Dioksid sirkon. Cad-cam tizimi



Download 27,7 Kb.
Sana15.04.2022
Hajmi27,7 Kb.
#553904
Bog'liq
Dioksid sirkon CAD-CAM tizimi

Dioksid sirkon. CAD-CAM tizimi.


Metallsiz keramika tish protezlarining juda zamonaviy turi hisoblanadi. Bu erda biz doimo tish estetikasi muammolarini hal qila olamiz. Metallsiz konstruktsiyalar metall ramka qo'shmasdan maxsus, juda bardoshli keramikadan tayyorlanadi, bu esa yakuniy tuzilishga kerakli estetik ko'rinish beradi.

Hozirgi vaqtda har birimiz, agar xohlasangiz, chiroyli oq tishli tabassum bilan boshqalarni hayratda qoldirishimiz mumkin. Tishlarni oqartirish uchun ishlatiladigan eng mashhur texnologiya metallsiz keramik protezdir. Metallsiz keramika protez va tabiiy tish to'qimasini mukammal tarzda bog'laydi, u yaxshi singdiradi, ovqatni chaynashda yukni yumshoq va bir tekisda tishlarga o'tkazadi.

Metallsiz keramika sog'liq uchun zararli emas, u allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi va metall-keramika protezlari bilan aloqa qilgan tish go'shtini g'ayritabiiy rangda bo'yamaydi. Tishning metallsiz toji butunlay chinnidan yasalgan bo'lsa, uning o'xshashligi - keramika - sopol qoplamali qalpoq shaklida qilingan. Metallsiz keramika tishlarni sezilarli darajada nobud bo'lgan holda tiklash, sirkoniy oksidi kabi metallsiz materiallarga asoslangan ko'priklar yaratish, shuningdek implantatsiya paytida tish protezlash uchun ishlatilishi kerak.

Metallsiz keramikadan foydalanish o'zining afzalliklariga ega. Keramika materiallarining o'ziga xos xususiyatlari sun'iy tishni shunchalik aniqlik bilan ko'paytirishga imkon beradiki, u haqiqiydan deyarli farq qilmaydi. Metallsiz keramikadan tayyorlangan protezlar rangini o'zgartirmaydi, ular amalda abadiydir. Metallsiz keramik toj doimo u bilan aloqada bo'lgan gingiva qirralarini bo'yamaydi. Metallsiz toj tish go'shtiga shunchalik mahkam o'rnashganki, kariyes va protez desementi ehtimoli sezilarli darajada kamayadi.

Metallsiz keramika afzalliklari orasida hipoalerjeniklik, yaxshi zarba yutuvchi qobiliyat, toj uchun ramka ishlab chiqarishning avtomatik jarayoni deb ham atash mumkin. Agar bemorda kichik tishlar bo'lsa, odam noto'g'ri tishlagan bo'lsa yoki ko'prikni o'rnatishda sezilarli miqdordagi tayanch tishlari etishmayotgan bo'lsa, metallsiz keramikadan foydalanish mumkin emas. Bunday holda, sermetlardan foydalanish tavsiya etiladi. Hozirgi vaqtda sun'iy tishlar haqiqiylarga to'liq o'xshash bo'lishi kerak va bu nafaqat tashqi ko'rinishga, balki ularning funktsional xususiyatlariga ham tegishli.

Metallsiz keramikadan foydalanish usullari.

Tojlar metallsiz keramikadan (bu erda tish to'liq qayta ishlanadi), shponlardan (faqat tishning old qismiga ishlov beriladi), zarur bo'lganda barcha holatlarda keramik inleylar va onleylar (inley, onley) deb ataladigan narsalardan tayyorlanadi. eski keng plombalarni almashtirish va qattiq to'qimalarni minimal yo'qotish bilan tishning umrini uzaytirish. Bu erda ko'plab muammolar bemor foydasiga hal qilinadi. Agar sizda tabiiy ravishda qoraygan tishlaringiz bo'lsa, eski plomba qoraygan bo'lsa, old tishlaringizda mayda chiplar bor, ba'zan sizga tabiat sizga bergan tishlaringizning shakli yoqmasa, tish shifokori sizga metallsiz bo'lishi haqida maslahat beradi. keramika. Qolganlari sizning qo'lingizda. Seramika - bu tananing allergik reaktsiyasi bo'lmagan yagona materialdir.

