|
Для внутривидовой дифференциации стафилококков используют
следующие тесты:
наличие плазмокоагулазы, каталазы, продукция лецитиназы
наличие гиалуронидазы, эндотоксина
наличие каталазы, оксидазы, экзотоксина
продукция лецитиназы, оксидазы, эндотоксина
продукция нейраминидазы, гиалуронидазы, эндотоксина
Основной метод диагностики ботулизма:
обнаружение ботулотоксина в исследуемом материале
определение специфических антител
выделение чистой культуры
кожно-аллергическая проба
обнаружение возбудителя в нервных клетках
Какие из ниже перечисленных микроорганизмов инфицируют
плод при прохождении по родовым путям и способны вызвать менингит
новорожденных:
Streptococcus agalactiae
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumonia
Культуральными особенностями для S.aureus на среде ЖСА
являются:
золотистые колонии с зоной помутнения
мутноватые мелкие колонии
мелкие блестящие колонии
прозрачные колонии с голубоватым оттенком
мелкие колонии с уплотнением в центре
В патогенезе стафилококковых инфекций для S.aureus
постоянным ферментом является:
плазмокоагулаза
оксидаза
протеинкиназа
фосфотаза
муромидаза
Дифференциально-диагностическое значение для стафилококков
имеет тест:
сбраживание маннита в анаэробных условиях
развернутое серологическое исследование
рост только в присутствии нативного белка
ферментация крахмала
уреазная активность
Для идентификации выделенного золотистого стафилококка
используют:
определение плазмокоагулазы
ферментацию глюкозы
сбраживание глицерина
рост на среде Эндо
определение оксидазы
Стрептококки образуют:
гиалуронидазу
энтеротоксин
каталазу
уреазу
лизоцим
Возбудитель менингококкового менингита растет на средах:
среда с добавлением сыворотки
среда Сабуро
среда Раппопорт
среда Плоскирева
среда ВСА
Дифференциацию энтеробактерий можно произвести с
использованием сред:
Эндо, Плоскирева, Левина
Желточно-солевой агар
Клауберга
Китта-Тароцци
Казеиново-угольный агар
Окончательную идентификацию энтеробактерий бактерий
проводят при:
РА с моновалетными сыворотками
Микроскопировании
биохимическом исследовании
РА с поливалетными сыворотками
посеве на дифференциально-диагностические среды
При диагностике эшерихиозов материал из колонии
используется для постановки:
реакции агглютинации с поливалентной сывороткой
реакции преципитации
РСК
Иммунофлюоресценции
ПЦР
Биохимические свойства кишечной палочки:
сбраживают лактозу до кислоты и газа
сбраживают лактозу только до кислоты
образуют аммиак
образуют сероводород
не сбраживают сахарозу
Антигенами кишечных палочек являются:
только О, Н, К антигены
только пептидогликан
только Н и Vi-антиген
протективный антиген
только Оантиген
Патогенную кишечную палочку от не патогенных можно
отличить:
по реакции агглютинации с ОК сыворотками
по росту на среде Эндо
по реакции агглютинации с сыворотками АВСДЕ
по сбраживанию углеводов
по образованию индола
Резистентность шигелл:
длительно сохраняются в воде и молочных продуктах
не чувствительны к дезинфицирующим веществам
не чувствительны к действию желудочного сока
сохраняется при кипячении
длительно сохраняются в испражнениях
Механизм действия токсина Шига:
ингибирование синтеза белка на рибосомах
образование пор в мембране клеток
нарушение целостности ЦПМ
активирование аденилатциклазной системы
блокирование передачи нервных импульсов
О-антиген кишечной палочки:
определяет серологическую группу
находится в жгутиках
термостабилен
вещество белковой природы
определяет вид бактерий
На среде Плоскирева шигеллы Зонне образуют колонии:
бесцветные S-колонии
зеленовато-бежевые
темно-красные с металлическим блеском
не растут
выпуклые с периферическим валиком
Биохимические свойства возбудителей сальмонеллезной
токсикоинфекции:
при расщеплении пептона образует сероводород
сбраживает лактозу
разжижают желатину
сбраживают глюкозу с образованием кислоты и газа
расщепляют сахара с образованием кислоты и газа
Микробиологические исследования при пищевых
токсикоинфекциях:
идентификация возбудителя с монорецепторными О- и Н-
сыворотками
постановка аллергической пробы
выделение миелокультуры
выделение гемокультуры
постановка реакции преципитации в динамике
Антигены возбудителей брюшного тифа:
О-антиген, Н-Аг, Vi-Аг
М-белок
А-белок
гемагглютинины
пептидогликан
Фазы патогенеза брюшного тифа:
бактериемия
вирусемия
катаральная
конвульсивная
токсинемия
Патогенность возбудителя холеры:
энтеротоксин
капсула
эритрогенный токсин
летальный токсин
некротоксин
Для профилактики холеры используют:
холероген-анатоксин
антитоксическую сыворотку
вакцину СТИ
АКДС
живую вакцину
При стафилококковой пузырчатке новорожденных наиболее
важным фактором патогенности является:
эксфоллиатин
плазмокоагулаза
лецитиназа
фибринолизин
гемолизин
Основной фактор патогенности туберкулезных бактерий
обусловлен наличием:
корд-фактора
экзотоксинов
энтеротоксинов
капсулы
F-фактора
Вакцина БЦЖ:
аттенуирована при длительных пассажах на картофельно-
глицериновой среде с желчью
живые бактерии, ослабленные пассированием на животных
создает пожизненный иммунитет
вводят при ревакцинации туберкулезнопозитивным детям
вводится внутривенно
Материалом для бактериологического исследования при
коклюше являются:
носоглоточная слизь, мокрота
фекалии
кровь
промывные воды желудка
ликвор
Для профилактики коклюша используется:
убитая вакцина
вакцина БЦЖ
секста-анатоксин
живая аттенуированная вакцина
адъюванты
При туберкулезной инфекции сенсибилизацию организма
вызывает:
туберкулин:
корд-фактор:
сульфатиды
глицерин
экзотоксин
Туберкулин:
получен из фильтрата бульонной культуры микобактерий
получают из микробов и токсинов
применяется для лечения
применяется для специфической профилактики
состоит из живых бактерий
Какие поражения ЖКТ развиваются при прорастании спор
