Ergash Qobilov, Farxod Raupov

Vaziyatli masala № 21.
M. ismli bemor, 5 yoshda, poliklinikaga chap chov sohasida og‘riq- 
li hosila bilan murojaat qilgan. 2 hafta oldin bolaning ota-onasi chap 
chov sohasidagi hosilaga e ’tibor berishgan, hosila bola tinch holatida 
y o ‘qoladi, lekin yo ‘tal va kuchangan vaqtda hosil bo ‘ladi. Keyin­
gi 2 kun davomida hosila asta-sekin chov sohasida aniqlangan va 
yurgan vaqtda og‘riq bezovta qilgan. Kelgan vaqtda ahvoli qoniqar-
li. Chap chov sohasida ovalsimon shaklli og‘riqsiz hosila aniqlana­
di, yorg‘oqqa tushganda bir tomoni cho‘zilgan, uning assimetriyasi 
kuzatiladi. Hosila konsistensiyasi - elastik. Gorizontal holatda qorin 
bo‘shlig‘iga tez to‘g ‘rilanadi. Natijada g ‘uldirash eshitiladi. Shuning- 
dek, bola yo‘talganida turtki simptomi musbatligi ham aniqlanadi.
1. Dastlabki tashxis.
2. Bu kasallik klassifikatsiyasi.
3. Davolash usullari.
Narkulov Jakhangir
248

---

VAZIYATLI MASALALARNING JAVOBLARI
Masala javobi № 1.
1. Q izilo‘ngach atreziyasi, pastki traxeo-qizilo‘ngachli oqma bilan, 
aspiratsion pnevmoniya.
2. Qizilo‘ngachni kateter bilan tekshirish, Elefant sinamasi, ko ‘krak 
qafasi va qorin sohalari umumiy rentgenografiyasi, qizilo‘ngachga 
rezina zond kiritib rentgen tekshirishini o ‘tkazish, qizilo‘ngachni rent­
gen kontrastli tekshirish
3. Operatsiya oldi tayyorgarlik tug‘uruqxonada boshlanadi, bunda 
har 15-20 daqiqada burun va og‘iz orqali ajralma so‘rib olinishi kerak, 
kislorod beriladi va og‘iz orqali ovqatlantirish man qilinadi. Bola ku- 
vezda maxsus brigada bilan maksimal tez muddatlarda bolalar xirur­
giyasi bo ‘limiga ko‘chiriladi. Operatsiya oldi tayyorgarlik muddati 
gomeostaz va gemodinamikadagi o ‘zgarishlar, nafas yetishmaslik va 
degidratatsiya darajasiga bog‘liq.
4. Operatsiya usuli atreziya shakli va bemor ahvoliga qarab bel- 
gilanadi. Agarda qizilo‘ngach oxirlari o ‘rtasidagi diastaz 1,5-2 
sm
gacha bo ‘lsa oxirma-oxir anastomoz qo‘yiladi. Diastazalar masofa- 
si katta bo ‘lsa, bo‘yin sohasiga ezofagostoma va Kader bo‘yicha 
gastrostoma o ‘matiladi. Ezofago va gastrostomali bolalar 2-3 oylik- 
dan 3 yoshgacha ikkinchi bosqich operatsiyasi — yo ‘g ‘on ichak trans- 
plantati bilan plastika qilinadi.