Nomidan ko'rinib turibdiki, ushbu materialdan tayyorlangan tojlar butunlay metallsizdir. Ya'ni, keramika bilan qoplangan metall qopqoq bo'lgan metall-keramikadan farqli o'laroq, metallsiz keramika butunlay chinnidir. Aynan shu xususiyat metallsiz keramikaning asosiy ijobiy xususiyatlarini belgilaydi.

Metallsiz protezlar stomatologiyada o'n yildan ko'proq vaqt davomida muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. Keramika tojlari oldingi tishlarga qo'yilganda ajralmas hisoblanadi. Ularda metall elementlar yo'q, shuning uchun ular tabiiy tishlarning bir xil matligi va nisbiy shaffofligiga ega bo'lgan yorug'likni mukammal o'tkazadilar. Yaqinda keramik tishlarning asosiy kamchiliklari ularning mo'rtligi edi, shuning uchun ular asosan tishlarning oldingi qatoriga o'rnatilishi mumkin edi.

Zamonaviy keramika tishlari yangi texnologiya - quyma yordamida amalga oshiriladi, shuning uchun bunday sopol tishlar avvalgilariga qaraganda ancha kuchli. Kalıplama texnologiyasidan foydalanish natijasida keramik tishlar engil, ishonchli va protezlashda mavjud bo'lgan barcha materiallardan eng estetik hisoblanadi. Seramika tishlarini tabiiy tishlardan ajratish qiyin.



Keramika tishlari metall elementlarni o'z ichiga olmaydi, chunki ular allergiya va tish bo'shlig'ining yumshoq to'qimalarining tirnash xususiyati keltirib chiqarmaydi. Seramika ko'p qirrali material bo'lib, u shpon (tishning old qismidagi onley), tishlarga toj yoki to'liq implantatsiya qilish uchun ishlatilishi mumkin. Har qanday holatda, keramik tish tish bo'shlig'ida tabiiy va tabiiy ko'rinadi.
Agar biz keramik toj haqida gapiradigan bo'lsak, unda u ikkita versiyada tayyorlanishi mumkin - ramka va ramkasiz. Kabi zirkonyum oksidi keramik toj uchun ramka sifatida ishlatiladi. Zirkonyum oksidi metall emas, shuning uchun u keramik tishning estetikasini saqlab, yorug'lik va tumanning kirib kelishiga to'sqinlik qilmaydi. Keramika tishining ramkasiz versiyasi uchun ayniqsa bardoshli keramika ishlatiladi, shuning uchun keramik tish tishlarning oldingi va orqa qatorlariga o'rnatilishi mumkin.
Keramika tishlarining yana bir afzalligi - deyarli cheksiz xizmat muddati. Protezlashda ishlatiladigan keramika oziq-ovqat bo'yoqlariga chidamli, hidlarni o'zlashtirmaydi va suyuqliklarga ta'sir qilmaydi. Ushbu xususiyatlar tufayli keramika tishi o'ndan o'n besh yildan ortiq davom etadi.
Seramika qoplamalari, tishlardagi onleylar, tabiiy tishlarning kamchiliklarini yashirish imkonini beradi, masalan, agar tish rangi o'zgargan bo'lsa yoki etarli darajada estetik shaklga ega bo'lmasa. Vaqt o'tishi bilan juda sezilarli bo'lib qolgan, rangi o'zgargan va hokazo bo'lgan tishga keng plomba o'rnatiladi. Bunday holda, keramik qoplamalar tabiiy tishning kamchiliklarini, plomba va tartibsizliklarni yashiradi, tishni chiroyli va tekis qiladi.
Seramika tishlari tish bo'shlig'ining taassurotlari asosida ishlab chiqariladi, tabiiy tishlarning shakli va rangini to'liq taqlid qiladi, shuning uchun ular hech qanday tarzda tishlardan ajralib turmaydi. Ba'zi hollarda keramik toj tirik tishni saqlab qolishga yordam beradi, uni sovuq, issiq ovqatning tashqi jismoniy ta'siridan, qattiq ovqatlarni chaynashda stressdan himoya qiladi. Keramika toj tish nervini saqlab qolish va tishning umrini uzaytirish imkonini beradi.
Keramika tishini tayyorlash jarayoni davom etar ekan, stomatologlar vaqtinchalik plastik tojni o'rnatishni taklif qiladilar, keyinchalik uni osongina olib tashlash mumkin va uning o'rniga keramik tish o'rnatiladi. Plastik toj keramik tishni to'liq almashtirmaydi, chunki plastmassa plastik tishni qisqa umr ko'radigan bir qator xususiyatlarga ega. Bular plastmassaning g'ovakligi, bu plastmassaning oziq-ovqat rangi va hidlarini o'ziga singdirishi va qattiq oziq-ovqatlarni chaynashda plastikning mo'rtligidir.
Seramika tishlari ozgina parvarish qilishni talab qiladi. Bemor odatdagi, tanish og'iz bo'shlig'i gigienasini ta'minlaydi, kuniga ikki marta tishlarini tozalaydi va har ovqatdan so'ng ularni yuvadi. Bunday gigiena oziq-ovqat mahsulotlarini keramik tishlar ostidan tozalashga yordam beradi, ularning ostida to'planishi va parchalanishining oldini oladi, tishni ichkaridan yo'q qiladi va periodontal to'qimalarning yallig'lanishiga yordam beradi.