Clostridium botulinum:
Ботулизм новорожденных
Псевдомембранозный колит
Некротизирующий энтерит
Столбняк
Диарея со стулом типа "рисового отвара"
Основной фактор патогенности дифтерии, поражающий мышцу
сердца, надпочечники, почки и нервные ганглии:
экзотоксин
эндотоксин
гиалуронидаза
нейроаминидаза
корд-фактор
Ведущий фактор патогенности возбудителя столбняка:
нейротоксин
инвазивность
гистотоксин
отечный фактор
энтеротоксин
Основным фактором патогенности возбудителя ботулизма
является:
нейротоксин
спорообразование
антифагоцитарная активность
эндотоксин
энтеротоксин
Классификация токсинов возбудителя ботулизма на 8 типов
основана на:
антигенных свойствах
способности к образованию антитоксинов
протеолитических свойствах
механизме действия
мишени воздействия
Деление Clostridium perfringens на 6 серотипов основано на:
специфичности экзотоксина
специфичности О-антигена
специфичности К-антигена
специфичности Н-антигена
наборе факторов патогенности
В патогенезе коклюша главную роль играет:
термолабильный экзотоксин
капсулообразование
ферменты инвазии
Ent-плазмида
белок А
Какой лабораторный тест является ключевым для
дифференцировки Mycobacterium tuberculosis от прочих микобактерий:
Образование ниацина:
Ферментация эритрола:
Гидролиз миколовой кислоты:
Образование пигмента на свету:
Окраска по Цилю-Нельсону
Резистентность возбудителя ботулизма к факторам окружающей
среды обусловлена:
спорообразованием
образованием капсулы
анаэробным типом дыхания
наличием жиро-восковых включений
незавершенностью фагоцитоза
Экспресс диагностика газовой гангрены включает посев
исследуемого материала на питательные среды:
Вильсон-Блера с лакмусовым молоком
Китта-Тароцци
кровяной и печеночный агар
высокий сахарный столбик
Блаурокка
Возбудитель дифтерии культивируется на:
кровяно-теллуритовом агаре
Мясо-пептонномагаре
на средах с добавлением желчи
на среде Эндо
желточно-солевом агаре
Биовары C.diphteria - gravis и mitis отличаются друг от друга:
по культуральными и биохимическими свойствами
способностью к гемолизу
антигенным свойствам
продукцией экзотоксина
по морфологическим признакам
C. diphteriae не расщепляют:
мочевину
глюкозу
галактозу
крахмал
сахарозу
Неравномерность прокрашивания C.diphtheriae анилиновыми
красителями обусловлено:
наличием зерен волютина
спорообразованием
образованием капсулы
наличием жгутиков
высоким содержанием липидов
Основным фактором патогенности у C. diphteriae является:
гистотоксин
фтионовая кислота
ЛПС
гемолитическая активность
белок А
Для создания активного иммунитета против дифтерии
используется:
анатоксин
антитоксическая сыворотка
вакцина живая
вакцина химическая
интерферон
Aнтигенная структура бактерий рода Bordetella определяется:
наличием О-антигена
наличием Н-антигена
наличием Vi-антигена
наличием К-антигена
наличием А-антигена
Столбняк характеризуется всеми свойствами, кроме:
основное значение в патогенезе играет нейраминидаза
возбудитель – Clostridium tetani
токсическая инфекция
возбудитель относится к анаэробным бактериям
возбудитель длительно сохраняется в виде спор
К свойствам столбнячного нейротоксина относится все, кроме:
не обладает антигенностью
блокирует синаптическую передачу
белковая природа
накапливается в двигательных нейронах
не выявляется в биопробах на мышах
Исследование материала от больного газовой гангреной включает
в себя все этапы, кроме:
определение антигенов иммуноферментным анализом
бактериоскопия
выделение возбудителя и его идентификация
заражение белых мышей
идентификация токсина с помощью реакции нейтрализации
Возбудитель столбняка имеет антигены:
О, Н
О, К, Н
О, К
О, К,Vi
О,К,Vi,Н
Для посева материала от больного коклюшем применяют:
казеиново-угольный агар, среду Борде-Жангу
среду Эндо, Левина, висмут-сульфит агар
среду Борде, кровяно-теллуритовый агар
желточно-солевой агар, кровяной агар
щелочной агар, триаду Хейберга
При наличии в клиническом материале Clostridium perfringens
при микроскопии обнаруживают:
крупные грамположительные палочки с выраженной капсулой
крупные кокковидные палочки
крупные грамотрицательные палочки
мелкие грамположительные палочки
ветвящиеся клетки с выраженной капсулой
Диагностика клостридиальной инфекции с помощью газовой
хроматографии основана на обнаружении в исследуемом материале:
летучих жирных кислот
токсинов клостридий
компонентов клеточной стенки
антигенов клостридий
бактериоцинов
При посеве материала, содержащего Clostridium perfringens в
лакмусовое молоко через 2-4 часа наблюдается:
образование кирпично-красного с пузырьками творожистого сгустка
сильное газообразование
почернение среды с образованием сгустка казеина
сильное газообразование, гнилостный запах
образование бесцветного сгустка казеина и прозрачная сыворотка
Реакция Хеддльсона используется в диагностике:
бруцеллеза
брюшного тифа
дизентерии
туберкулеза
сыпного тифа
При заражении бруцеллезом алиментарным путем наиболее
опасными являются:
молоко, брынза
вода
овощи
рыбные продукты
птица
Реакция Райта используется в диагностике:
бруцеллеза
брюшного тифа
дизентерии
сыпного тифа
туберкулеза
По типу дыхания возбудитель туляремии относится к:
аэробам
анаэробам
факультативным аэробам
микроаэрофилам
факультативным анаэробам
Источником туляремийной инфекции является:
грызуны, членистоногие
земноводные, птицы
человек, обезьяны
лошади, верблюды
птицы, грызуны
Специфическая профилактика туляремии проводится:
живой вакциной
анатоксином
убитой вакциной
фагами
химической вакциной
Культуральные свойства возбудителя сибирской язвы:
факультативные анаэробы
анаэробы
подвижны
прихотливы к питательным средам
на 1% пептонной воде образуют пленку
Иммунитет при сибирской язве:
стойкий
не стойкий
относительно стойкий
не стерильный
антивирусный
