|
Таб. №1 Численность лиц впервые признанные инвалидами (по данным Минтруда РФ) за период 1970-2011 гг. (выдержки).
|
1970
|
1980
|
1990
|
1995
|
2000
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
Всего:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тыс. человек
|
346
|
426
|
765
|
1347
|
1109
|
1109
|
966
|
934
|
893
|
842
|
на 10 000 человек населения
|
26,6
|
30,8
|
51,7
|
91,5
|
98,5
|
95,9
|
83,3
|
80,3
|
76,6
|
72,2
|
В процентах от общей численности инвалидов:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
инвалиды I группы
|
...
|
...
|
...
|
11,3
|
12,6
|
9,6
|
10,5
|
11,7
|
15,3
|
15,6
|
инвалиды II группы
|
...
|
...
|
...
|
74,2
|
63,3
|
53,5
|
52,2
|
49,8
|
43,9
|
41,9
|
инвалиды III группы
|
...
|
...
|
...
|
14,5
|
24,0
|
36,8
|
37,4
|
38,5
|
40,8
|
42,5
|
Из общей численности инвалидов - инвалиды в трудоспособном возрасте:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего, тыс. человек
|
...
|
...
|
...
|
507,0
|
552,7
|
454,3
|
431,8
|
436,6
|
441,0
|
417,2
|
в процентах от общей численности инвалидов
|
...
|
...
|
...
|
37,7
|
49,8
|
41,0
|
44,7
|
46,7
|
49,4
|
49,5
|
Основные причины инвалидности:
1. общее заболевание: болезни, травмы, увечья
2. трудовое увечье
3. профессиональные заболевания
4. инвалидность с детства
5. для военнослужащих – заболевание, ранение, контузия, увечье, полученные при
исполнении обязанностей военной службы.
Таб. №2.Распределение численность лиц впервые признанные инвалидами по причинам инвалидности в 2011 гг. (данные Минтруда)
|
2011
|
Все болезни (тыс. человек)
|
842
|
из них:
|
|
болезни системы кровообращения
|
315
|
злокачественные новообразования
|
185
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
82
|
последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
|
49
|
психические расстройства и расстройства поведения
|
35
|
болезни нервной системы
|
30
|
болезни глаза и его придаточного аппарата
|
25
|
туберкулез
|
24
|
болезни эндокринной системы,
расстройства питания и нарушения обмена веществ
|
23
|
болезни органов дыхания
|
20
|
болезни органов пищеварения
|
16
|
болезни уха и сосцевидного отростка
|
10
|
последствия производственных травм
|
4
|
профессиональные болезни
|
2
|
Нозологическая структура причин инвалидности:
болезни системы кровообращения (39,5%)
злокачественные новообразования (20,5%)
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (9,5%)
последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин (5,9%),
психические расстройства и расстройства поведения (4,2%)
болезни нервной системы (3,5%)
болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения-обмена веществ, а также туберкулез составляют по 2,9% соответственно.
Исходя из данных таблиц, по данным за 2011 год можно сделать следующие выводы:
Численность лиц впервые признанных инвалидами с момента принятия ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» неуклонно снижается. Но, несмотря на это численность инвалидов трудоспособного возраста от общей численности инвалидов достигла практически 50 %, что влечет за собой значительные экономические потери на государственном уровне.
Среди причин инвалидности на наиболее частая – общие заболевания (болезни системы кровообращения и злокачественные новообразования на первом месте).
Цель мероприятий направленных на профилактику инвалидности:
- предупреждение заболеваний, травм и анатомических дефектов или минимизация последствий ограничения жизнедеятельности, социальной недостаточности (согласно трехмерной концепции оценки последствий болезни).
Общепрофилактические мероприятия включают:
- профилактика заболеваний (здоровый образ жизни, профилактические осмотры, центры здоровья)
- выявление заболеваний на ранней стадии, а также предупреждение их прогрессирования (диспансерное наблюдение групп риска: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, ревматизм, язвенная болезнь желудка и др.)
- мероприятия по охране труда и оздоровлению условий труда (автоматизация и механизация производства, уменьшение негативного воздействия профессиональных вредностей)
- реализация программ медицинской и социальной реабилитации (восстановительное лечение, рациональное трудоустройство, адекватные сроки временной нетрудоспособности).