Metallsiz keramika afzalliklari.


Metallsiz keramika metall ramkaga ega emas, lekin maxsus keramikadan tayyorlangan etarlicha mustahkam asos ishlatiladi.Ushbu texnologiya old tishlarning muammolarini hal qilishga imkon beradi. Tashqi tomondan, bunday toj tirik tishdan farq qilmaydi.
Metallsiz keramika protezlarni ishlab chiqarish imkonini beradi. Ushbu texnologiya bugungi kunda dunyodagi etakchi stomatologlar tomonidan eng xavfsiz va eng foydali deb nomlanadi. Chinni inert materialdir, u atrof-muhitga ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, metallsiz keramika inson tanasiga zarar etkazmaydi.

To'liq keramik tojlar bemorning tishlarining shakli va rangiga qarab qat'iy ravishda amalga oshiriladi. Tish protezining barcha fazilatlari bemor uchun juda muhimdir. Va bu erda metallsiz keramika o'zining eng yaxshi tomonlarini ko'rsatishi mumkin.

Keramika tojlari uchun elkali tishlarni tayyorlash

Metallsiz keramika estetik xususiyatlarda haqiqiy tishga juda o'xshaydi. Metallsiz keramika tish emaliga o'xshash yorug'lik sinishi darajasiga ega. Tashqi tomondan, har doim bemorning tabiiy tishlarining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda, metallsiz keramikadan tayyorlangan toj, hatto yuqori malakali stomatolog uchun ham bemorning tirik tishidan farq qilmaydi. Shunday qilib, kosmetik nuqtai nazardan, metallsiz keramika tishlarni modellashtirish uchun eng ideal materialdir. Biroq, foydalanishdagi amaliylik go'zallik kabi muhim ekanligini unutmaslik kerak. Yaqinda metallsiz keramik tojlarni faqat old tishlarga qo'yish mumkin, ya'ni estetik sabablarga ko'ra ko'proq foydalanish mumkinligiga ishonishdi.