Специфическая профилактика сибирской язвы проводится:
живой вакциной СТИ
сибиреязвенным анатоксином
противосибиреязвеннымифагами
бактериолизинами
антифагинами
Для экстренной профилактики при устранении контакта с
источником возбудителя сибирской язвы используют:
сибиреязвенный иммуноглобулин
бактериофаг
живая вакцина СТИ
убитая вакцина
химическая вакцина
Специфическая профилактика чумы проводится:
живой вакциной ЕV
сывороткой
анатоксином
гаммаглобулином
фагами
Основным фактором патогенности возбудителя чумы являются:
мышиный токсин
жирные кислоты клеточной стенки
О-антиген
спорообразование
гистаминсенсибилизирующий фактор
Бубон - это:
воспаленный лимфатический узел
клеточный инфильтрат, результат реакций гиперчувствительности
абсцесс легкого
флегмона в челюстно-лицевой области
панариций
Иммунитет при чуме:
пожизненный
не стойкий
относительно стойкий
антивирусный
вируснейтрализующий
Патогенность сибирской язвы обусловлена факторами:
экзотоксином, отечным фактором и протективным АГ
адгезией, колонизацией, выработкой энтеротоксина
инвазией, гистаминсенсибилизирующим фактором
эндотоксином, жирными кислотами клеточной стенки
микроколонизацией, тетаноспазмином и тетанолизином
Для микробиологической диагностики туляремии используют:
биопробу
микроскопию мазков крови
реакцию Видаля
пробу Бюрне
пробу Дика
Заражение туляремией происходит:
трансмиссивным путем
при непосредственном контакте с больными
половым путем
трансплацентарным путем
при укусе диких животных
Резистентность бруцелл:
Не чувствительны к УФО
Не чувствительны к высокой температуре
Сохраняются при кипячении
Не чувствительны к дезинфицирующим препаратам
Длительно сохраняются при низкой температуре
Аллергический метод диагностики бруцеллеза:
проба Бюрне
проба Дика
проба Шика
проба с туляремином
проба с антитоксином
Антигены бруцелл:
Vi антиген
протективный
Н антиген
К антиген
Пептидогликан
В реакции Райта выявляют:
Агглютиногены
Преципитин
Комплементсвязывающие антитела
Тромбоцитобактерины
Гемолизины
Иммунитет при туляремии:
Сопровождается аллергизацией организма
Антитоксический
Нестойкий, слабовыраженный
Нестерильный, переходящий в стерильный
Передается пассивно от матери
Аллергический метод диагностики туляремии:
проба с тулярином
проба Дика
проба Шика
проба Манту
проба Бюрне
Специфическая профилактика бруцеллеза проводится с
помощью:
Живой вакциной
Обезвреживания продуктов и сырья животного происхождения
Бактериофага
Убитой вакцины
Анатоксином
Реакция Хеддльсона используется в диагностике бруцеллеза при:
массовых обследованиях
бактерионосительстве
выявлении аллергии
фаготипировании
реакции нейтрализации
Риккетсии культивируются:
в фибробластах куриных эмбрионов
на простых питательных средах
на обогащенных питательных средах
на желточно-солевомагаре
в желточном мешке куриного эмбриона
Культивирование бледной трепонемы проводят в средах,
содержащих:
мозговую ткань
Висмут-сульфит
Фуксин
Глюкозу
желчь
Первичный сифилис характеризуется проявлением:
твердого шанкра
розеолезной сыпи
гуммозных инфильтратов в различных органах
"ожерелья Венеры"
себореи
Вторичный сифилис характеризуется проявлением:
высыпаниями на коже и слизистых
аллергических реакций клеточного типа
тошноты
симптомами поражения нервной системы
образование твердого шанкра
Третичный сифилис характеризуется проявлением:
образование гуммозных инфильтратов
образование твердого шанкра
диареи
розеолезной сыпью
тошноты
Какая структура обеспечивает инфекционность хламидий:
Элементарные тельца
Тельца включений
Гликогеновые тельца
Агрегированные тельца
Инициальные тельца
Для культивирования микоплазм в питательную среду
добавляют:
β лактамы
Аминогликозиды
Макролиды
Тетрациклины
Гликопептиды
Специфическая профилактика урогенитального хламидиоза:
не разработана
предусматривает введение иммуноглобулинов
основана на изоляции больных
эффективна
приводит к пожизненному иммунитету
Тип дыхания урогенитальных микоплазм:
факультативные анаэробы
облигатные анаэробы
психрофилы
микроаэрофилы
капнофилы
Обнаружение в сыворотке иммуноглобулинов классов М и G
против антигенов C.trachomatis указывает на:
острое заболевание
хроническую инфекцию
носительство
поствакцинальный иммунитет
реконвалесценцию
Урогенитальный микоплазмоз беременных приводит к:
мертворождению
созданию пассивного иммунитета у плода
развитию сердечных пороков
развитию триады Хатчинсона
тератогенного эффекта не оказывает
Для культивирования возбудителя дифтерии используют:
среду Клауберга, хинозольную среду Бучина
среду Эндо, Левина
среду Левенштейна-Йенсена, Школьникова
хинозольную среду Бучина, среду МакКонки
среду Плоскирева, висмут-сульфитный агар
В диагностике сифилиса используются:
микрореакция преципитации, реакцию иммобилизации трепонем
реакцию кольцепреципитации
реакция иммобилизации хламидий
окраску по Цилю-Нельсену, определение корд-фактора
окраску по Бурри-Гинсу, реакцию иммобилизаций рикетсий
Переносчиком инфекции при эпидемическом сыпном тифе
являются:
вши
Блохи
Клещи
Комары
клопы
Лептоспиры растут на питательных средах, содержащие:
сыворотку
висмут
желчь
белок
казеин
В лабораторной диагностике хламидиозов используют:
ПЦР, ИФА, окраску по Романовскому-Гимзе
выделение чистой культуры хламидий, РА
ИФР, окраску по Цилю-Нильсена
окраску по Бурри, выделение чистой культуры хламидий
темнопольную микроскопию, ИФР
Какие свойства Chlamуdia trachomatis позволяют обнаружить её
внутри пораженных клеток:
способность образовывать микроколонии в клетках, окруженные
мембраной
способность вызывать слияние зараженных клеток –
симпластообразование
образование характерных включений - зерен волютина
отсутствие способности образовывать АТФ
наличие толстой клеточной стенки, видимой в нативных препаратах