Факторы риска и профилактика развития инвалидности неразрывно связаны болезнью, травмой или дефектом которые могут привести к инвалидизации индивидуума.
Влияние недееспособности или заболевания на пациента.
Первичные, вторичные и третичные недостатки.
Факторы, влияющие на личность инвалида:
физиологические критерии и показатели (изоляция, клинические проявления болезни)
социальные установки (инвалиды – это обуза)
психологические реакции (депрессия, агрессия, обида),
Данные факторы приводят к изменению эмоционально-волевой сферы, мыслительных процессов, переоценке жизненных установок, социальных ценностей и поведения.
Недостатки или нарушения (физические или психические) которые вызваны болезнью, травмой или анатомическим дефектом подразделяются на (Л.С. Выготский):
- первичные – малообратимые дефекты, возникающие в результате воздействия патогенных факторов (внешних или внутренних) которые вызывают органические повреждения или недоразвитие биологической системы.
- вторичные – обратимые изменения психической функции или социального поведения непосредственно не вытекающих из первичного дефекта, но обусловленные им (нарушение речи у глухих, нарушения восприятия и пространственной ориентировки у слепых и др.)
Чаще всего отклонения данной группы развиваются при отсутствии оказания помощи и коррекции первичного дефекта.
- третичные (факультативные) - нарушения разных сторон психики, не имеющих непосредственных связей с первичным дефектом.
Принципиальным моментом является то, что вторичные и третичные нарушения могут влиять на первичный дефект, усугубляя его, а форма и содержание вторичных и третичных нарушений зависит от характера ведущего дефекта и обусловлены им. В связи с этим Л.С. Выготский писал: "Чем дальше отстоит симптом от первопричины, тем он более поддается воспитательному и лечебному воздействию.
Пример:
Первичный дефект – интеллектуальная недостаточность (органическое поражение коры ГМ)
Вторичный дефект – отклонения в деятельности высших познавательных процессов (активного восприятия и внимания, произвольных форм памяти, абстрактно-логического мышления, связной речи), которые становятся заметными в процессе социального общения
Третичные недостатки - нарушение психических свойств личности умственно отсталого индивидуума: недоразвитии эмоционально-волевой сферы, завышенная или заниженная самооценка, негативизм, невротическое поведение.
Роль семьи в социальной и психологической адаптации инвалидов.
Реакции семьи на инвалидности и проблемы семьи с инвалидом.
Под реабилитационной активностью семьи понимаются усилия ее членов, направленные на оздоровление, развитие, социализацию инвалида.
Обычный уклад семьи готовящейся принять инвалида нарушается из-за эмоциональных реакций: тревоги, невысказанных страхов, вины, враждебности и.т.д.
Такие семьи проходят 4 стадии:
1. острая стадия: паника, осознание предстоящих проблем, сотрудничество для решения проблем инвалида.
2. стадия восстановления инвалида: реалистичная оценка возможностей инвалида и коррекция поведенческих реакций.
3. стадия уравновешенности инвалида: ясное осознание невозможности улучшения состояния инвалида, снижение эмоциональной поддержки инвалида.
4 стадия ухудшения инвалида: отказ инвалида от желания жить полноценной жизнью и неосознанное поощрение семьей полной зависимости инвалида (что только усугубляет ситуацию)
Проблемы инвалидов с ограниченными возможностями и их семей:
1. Социально-медицинские: проведение медицинских экспертиз; устройство в специализированные медико-реабилитационные центры; дефицит узких специалистов (невропатологи, психологи, дефектологи).
2. Социально-психологические: самореализация; депрессии; не востребованность обществом; комплекс неполноценности, необходимость ухода за инвалидом;
3. Социально-педагогические: обучение; изоляция в домах-интернатах, специализированных учебных заведениях; ограниченный круг общения; проблема межличностных отношений;
4. Социально-правовые: правовая неграмотность; получение льгот, пенсий;
5. Социально-экономические: материальное обеспечение; низкий уровень жизни.
6. Социально-бытовые: жилищные условия; организация досуга; нехватка технических средств.
7. Трудоустройство.
8. Социального обслуживания: доставка продуктов, медикаментов;
Домашнее задание:
Доклад на тему: «Психолого-педагогические средства реабилитации»
Лекцию учить.
Do'stlaringiz bilan baham: |