Metallsiz keramika, qoida tariqasida, chaynash tishlari, masalan, ovqatlanish paytida bardosh berishi kerak bo'lgan yuklarga mo'ljallanmagan. Ammo yaqinda metallsiz keramika ishlab chiqarishda quyma texnologiyasi qo'llanildi. Shu tarzda olingan tojlar avvalgilariga qaraganda ancha kuchli. Metallsiz keramika tish shifokori va bemor uchun ideal echimdir. Shuning uchun metallsiz keramika bemorlar orasida tobora ommalashib bormoqda.
Metallsiz keramika stomatologiyaning eng so'nggi yutuqlaridan biri bo'lib, engil, ishonchli va estetik protezlar (kronlar) ishlab chiqarish imkonini beradi. Tashqi tomondan, bunday toj, hatto tish shifokori uchun ham, tirik tishdan farq qilmaydi.
Metallsiz keramika tanaga mutlaqo zararsizdir. Seramika tojlari butunlay bemorning tishlarining shakli va rangiga mos ravishda tayyorlanadi.
Bir muddat uchun 
doimiy tuzilmalarni ishlab chiqarish, bemorga vaqtinchalik toj (vaqtinchalik protez) berilishi mumkin, bu nuqsonni yashiradi va bemor hech qachon muloqot qilishda qiyinchiliklarga duch kelmaydi.

Zirkonyum tojlari bilan protezlash bosqichlari:

1. Tsirkoniy oksidli toj bilan protezlash uchun tish tayyorlash alohida e'tibor talab qiladi, chunki sirkoniy tojning kesilgan qismiga qarasak, uning yorug'lik o'tkazishiga hayron qolamiz. Bu shuni anglatadiki, biz tishga metall ustun qo'yish orqali to'liq estetikaga erisha olmaymiz.
Xulosa, tishlarni tsirkonyum tojlari bilan protezlash uchun tayyorlashda shisha tolali pinlar, shisha tolali stumplar va yorug'lik o'tkazuvchi fotopolimer materiallardan foydalanish kerak. Albatta, jonli tishlarga protez yasaladigan bo'lsak, bu butunlay boshqa savol. Hech qanday material tabiiy tish to'qimalari bilan taqqoslana olmaydi.
2. Zirkon tojlari uchun tishni tayyorlash sifati ideal bo'lishi kerak. Bitning qirrasi joylashgan yaxshi shakllangan tok uchun yuqori sifatli burg'ulash, qimmat turbina va boshqalar kerak bo'ladi.
3. Tayyorlangan tishlarning taassurotlari so'nggi avlodning yuqori sifatli materiallari - A-silikonlari bilan amalga oshirilishi kerak.
Bu shuni anglatadiki, xatoga o'rin yo'q, chunki butun keyingi jarayon avtomatizmga keltiriladi.
Rang odatda tabiiy yorug'lik sharoitida tanlanadi. Sizga maxsus texnik keladi, eng kichik tafsilotlar muhokama qilinadi. Siz hatto mum shablonida kelajakdagi ishingizni ko'rishingiz va muhokama qilishingiz mumkin. Va o'zingizning tuzatishlaringizni qiling.
4. Tayyorlangan tishlar vaqtinchalik (vaqtinchalik) tojlar bilan qoplangan bo'lishi kerak.
Tirik va o'lik tishlarni qoplash kerak, chunki milklarning ko'rinishi butunlay vaqtinchalik tojlarga bog'liq. Ular qanchalik to'g'ri o'rnatilgan va mahkamlanganidan yaxshi tsementgacha.
Kronlar uchun tsement maxsus bo'lishi kerak, tarkibida eugenol bo'lmasligi kerak. Eugenolning eng kichik aralashmasi tayyor ishni mahkamlash uchun doimiy tsementning qotib qolish jarayonini buzadi.
5.

Chop etish laboratoriyaga yuboriladi, undan modellar quyiladi, keyinchalik CAD/CAM texnologiyasi (SAPR - "kompyuter yordamida loyihalash", ya'ni CAM - "kompyuter yordamida ishlab chiqarish" kompyuterda dasturlashtirilgan ishlab chiqarish) yordamida skanerlanadi.