Переносчиком инфекции при эндемическом сыпном тифе
являются:
блохи, клещи
Комары
Вши
Клопы
москиты
Специфическая профилактика эпидемического сыпного тифа
проводится:
вакциной
анатоксином
фагами
антибиотиками
интерферонами
Основной фактор патогенности хламидий:
липополисахарид клеточной стенки
кислотоустойчивость
антифагоцитарная активность
токсин с мембраноповреждающим механизмом действия
энтеротоксин
По типу дыхания микоплазмы:
факультативные анаэробы
облигатные анаэробы
облигатные аэробы
Микроаэрофилы
капнофилы
Род Ureaplasma отличается от рода Mycoplasma по способности:
образовывать аммиак из мочевины
расщеплять углеводы
образовывать клеточную стенку
окрашиваться по Граму
расти на питательных средах
Чередование приступов лихорадки и анорексии при возвратном
тифе связано с:
способностью боррелий сохраняться в цитоплазме фагоцитов
снижением иммунного статуса
склонностью боррелий утрачивать свои патогенные свойства
формированием L-форм бактерий
быстрым формированием антибиотикоустойчивости
От лиц с клиникой респираторной инфекции – жителей Юго-
восточной Азии был изолирован вирус гриппа с резко измененными
поверхностными гликопротеидами – гемагглютинином и нейраминидазой.
Сотрудники лаборатории расценили данный вирус как вирус с
пандемическими потенциями. В результате какого процесса мог образоваться
данный антигенный вариант вируса гриппа?
Антигенного шифта.
Антигенного дрейфа
Конъюгации
Трансдукции
Трансформации
В период вспышки острой респираторной инфекции с целью
установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая
основывается на выявлении специфического вирусного антигена в
исследуемом материале (смыв из носовой части глотки). Какую
серологическую реакцию используют для этого?
Иммунофлуоресценции
Связывания комплемента
Агглютинации
Преципитации
Опсонизации.
У пациента заболевание вызвано вирусом гриппа, который
взаимодействует с чувствительной клеткой по продуктивному типу. Укажите
характеристику взаимодействия вируса с клеткой при продуктивном типе
инфекции.
вирус в клетке функционирует автономно, образуя новые вирионы
цикл репродукции вируса блокируется на одной из стадий и новые
вирионы не образуются
нуклеиновая кислота интегрируется в клеточную хромосому, и существует
там в виде провирус (может приводить к изменению наследственной
изменчивости)
вирус проникает в клетку и погибает под действием лизосомальных
ферментов
вирус проникает в ядро клетки хозяина и происходит амплификация
вируса
В вирусологической лаборатории была проведена идентификация
вируса грипп. Для этого культуру вируса после накопления смешали в двух
рядах пробирок с куриными эритроцитами. В первый ряд добавили
диагностическую сыворотку типа А (наблюдали образование агглютината в
виде "перевернутого зонтика" до титра сыворотки), во второй – типа В
(наблюдали образование агглютината в виде "пуговицы"). Тип вируса был
определен как тип В. Какая серологическая реакция была использована для
идентификации вируса?
РТГА
РПГА
РСК
РН
РИФ
Две недели назад в доме ребенка были зарегистрированы
заболевания у нескольких детей. На основании описания клинических
проявлений, данных эпиданамнеза врач-эпидемиолог предположил вспышку
коревой инфекции. Какой вариант лабораторного обследования может
подтвердить данное предположение?
серологическое обследование.
риноцитоскопия.
иммунофлюоресцентное исследование
заражение куриных эмбрионов
аллергическая проба
Вирус гриппа содержит внутренние антигены: нуклеопротеидные
(NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены -
гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким антигенам принадлежит
основная
роль
в
создании
противогриппозного
иммунитета?
Гемагглютинину и нейраминидазе
Нуклеопротеидным антигенам
Матриксному белку
Полимеразным белкам
Нейраминидазе
После осмотра ребенка на вторые сутки от начала заболевания
врач высказал предположение, что у больного респираторно-синцитиальная
инфекция. Какой вариант лабораторного обследования может подтвердить
диагноз у данного ребенка в первые дни пребывания его в стационаре?
Выявление антигенов РС-вируса в отделяемом носоглотки.
Серологическое обследование (четырехкратное нарастание антител)
Выявление IgА-антител в отделяемом носоглотки
Выявление IgМ-антител в отделяемом носоглотки
Высокие титры антител к антигенам РС-вируса в сыворотке
По результатам вирусоскопии клеточного монослоя, который был
инфицирован материалом от больного, врач поставил диагноз “респираторно-
синцитиальная вирусная инфекция”. Какое изменение в культуре клеток
вызвал этот вирус?
Образование многоядерных клеток
Полную деструкцию клеточного монослоя
Отслоение монослоя
Круглоклеточную дегенерацию
Образование телец Бáбеша-Нéгри
Для выявления вируса парагриппа врач-лаборант использовал
реакцию
гамагглютинации.
Укажите
характеристику
реакции
гемаглютинации при диагностике вирусных инфекций.
способность некоторых вирусов вызывать склеивание эритроцитов,
за счет вирусных гликопротеинових шипов
скопление вирионов в цитоплазме, или ядре клеток, которые видно
во время микроскопии, при специализированном окрашивании
ограничены участки разрушенных вирусами клеток, которые видно
на специальных агаровых питательных средах
видимые под микроскопом морфологические изменения клеток, в
результате репродукции вирусов
способность
инфицированных
вирусами
культур
клеток,
адсорбировать на своей поверхности эритроциты
В инфекционное отделение детской городской больницы
госпитализировали группу детей с предварительным диагнозом
“ротавирусный гастроэнтерит”. В этом же детском коллективе эпидемиолог
зарегистрировал вспышку грипп. Какой основной лабораторный
диагностический принцип применил вирусолог для подтверждения
предварительного диагноза?
