Ergash Qobilov, Farxod Raupov

Narkulov Jakhangir

---

2. Ichki va tashqi sfinkter elektromiografiyasini aniqlash.
3. Ichki va tashqi sfinkter apparatining motor funksiyasini aniqlash.
4. Orqa chiqaruv teshigi, to ‘g ‘ri ichak va yo ‘g ‘on ichak reflek- 
sometriyasini aniqlash. Bu tekshirishlar natijasida Girshprung kasal- 
ligida teskari rektoanal tormoz refleksi hisobiga to ‘g ‘ri ichak bosi- 
mining oshishi, ichki sfinkter apparatining qisqarish qayta amplituda- 
si va to ‘g ‘ri ichak motorik harakatining aritmiyasi kuzatiladi.
Gistokimyoviy 
diagnostikada 
to ‘qimadagi 
antixolinesteraza 
(AXE) faolligi va suk-sinatdegidrogeneza soni oshganligi aniqlana­
di. Buning uchun aganglionar zonaning bir necha joyidan biopsiyaga 
to‘qima olinib tekshiriladi. Girshprung kasalligida AXE faolligi- 
ning 2—3 marta (parasimpatik nerv tolalar va ichakning shilliq parda 
mushaklarida) oshgani ko ‘riladi.
D i f f e r e n s i a l d ia g n o stik a si.B u k a sa llik n im e k o n iy p ro b k a si 
yoki ichak tutilishi, y o ‘g ‘on ichak yoki orqa chiqaruv teshigi stenozi, 
disbakterioz, megakolon va boshqa kasalliklar bilan qiyoslanadi.
D a v o l a s h . Girshprung kasalligi faqat operativ yo‘I bilan da- 
volanadi. Ammo bu masalani yechishda bir necha taktik muammolar 
hozirgi kungacha munozara b o ‘lib turibdi. Bular quyidagicha:
- tez va radikal operativ davolash;
- kolostoma qo‘yib operatsiya qilish;
- konservativ davolash.
K o n s e r v a t i v d a v o l a s h u s u l l a r i . Ich yurishini yax- 
shilaydigan parhez taomlar, gimnastika, fizioterapiya, tozalovchi va 
sifonli huqnalar.
O p e r a t i v d a v o l a s h u s u l l a r i .
1. Palliativ operatsiya - kolostomiya.
2. Radikal operatsiyalarmohiyati: gemikolonektomiya, qorin-oraliq 
proktoplastikasi. Proktoplastika bajarilishiga qarab quyidagi operat- 
siyalar va ulaming modifikatsiyalari bajariladi: 
Svenson - Isakov,
Dyuamel
— 
Bairov, Soave
— 
Lyonyushkin va Rebayn
qorin-oraliq 
proktoplastik operatsiyalari.
Kolostoma Girshpmng kasalligining quyidagi hollarida qo‘yiladi:
- dekompensatsiya bosqichida (o‘tkir ichak tutilishi) agar kon­
servativ tadbirlar yordam bermasa;
- sifonli huqna paytida shokka o ‘xshash reaksiya b o ‘lganda;
76