Mexanik va lazerli skanerlashdan foydalangan holda CAD / CAM texnologiyasi kelajakdagi ramka tuzilishini aniq va yuqori sifatli ishlab chiqarish imkonini beradi.
Suratlar Zirkontek tomonidan taqdim etilgan
6. Taassurotni skanerdan o'tkazgandan so'ng, zirkonyum oksidi blankasi tanlanadi, undan maxsus frezalash mashinasi kelajakdagi ramkani kesadi.
Ushbu bosqichda uning qiyinchiliklari: tishga mos keladigan ramka qor-oq yoki rangli bo'lishi mumkin, ish qismlari har xil qalinlikda va hokazo. Bularning barchasi, albatta, ishning narxida aks etadi.
7. Faqatgina modeldagi kelajakdagi ramkani frezalash va baholashdan so'ng, texnik seramikaning badiiy tartibini boshlaydi.
Birinchidan, tishning asosiy shakli qayta tiklanadi, so'ngra qolgan keramika qatlamlari qatlamlanadi.
Keramika maxsus pechda pishiriladi va unga sir qo'llaniladi. Umuman olganda, yo'l uzoq.
8. Tsementlashdan oldin strukturani og'iz bo'shlig'ida sinab ko'rish va agar barcha estetik nuanslar kuzatilsa, doimiy tsement bilan mahkamlash.
Aynan shu barcha bosqichlardan tsirkonyum tojlarini ishlab chiqarishning murakkabligi va shuning uchun stomatolog va stomatologning ishining narxidan iborat.

Ko'priklar qisman adentiyani davolashda va chaynash va nutq funktsiyasini tiklashda terapevtik vosita sifatida keng qo'llaniladi. Ushbu turdagi protezlar, shuningdek, boshqa tibbiy asboblar tishlar, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, ruhiy kasalliklarning oldini olish uchun mo'ljallangan profilaktik vositadir. Bunday holda, muhim shart - bu protez dizayni va uning elementlari, shuningdek, protezlar ishlab chiqarilgan materiallarning tizimi va tanasiga nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi. Korroziyaga chidamliligi, materiallarning to'qimalar va tananing atrof-muhit bilan biologik muvofiqligi ularning klinik muvofiqligini belgilaydi. Ruxsat etilgan protezlar og'iz gigienasini buzmasligi kerak.


Ko'priklarning zamonaviy dizaynlari kompozitsion materiallar (metall-plastmassa va metall-kompozit protezlar) yoki keramik massalar (metall-keramika, metall-sital protezlar) bilan qoplangan bir qismli konstruktsiyalarni o'z ichiga oladi. Ko'priklarning o'zgarmas va olinadigan turlari mavjud. O'z navbatida, qo'zg'almas protezlar qo'llab-quvvatlovchi elementlarning mahkamlash usuli va dizayn xususiyatlariga ko'ra ikkita kichik turga bo'linadi. Ruxsat etilgan protezlarning birinchi kichik turlarini qo'llashda qo'llab-quvvatlovchi elementlar sifatida bir qismli tojlar, shponli bir qismli tojlar, bir qismli ekvator tojlari va yarim tojlar, kamroq tez-tez bir qismli post tishlari ishlatiladi. Bunday protezlarni mahkamlash maxsus tsement kompozitsiyalari yordamida amalga oshiriladi. Ikkinchi turdagi qo'zg'almas protezlarning o'ziga xos xususiyati o'zgartirilgan qo'llab-quvvatlovchi yoki qo'sh qisqich shaklida tayyorlangan tayanch elementlari. Ushbu protezlar kompozit yopishtiruvchi moddalar bilan mahkamlanadi.

Olinadigan ko'priklarning qo'llab-quvvatlovchi elementlari sifatida qisqich tizimining turli xil versiyalari yoki qulflar (qo'shimchalar) ishlatiladi. Protezlarning tayanch elementlari tabiiy tishlarga yoki ularning ildizlariga, so'nggi yillarda esa har xil turdagi implantlarga o'rnatiladi.