Выявление в исследуемом материале вирусного антигена
Определение в цитоплазме клеток фенóмена свечения при окраске
исследуемого материала акридиновым оранжевым
Подробный опрос анамнеза жизни
Выявление специфических включений в клетках при исследовании
материала
Выделение вируса в культуре клеток и его дальнейшую
идентификацию
В феврале у детей детского сада эпидемиолог зарегистрировал
вспышку гастроэнтерит. При бактериологическом исследовании материала
бактериолог патогенные бактерии не выделил. Какой микроорганизм стал
причиной вспышки кишечной инфекции?
Ротавирус
Шигелла
Стафилококк
Вирус РС-инфекции (респираторно-синцитиальной инфекции)
Дрожжеподобные грибы
Материалом от ребенка с предварительным диагнозом
«энтеровирусная инфекция» заразили культуру клеток обезьяны (Vero) и
мышат-сосунков (новорожденных). В результате не обнаружили
цитопатический эффект на культуре клеток, но зарегистрирована гибель
мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у этого
ребенка?
Коксаки А
ЕСНО
Коксаки В
Полиовирусы
Неклассифицированные энтеровирусы 68-71
У 1,5-летнего ребенка с острым респираторным заболеванием
(ОРЗ) врач заподозрил аденовирусную инфекцию. С помощью РСК в
сыворотке больного вирусолог выявил антитела к аденовирусу в титре 1:20.
В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование
повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз?
Увеличение титра антител
Снижение титра антител
Титр антител останется без изменения
Отрицательный результат реакции РСК
Будут обнаружены неполные антитела
Беременная (срок беременности 2 месяца) заболела: температура
тела повысилась до 38,5°С, появилась сильная головная боль, боль в мышцах
шеи, высыпания на коже. Врач отметил увеличение лимфатических узлов и
поставил диагноз “краснуха”. При помощи какой реакции вирусолог
определит наличие антител, исследуя парные сыворотки крови, взятые у
беременной?
Реакции торможения гемагглютинации
Реакции иммунофлуоресценции
Реакции связывания комплемента
Реакции иммуносорбции
Реакции термокольцепреципитации
Заболевание у 7-летнего ребенка характеризуется резким
повышением температуры тела, выраженным катаральным воспалением
верхних дыхательных путей, конъюнктивитом со слезотечением. На коже
появились большие пятна папулезной сыпи, на слизистой оболочке щек
соответственно до малых коренных зубов – беловатые пятна (Коплика-
Филатова). В легких – явления бронхита, влажные хрипы. Какой диагноз Вы
поставите пациенту?
Корь
Скарлатина
Дифтерия
Бронхопневмония
Острая респираторная вирусная инфекция
При лабораторном исследовании материала от больного с
желтухой врач получил такие данные: HBsAg –, HBeAg –, антиHBsG,
антиHBsM-, HCAg . Какой диагноз поставил врач на основании полученных
результатов?
Гепатит С, в анамнезе – гепатит В
Гепатит С
Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью
Рецидив гепатита В
Повторное инфицирование гепатитом В
После осмотра больного и по данным анамнеза врач пациенту
поставил диагноз “гепатит D (дельта)”. Какой результат лабораторного
исследования может подтвердить диагноз?
Обнаружение в крови маркёров гепатитов B и D
Обнаружение в крови маркёров гепатитов А и В
Обнаружение в крови маркёров гепатитов Е и D
Обнаружение в крови маркёров гепатитов С и D
Обнаружение в крови маркёров гепатитов F и D
У больного желтушность, лихорадка, отсутствие аппетита, печень
увеличена на 3см. Какую реакцию, в первую очередь, необходимо поставить
для уточнения диагноза?
ИФА для выявления HBs-антигена
Реакцию Видаля
Реакцию Вейгля
Реакцию Вассермана
РНГА с хламидийным диагностикумом
У 25-летнего пациента врач отметил лихорадку и появившуюся
желтушность. При лабораторном исследовании крови больного в ней врач не
выявил ни HBsAg, ни антител к HBsAg. Какой из дополнительных тестов
может наиболее достоверно подтвердить инфицирование пациента
возбудителем гепатита В?
Выявление антител против НВсAg
Выявление НВсAg
Выявление антител против НВеAg
Выявление НВхАg
Выявление дельта-антигена
У больного с тяжелым течением вирусного гепатита в крови врач
выявил антитела против возбудителей гепатитов В и D. Известно, что дельта-
вирус не может самостоятельно репродуцироваться в гепатоцитах. Благодаря
какому процессу возможна репродукция вируса гепатита D в присутствии
вируса гепатита В?
Односторонней комплементации вирусов
Интерференции вирусов
Генетической реактивации дефектных вирусов
Фенотипическому смешиванию
Мутации в геноме дельта-вируса
В клинику обратился пациент с жалобами на общую слабость,
субфебрильную температуру, пожелтение склер, кожных покровов. Из
анамнеза установлено, что 2 недели тому назад он отдыхал на море,
употреблял в пищу морепродукты без термической обработки. Обнаружение
каких маркеров позволит подтвердить диагноз острый гепатит Е?
IgM анти-HEV
IgM анти-HAV
IgG анти-HEV
IgG анти-HAV
IgА анти-HEV
У 25-летнего мужчины наблюдается лихорадка и желтуха. Во
время лабораторного исследования, назначенному врачом, в крови больного
не обнаружены ни HBsAg, ни антитела против НBsAg. Какой из
дополнительных тестов наиболее вероятно подтвердит наличие гепатита В?
HBeAg
антитела против НВсAg
антитела против HBeAg
HBxAg
дельта антиген
Из организма больного ребенка выделен вирус полиомиелита,
который проявляет цитопатическое действие. Укажите характеристику
цитопатического действия вирусов.
