повернуть процесс вспять
, то тест на целиакию при наличии
когнитивных нарушений должен стать обязательным.
Я хочу указать на еще один аспект этого исследования. Когда
ученые проводили сканирование мозга этих пациентов, они
обнаружили заметные изменения в белом веществе, которые легко
можно было принять за рассеянный склероз или даже за следы мелких
инсультов. Именно поэтому всем пациентам, которых ко мне
направляют с диагнозом рассеянный склероз, я всегда назначаю тест
на глютеновую чувствительность. Нередко оказывается, что мозговые
нарушения
были
вызваны
не
рассеянным
склерозом,
а
чувствительностью к клейковине.
Более общая картина
Помните молодого человека, о котором я писал в начале главы?
Первоначально
ему
был
поставлен
диагноз
двигательного
расстройства под названием «дистония». Он не мог контролировать
тонус мышц, его мучили сильные спазмы во всем теле и мешали вести
нормальную жизнь. Неправильный диагноз может ставиться и в
случае других двигательных расстройств, которые принято относить к
необъяснимым неврологическим заболеваниям, вместо того чтобы
просто проверить пациента на чувствительность к глютену.
Как мы уже говорили, один из самых важных выводов из новых
знаний о целиакии – это то, что она не ограничивается воздействием
на кишечник. Но я пойду дальше и заявлю, что при чувствительности
к глютену
всегда страдает мозг
. Нейробиолог, доктор Аристо
Водждани, написавший ряд работ по этой теме, утверждает, что
количество людей, чувствительных к клейковине, в западных странах
может превышать 30%7. Поскольку в большинстве случаев это
состояние развивается без клинических проявлений, мы считаем, что
распространенность этого заболевания в 20 раз выше, чем думали два
десятилетия назад.
Многочисленные исследования показывают, что у больных
целиакией наблюдается повышенное образование свободных
радикалов, которые повреждают жиры, белки и даже ДНК
16
. Более
того, из-за реакции иммунной системы на глютен в организме
пропадает способность вырабатывать антиоксиданты. В частности, в
мозге снижается уровень важного антиоксиданта – глутатиона, а
также витамина Е, ретинола и витамина С в крови, а все они являются
основными факторами контроля свободных радикалов в организме.
Создается впечатление, что присутствие глютена до такой степени
блокирует иммунную систему, что она не в полной мере выполняет
свою естественную защитную функцию. А теперь задумайтесь: если
чувствительность к глютену способна подавить иммунную систему
организма, то что еще она может в него впустить?
Исследования показали, что реакция иммунной системы на глютен
приводит к активации сигнальных молекул воспаления – цитокинов –
и, что еще важнее, к образованию фермента ЦОГ-2
[15]
, который
повышает продукцию провоспалительных химических веществ
8
. Если
вы знакомы с такими лекарствами, как целебрекс, ибупрофен или
даже аспирин, то вы уже знакомы с ферментом ЦОГ-2, который
отвечает за воспаление и боль. Эти препараты эффективно блокируют
действия фермента, тем самым уменьшая воспаление. Кроме того, у
пациентов с целиакией были обнаружены высокие уровни другой
молекулы воспаления – ФНО-альфа
[16]
. Повышение содержания этого
цитокина – один из признаков болезни Альцгеймера и практически
всех других нейродегенеративных состояний.
Итог: глютеновая чувствительность, с целиакией или без,
повышает продукцию воспалительных цитокинов, которые являются
основными факторами развития нейродегенеративных состояний.
Ни один орган не обладает большей чувствительностью к вредным
эффектам воспаления, чем мозг. Это один из самых активных органов
организма, но у него нет пуленепробиваемой брони.
Do'stlaringiz bilan baham: |