Ruxsat etilgan va olinadigan ko'priklarning strukturaviy elementlariga, ham qo'llab-quvvatlovchi qismlarga, ham tanaga (oraliq qism) juda qattiq klinik va biologik talablar qo'yiladi. Buning sababi shundaki, ushbu vosita doimiy ravishda o'rnatiladi va dizayn paytida protezning alohida qismlarini bajarishda kichik noaniqliklar (yoki shifokor va texnik tomonidan qilingan xatolar) ham marginal periodontda, ham periodontalda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. tayanch tishlarida va alveolyar jarayonning shilliq qavatida .

Uzoq muddatli klinik kuzatishlar shuni ko'rsatadiki, butunlay metall va akril plastmassa bilan qoplangan shtamplangan tojlar bir qator kamchiliklarga ega. Shtamplangan tojlarni ishlab chiqarish usuli tojning servikal zonasini toj bilan to'g'ri qoplashga imkon bermaydi va bu chetning gingival truba ichiga botirish darajasi taxminan "ko'z bilan" aniqlanadi.


Sun'iy tojning servikal zonasining bahorgi xususiyatlari uni etarli darajada tayyorlanmagan tish dumlariga mahkamlash imkonini beradi. Ushbu tojlardagi ekvator odatda yomon aniqlangan. Shtamplangan tojlarning sanab o'tilgan kamchiliklari marginal paradontiyadagi yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Shtamplash orqali okklyuzion yuzaning aniq ko'payishiga erishish mumkin emas, bu esa qo'llab-quvvatlovchi yoki antagonizatsiya qiluvchi tishlarning periodontiumining haddan tashqari yuklanishiga olib kelishi mumkin. Veneerli tojlardan foydalanish vestibulyar devorning bir qismini shponli plastmassani joylashtirish uchun olib tashlashni oldindan belgilab beradi. Ushbu plastmassa shishadi va mikroblar uchun o'tkazuvchan bo'lib qoladi, bu esa toj ostida karies rivojlanishiga, shponning rangi o'zgarishiga sharoit yaratadi.
Shtamplangan tojlardan foydalanilganda, protez qismlarini ulash uchun lehim ishlatiladi. Bunday shtamplangan lehimli protezlar aslida uchta turdagi metall qotishmalarini o'z ichiga oladi - toj metalli, lehim va protez tanasining metalli. Bir xil qotishmalar guruhiga (zanglamaydigan po'lat, oltin qotishmalari) tegishli bo'lishiga qaramay, ular qotishma komponentlari tufayli tarkibida farqlanadi va boshqa tuzilishga ega. Bu omillar galvanik oqimlarning paydo bo'lishi va qotishmalardan mikroelementlarning (xrom, nikel, temir va boshqalar) chiqishi uchun sharoit yaratadi. Shaxsning tupurigining kislota-asos holatiga qarab, ion chiqishi darajasi va galvanik oqimlarning kattaligi juda katta farq qiladi. Mikro oqimlarga va metall ionlariga sezgirlik har xil bo'lib, bunday protezlarni qo'llashda asoratlardan biri paydo bo'lishi mumkin - galvanizm, metallga nisbatan intolerans yoki allergik reaktsiya. Ko'priklarni ishlab chiqarish texnologiyasini takomillashtirish va yuqori aniqlikdagi quyish usullarini ishlab chiqish, qoplama materiallarining printsipial jihatdan yangi formulalarini yaratish munosabati bilan ko'plab mamlakatlarda shtamplangan lehimli ko'priklardan foydalanishdan voz kechildi.
Ko'priklarning bir bo'lakli karkaslarining yuqori aniqligi, kompozitsion va keramik massalarning qoplama materiallari sifatida ishlatilishi, klinik texnika va texnologik jarayonlarning doimiy takomillashtirilishi ushbu turdagi protezlarning nojo'ya ta'sirini bartaraf etish imkonini berdi. uzoq muddatli terapevtik va estetik ta'sir.
Ikki qavatli taassurot olish texnikasi tojning chetining darajasini, uning qalinligini aniq aniqlash imkonini beradi va shu bilan saqichda, to'siq funktsiyasini bajaradigan biriktirilgan epiteliya qatlamidagi fiziologik jarayonlarni buzmaydi. Mumni modellashtirish jarayoni va aniq quyma ma'lum bir qalinlikdagi lyuting tsement qatlami bilan birgalikda tish bo'yni to'g'ri qoplanishi va elkaga mahkam o'rnashishini ta'minlaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, to'liq metall quyma tojlar ostida maydalanadigan tish to'qimalarining hajmi shtamplangan tojlardan foydalanishdagidan farq qilmaydi. Ba'zi hollarda, tojning okklyuzion yarmining perimetri bo'ylab silliqlash orqali 2-3 ° dumli konusning yaratilishi tufayli u biroz ko'tariladi. Bu burchak olmos burg'ulariga o'rnatilgan. So'zlash va jilmayish paytida ko'rinmaydigan tishlarning distal qismlarida qattiq tojlar qo'llaniladi.
Keramika yoki kompozit massa bilan qoplangan qattiq tayanch tojlarini qo'llash bilan maydalanadigan matolar hajmi ortadi, ammo u Belkin tojlarini ishlab chiqarishda olib tashlangan matolar hajmiga ham yaqin. Shponlangan bir qismli tojning afzalligi - teshilmagan metall ramka bo'lib, u tojning mustahkamligini oshiradi va mikrob florasining tish pog'onasiga kirib borishini oldini oladi.