видимые под микроскопом морфологические изменения клеток, в
результате репродукции вирусов
скопление вирионов в цитоплазме, или ядре клеток, которые видно
во время микроскопии, при специальном окрашивании
ограничены участки разрушенных вирусами клеток, которые видно
на специальных агаровых питательных средах
способность некоторых вирусов вызывать склеивание эритроцитов,
за счет вирусных гликопротеинових шипов
способность
инфицированных
вирусами
культур
клеток,
адсорбировать на своей поверхности эритроциты
Больной длительное время лечился от пневмонии
неустановленной этиологии, резистентной к стандартной терапии. Из
анамнеза врачу стало известно, что пациент длительное время был в
служебной командировке в США. Будучи в командировке, получил травму,
лечился в госпитале. После выздоровления вернулся на родину. Анализируя
анамнез и клиническую картину заболевания, врач больному поставил
предварительный диагноз “СПИД”. Результаты какого исследования
позволят подтвердить у пациента предварительный диагноз?
Иммуноферментного анализа
Реакции Видаля
Реакции связывания комплемента
Электронной микроскопии
РТГА (реакции торможения гемагглютинации)
При лабораторном исследовании сыворотки крови пациента при
помощи ИФА вирусолог выявил антитела к ВИЧ. Какое дополнительное
исследование вирусологу необходимо применить для подтверждения
диагноза “ВИЧ-инфекция”?
Исследование сыворотки крови при помощи иммуноблотинга
Реакцию иммунофлуоресценции
Углубленное иммунологическое обследование
Исследование сыворотки крови в реакции иммунодиффузии
Электронно-микроскопическое исследование клеток крови
Какой метод проверки донорской крови следует использовать,
чтобы гарантировать отсутствие в ней вируса иммунодефицита?
Определение нуклеиновой кислоты возбудителя
Определение вируса путем заражения культуры лимфоцитов
Определение антител класса IgM
Электронно-микроскопическое исследование лимфоцитов T4
Определение антигенов возбудителя
Клинически здорового 25-летнего мужчину, предполагаемого
донора, необходимо обследовать на носительство вируса иммунодефицита
человека. Что будет выявлено при исследовании крови донора, если он
действительно ВИЧ-инфицирован?
Антитела к гликопротеинам вируса
Вирусная РНК
Фермент ревертаза
Провирус
Снижение количества Т-лимфоцитов
В крови пациента врач выявил снижение абсолютного и
относительного количества циркулирующих CD4-лимфоцитов. Какое
исследование дало возможность вирусологу выявить эти показатели?
Реакция с меченными моноклональными антителами
Реакция розеткообразования с эритроцитами барана
Реакция опсонизации
Реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином
Реакция бласттрансформации лимфоцитов с липополисахаридом
У пациентки, которая получала иммунодепрессантную терапию в
связи с системным заболеванием, появились признаки активации
цитомегаловирусной инфекции. Какой тест необходимо использовать
вирусологу для подтверждения диагноза?
Выявление специфических IgM, используя ИФА
Заражение белых мышей
Исследование парных сывороток
Исследование состояния клеточного иммунитета
Выявление уровня антител при помощи РН
К врачу обратился пациент с жалобами на появившиеся по ходу
4-5-го межреберных промежутков болезненные везикулы. В детстве пациент
переболел ветряной оспой. Какой диагноз врач поставил больному?
Опоясывающий герпес
Простой герпес
Аллергический дерматит
Рожистое воспаление
Крапивница
Больному с клиническими признаками энцефалита (болеет 10
дней) после исследования сыворотки крови при помощи серологических
реакций врач поставил диагноз ”клещевой энцефалит”. Какие серологические
реакции мог использовать вирусолог для диагностики заболевания?
РН, РСК, РТГА с гусиными эритроцитами
РНГА, РА с вирусным диагностикумом клещевого энцефалита, РП
Реакцию молекулярной гибридизации, РОПГА, РСК
РП, РСК, РИА, ИФА
РСК, РН, РП, РА с диагностикумом клещевого энцефалита
В инфекционную больницу доставлен пациент с клиническими
признаками энцефалита. В анамнезе – укус клеща. При помощи реакции
торможения гемагглютинации у пациента вирусолог выявил антитела против
возбудителя клещевого энцефалита, титр которых составил 1:20 (титр не
является диагностическим). Каковы последующие действия врача после
получения результата:
Кровь у пациента необходимо взять через 10 дней и
повторить исследование сыворотки крови
Исследовать эту же сыворотку крови повторно
Использовать более чувствительную реакцию
Повторить исследование с другим диагностикумом
Подтвердить диагноз клещевого энцефалита
Больному с подозрением на крымскую геморрагическую
лихорадку вирусолог провел серологическое исследование сыворотки крови
и выявил в парных сыворотках четырехкратное увеличение титра
комплементсвязывающих антител. О чем свидетельствует полученный
результат?
Об остром периоде заболевания
О ранее перенесенном заболевании
О проведенной вакцинации
Об отсутствии иммунитета
Об отсутствии заболевания
В инфекционную больницу поступил пациент с лихорадкой,
сонливостью, сменившимися бессонницей и менингеальными явлениями. Из
анамнеза стало известно, что 2 недели назад пациент употреблял в пищу
некипяченое козье молоко. Врач поставил больному предварительный
диагноз: “клещевой энцефалит”. У пациента для исследования взяли кровь,
которой инфицировали мышей-сосунков. Через 5 дней у животных вирусолог
отметил паралич задних конечностей, затем нарушение дыхания и смерть.
Какое исследование позволит поставить пациенту окончательный диагноз?
РН вирусов
Накопление вируса в курином эмбрионе
“Цветная” проба
Исследование парных сывороток в РГА
Достаточно результатов биопробы
К врачу-инфекционисту обратилась женщина с клиническими
симптомами клещевого энцефалита. Из анамнеза стало известно, что неделю
назад пациентка извлекла из ноги клеща. Какой набор методов
целесообразно использовать для выделения и идентификации возбудителя
клещевого энцефалита?
