб боради. Уктин-уктин нуткий кузгалиш ёки аксинча рухий тухталиш холатлари пайдо булади. Бу боскич бир неча кун ёки хафта давом этади.
Уткир гайритабшй васваса боскичи юкорида кайд этилган рухнй бузилишлар (алохида маъно бериш ва сахналаштириш васваса гоялари, рухий автоматизмлар янглишишлар ёки ёлгон билишлар) гайритабиий тус олади. Шу билан бирга атрофида реаа шароитда содир булаётган барча вокеликлар айнан бемор фараз килиш жараёнинииг узгариши, яъни унинг ички фантастик сиймолари хаёллар, фантазиялар билан тулдириб курсатилади. Шунинг у:\м хам бу васваса тури сиймоли васваса, имажинатив васваса деб аталади. Бемор атрофида содир булаётган барча ходисалар гайритабиий мазмунга эга булади. Бемор атрофида гуё бир-бирига карама-карши булган эзгулик ва манфурликни узида мужассамлаштирувчи икки тараф, гурух мавжуд булиб, у узини шу курашнинг марказида деб хис килади (антагонистик, манихей васваса гояси).
Шундан сунг, йуналишли онейроид ва чин (тушсимон) онейроид боскичлари келади.
Онейроид холатининг оркага кайтиш жараёни аста-секин, боскичларнинг кандай кетма-кетликда пайдо булган булса, шу алпозда чекиниши билан боради. Шизофренияга хос онейроид худди шундай кечади ва бошка бирон-бир касалликда учрамайди.
Агар онейроид холати металкогол, симптоматик, кон тотиир касалликларида учрайдиган психоз, эпилепсия каби рухий хасталикларга хос булса, у холда онейроиддан олдин айнан юкорида кайд этилган касалликларга хос белгилар пайдо булади. Масалан, «ок телба», кон томир касалликларида, мия жарохатининг уткир даврида учрайдиган психозларда касалликнинг бошлангич даври соматик келиб чикишга хос булган бушангликнинг делирий ёки карахтлик белгилари билан урин алмашиниши билан боради. Ичкиликбозлик туфайли юзага келувчи галлюцинозда эса вербал (суз эшитиш) галлюцинози онейроид холатидан бевосита илгари келади. Кексалик акли
заифлигининг бир тури хисобланган Крепелин касаллигида эса онейроиддан олдин харакат безовталаниш билан борадиган депрессиянинг кузатилиши кутилади. Хушнинг онейроидли коронгилашуви ундан бевосита илгари келган психоз белгилари билан урин алмашинади. Рухий автоматизм (куриш сохта галлюцинозидан ташкари) нихоятда уткинчи булиб, купгина хрлларда умуман учрамайди. Экзоген-органик табиатли онейроид холати бемор хотирасида жуда ёмон сакланиб колади. Баъзи холларда эса бемор бошлангич психоз мазмунини саклайди, кейинчалик эса умуман унутиб юборади.
Аменция - хуш бузилишшшнг бир тури булиб, рухий фаолиятнинг чукур даражада бузклишини курсатади. Бу холда бемор вактда, жойда, уз шахсини тугри талкин килишда адашади, у тушак чегарасида бир хилда харакатлар килади. Унинг фикрлари богликликдан холис (инкогеренция), нуткида бирор суз ёки суз бирикмасини бир хилда каита-кайта такрорлаш (вербигерациялар) урин олган. Галлюцинатор кечинмалар жуда оз булиб, узук, лавхасимон куринишига эга. Васваса гоялари сиймоли булиб, маъно жихатидан ковушмаган булади.
Рухий бузилишлар билан бир каторда, чукур даражада урин олгап, соматик ва неврологик (асаб) бузилишлари кузатилиши мумкин.
Аменция бир неча хафта, баъзан эса бир неча ой давом этиши мумкин. Психопатологик белгилар аста-секин йуколиб боради. Уткир холатдан чиккан, бемор факатгина реал ходисаларни хотирадан чикармай, балки хуш бузилиши давридаги уз хусусиЙ кечинмаларини хам хотирада эслаб кололмайди.
Аменция юзага келиши беморнинг огир ахволидан далолат беради ва тезда олиб бориладиган даволаш ва чораларини талаб килади. Аменция холати огир соматик касалликларда, захарланишларда, эпидемик энцефалитнинг уткир давридаучрайди.
Хушнинг «намозшомсимон» бузилиши. Хушнинг бирданига ва киска вакт (дакикалар, сониялар, бир неча кунлар) мобайнида коронгилашуви. Бу холатда бемор ташки дунёдан бехабар буладилар, лекин одатдаги хатги-харакатлари тартибли булади.
Хушнинг бундай бузилиши икки хил булади: оддий ва «психоз» шаклида, улар орасидаги фаркланиш чегараси жуда аник эмас.