Заражение куриных эмбрионов, РСК, РП, РИА
Заражение мышей-сосунков, РН, РСК, РТГА с гусиными
эритроцитами
Заражение морских свинок, реакцию агглютинации с вирусным
диагностикумом клещевого энцефалита, РНГА
Заражение культуры клеток, РСК, РН, РГА
ПЦР, РСК, РП с антивирусными антителами
Лисица укусила охотника за пальцы кисти. 10 лет назад
пострадавший получил полный курс вакцинации антирабической вакциной.
Какой в данном случае должна быть тактика врача для профилактики
бешенства?
Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и
антирабической вакцины по полной схеме
Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и
антирабической вакцины по полной схеме
Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и
вакцины АКДС
Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и 50%
инъекций антирабической вакцины
Комбинированное введение столбнячного анатоксина и
антирабической вакцины по полной схеме
Пациенту, которого укусила собака, для профилактики бешенства
была введена сыворотка. Через 7 дней у пациента развились симптомы
сывороточной болезни: лихорадка, крапивница, отек и боли в суставах,
увеличились лимфатические узлы. В чем заключается механизм
сывороточной болезни?
Циркуляция иммунных комплексов
Синтез иммуноглобулина класса Е
Синтез иммуноглобулина класса G
Снижение Т-лимфоцитов
Активация макрофагов
Врач выявил у больного симптомы заболевания, характерные для
клинической картины натуральной оспы (третья неделя заболевания). Какое
возможное для практической лаборатории исследование наиболее точно
подтвердит диагноз выявленного заболевания?
Выявление антител в реакции торможения гемагглютинации
Выявление антител в реакции агглютинации
Биопроба на обезьянах
Электронно-микроскопическое исследование
Аллергическая внутрикожная проба
В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими
признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки
гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого
энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Укажите
следующие действия врача после получения указанного результата:
Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 суток
Исследовать эту же сыворотку повторно
Использовать более чувствительную реакцию.
Повторить исследование с другим диагностикумом.
Отклонить диагноз клещевого энцефалита.
К инфекционисту обратилась женщина с клиническими
симптомами клещевого энцефалита. Из анамнеза известно, что неделю назад
она извлекла клеща из ноги. Какой набор методов целесообразно
использовать для выделения и идентификации этого вируса?
заражение мышей сосунков, реакция нейтрализации (РН), РСК,
РТГА с куриными эритроцитами
заражение морских свинок, реакция агглютинации (РА) с вирусным
диагностикумом клещевого энцефалита, РНГА
заражение куриных эмбрионов, РСК, РП, РНА
заражение культуры клеток, РСК, РН, РГА
ПЦР, РСК, РП с антивирусными антителами
У больного ребенка врач диагностировал воспаление
подъязычных и подчелюстных слюнных желез. Какой патологический
материал необходимо взять у пациента для подтверждения диагноза
“эпидемический паротит”?
Слюну, мочу
Фекалии
Гнойное отделяемое
Биопсийный материал
Рвотные массы
При клиническом обследовании пациента педиатр отметил
незначительное повышение температуры, увеличение околоушных слюнных
желез. Из слюны больного вирусолог выделил вирус, который
репродуцировался в куриных эмбрионах, обладал гемагглютинирующими
свойствами и вызывал образование симпластов в культуре клеток. Какие еще
органы могут быть поражены этой инфекцией?
Половые железы
Печень
Легкие
Миндалины
Головной мозг
В материале от больного вирусолог выявил РНК-вирусы кори.
Какой фермент необходим для увеличения количества молекул вирусной
РНК?
РНК-зависимая РНК-полимераза
Обратная транскриптаза
ДНК-зависимая РНК-полимераза
Транслоказа
ДНК-лигаза
В детском саду проведена плановая вакцинация детей против
кори. При помощи какого метода можно проверить формирование
поствакцинального иммунитета?
Серологического
Бактериологического
Вирусологического
Кожно-аллергической пробы
Метода экспресс - диагностики (ИФА)
У новорожденного педиатр выявил аномалии развития и из
анамнеза выяснил, что мать в период беременности перенесла вирусную
инфекцию, которая характеризовалась сыпью, воспалением лимфатических
узлов. Какая из приведенных вирусных инфекций стала причиной аномалий
при развитии плода?
Краснуха
Грипп
Паротит
Полиомиелит
Крымская геморрагическая лихорадка
При постановке беременной на учет в женскую консультацию
было проведено комплексное обследование пациентки на ряд инфекций. В
сыворотке крови пациентки вирусолог выявил IgM к вирусу краснухи. О чем
свидетельствует результат обследования?
О первичном инфицировании беременной
О хроническом процессе
Женщина здорова
Об обострении хронического процесса
О повторном инфицировании вирусом краснухи
Ребенок предъявляет жалобы на резкий сухой (“лающий”)
кашель, насморк и повышенную температуру. Врач, вызванный к больному
для консультации предположил парагриппозную инфекцию. Какой результат
лабораторного исследования может подтвердить диагноз у данного
больного?
Выявление антител к антигенам вирусов парагриппа в сыворотке
Выявление гемадсорбирующего агента при заражении культуры
клеток носоглоточным смывом
Гибель мышей при заражении носоглоточным смывом.
Выявление сферических вирионов при электронной микроскопии
Образование бляшек под агаровым покрытием при заражении
культуры клеток носоглоточным смывом
В материале от больного острой кишечной инфекцией вирусолог
выделил вирус, который относится к роду Enterovirus. Для определения
серотипа вируса вирусолог применил диагностические сыворотки. Какие
антитела должны содержать эти сыворотки?
Против белков капсида
Против белков суперкапсида
Против неструктурных белков вируса
Против вирусных ферментов
Против вирусных гемагглютининов
Из отдаленного села в районную больницу обратилась мать. У ее
сына врач выявил вялый парез стопы, который развился после острого
заболевания, которое характеризовалось лихорадкой и диарейным
синдромом. Какое исследование подтвердит диагноз “полиомиелит”?
Исследование парных сывороток
Выделение вируса из крови
Выявление антител в сыворотке крови
Выявление вирусного антигена
Заражение куриных эмбрионов фильтратом фекалий
При заражении культур клеток материалом от больного
полиомиелитом наблюдался цитопатический эффект:
дегенерация клеточного монослоя
образование синцития
образование внутриядерных включений
образование внутрицитоплазматических включений
образование множественных ядрышек
Культура клеток Hella была заражена двумя различными
термолабильными мутантами полиовируса и содержалась в неподходящем
температурном режиме. По окончании инкубации в культуре
идентифицированы "нормальные" вирусы обоих типов. Какой тип
взаимодействий между вирусами лежит в основе подобного феномена:
Комплементация
Фенотипическое смешивание
Рекомбинация
Псевдотипирование
Сайтспецифический мутагенез
Какой из перечисленных признаков характерен для вируса
varicella-zoster:
После первичной инфекции в течение многих лет может латентно
персистировать в организме
Представитель семейства поксвирусов
У человека вызывает паротит
Поражения сопровождаются появлением пятен Коплика-Филатова-
Бельского
Средство этиотропной терапии – метизазон
Какие лабораторные методы используют для диагностики
инфекций, вызванных вирусами Коксаки?
Заражение культур чувствительных клеток, чувствительных
животных, обнаружение специфических антител в сыворотке крови
Заражение обезьян животных
Обнаружение антигенов вирусов в сыворотке крови
Обнаружение специфических антител в моче, заражение
чувствительных животных
Определение гемагглютинирующих свойств возбудителя
Выберите изображение, соответствующее эшерихиям:
первый мазок-препарат
второй мазок-препарат
третий мазок-препарат
четвертый мазок-препарат
пятый мазок-препарат
Выберите изображение роста эшерихий на среде
Клиглера:
рост на третьей пробирке
рост в первой пробирке
рост во второй пробирке
рост в четвертой пробирке
рост в пятой пробирке
Выберите изображение, соответствующее грамположительным
стафилококкам:
второй мазок-препарат
первый мазок-препарат
третий мазок-препарат
четвертый мазок-препарат
пятый мазок-препарат
Выберите изображение, соответствующее стрептококкам,
окрашенным по Грамму:
четвертый мазок-препарат
второй мазок-препарат
третий мазок-препарат
первый мазок-препарат
пятый мазок-препарат
Выберите изображение, соответствующее бациллам:
третий мазок-препарат
второй мазок-препарат
первый мазок-препарат
четвертый мазок-препарат
пятый мазок-препарат
Выберите изображение, соответствующее грибам:
пятый мазок-препарат
второй мазок-препарат
третий мазок-препарат
четвертый мазок-препарат
первый мазок-препарат
Механизм какой серологической реакции представлен в данном
рисунке:
Реакция связывания комплемента
Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
Реакция торможения гемагглютинации
Реакция преципитации
Реакция иммунофлюоресценции
Укажите ответ, в котором правильно указана название
серологической реакции и диагностируемая болезнь:
Реакция Асколи при сибирской язве
Реакция Видаля при брюшном тифе
Реакция Райта-Хеддельсона при бруцеллезе
Ниациновая проба при туберкулеза
Проба Закса при дифтерии
Какая серологическая реакция представлена в нижеследующем
рисунке и цель применения?
Реакция преципитации в агаровом геле – применяется для изучения
токсигенности дифтерийной палочки
Реакция нейтрализации – для качественного и количественного
определения микроорганизмов
Реакция двойной иммунодиффузии по Оухтерлони – для
определения неизвестных антигенов
ИФА – для выявления антигенов с помощью соответствующих им
антител, конъюгированных с ферментом-меткой
РПГА – для выявления антигенов и антител, основанный на
гемагглютинации эритроцитов
Комплемент для РСК получают из:
Сыворотки морской свинки
Сыворотки исследуемого человека
Сыворотки здорового человека
Сыворотки лошадей
Сыворотки кролика
Бактериальный О-антиген у пневмококка содержится в:
Клеточной стенке бактерий
Рибосомах бактерий
Коллоидном веществе цитоплазмы
Жгутиках бактерий
Капсуле бактерий
Бактериальный Н-антиген у протей содержится в:
Жгутиках бактерий
Рибосомах бактерий
Коллоидном веществе цитоплазмы
Капсуле бактерий
Клеточной стенке бактерий
Какая из перечисленных реакций относится к РСК:
Реакция Вассермана
Реакция Бюрне
Реакция Видаля
Реакция Кунса
Реакция Кастеллани
Серологические реакции применяют для:
Диагностики инфекционных болезней
Профилактики инфекционных болезней
Терапии инфекционных болезней
Определения протеолитической активности
Определения биохимической активности
Для постановки реакции агглютинации с известной сывороткой
необходим:
Корпускулярный антиген
Комплемент
Гемолитическая сыворотка
Эритроциты барана
Лизоцим
При постановке реакции Вассермана обследуемому И., 34 года,
получен положительный результат в титре 1:80. Какой предварительный
диагноз Вы поставите?
Сифилис
ВИЧ
Гонорея
Хламидиоз
Бруцеллез
При постановке реакции Бюрне обследуемому Ж., 22 года,
получен положительный результат в титре 1:40. Какой диагноз Вы поставите?
Бруцеллез
Ящур
Туляремия
Хламидиоз
Сифилис
Больная В., 20 лет поступила в инфекционное отделение с
диагнозом «острое пищевое отравление» с жалобами на головную боль, озноб,
слабость, тошноту, приступы обильной рвоты. Заболела в день употребления
в пищу торта с заварным кремом. В бактериологическую лабораторию был
направлен материал: рвотные массы, промывные воды желудка, остатки торта.
При исследовании из всех проб был выделен следующий микроб:
Staphylococcus aureus
Streptococcus haemolyticus
Streptococcus pneumoniae
Escherichia coli
Yersinia pseudotuberculosis
В детском саду зафиксирована вспышка кишечной инфекции. При
бактериологическом исследовании испражнений детей на среде Эндо, были
обнаружены колонии бактерии S-формы, окрашенные в красный цвет с
металлическим блеском. Для каких бактерий характерна такая культуральная
особенность?
Escherichia coli
Staphylococcus aureus
Streptococcus haemolyticus
Streptococcus pneumoniae
Yersinia pseudotuberculosis
Do'stlaringiz bilan baham: |