Qoplama materiali, qoida tariqasida, gulchambar deb ataladigan til yoki palatal yuzadan 1-2 mm gacha bo'lgan zonadan tashqari, metall ramkaning barcha sirtlariga qo'llaniladi. Yuqori va pastki jag'larning molarlarida tabiiy tishni to'liq taqlid qilish uchun ushbu "gulchambar" ni bukkal tomonga o'tkazishga ruxsat beriladi. Haqida ariza 


Barcha yuzalardagi fasetli massalar aniq kosmetik ta'sirga ega bo'lishga va tishlarning mutlaqo aniq shaklini qayta tiklash orqali, massani qatlamma-qavat qo'llash orqali aniq okklyuzion nisbatlarga erishishga imkon beradi.
Yangi texnologiyaning yaratilishi munosabati bilan qo'zg'almas ko'prikning korpusi (oraliq qismi) bir qator o'zgarishlarga duch keldi. Dastlabki bosqichlarda tanasi etishmayotgan egar tishining shakliga mos ravishda qilingan. Shilliq qavat yuzasi ham astarlangan. Ushbu usuldan foydalanish yuzma-yuz massalarning (ayniqsa, keramika) mutlaq befarqligi, shishning yo'qligi, oziq-ovqat qoldiqlarining juda past yopishqoqligi va mikrob blyashkasining ahamiyatsiz to'planishi bilan oqlandi. Biroq, klinik tajriba shuni ko'rsatdiki, protez tanasining bu shakli, shuningdek, shilliq qavatga qaragan har qanday konkav yuzasi oziq-ovqatning sof mexanik to'planishiga yordam beradi va etarli darajada o'zini o'zi tozalashni ta'minlamaydi.
Og'iz suyuqligi (tupurik) xususiyatlarining o'zgarishi va uning miqdorining kamayishi ham o'z-o'zini tozalash jarayonining yomonlashishiga olib keladi. Lizozim va sekretor IgA miqdorining pasayishi bilan tupurikning himoya xususiyatlarining pasayishi, oziq-ovqat qoldiqlarining to'planishi bilan birgalikda protez ostidagi shilliq qavatning yallig'lanishiga olib keladi. Shu munosabat bilan, protez tanasining egar shakli kontrendikedir.
Protezlar uchun estetik va gigiyenik talablar quyidagi pozitsiyani belgilaydi; tabassum va gaplashayotganda ko'rinadigan tish sohalarida protez tanasining sun'iy tishlari tangensial turga, ko'rinmas lateral tishlar (premolyarlar, molarlar) sohasida - qizarish turiga qarab amalga oshirilishi kerak. . Protez tanasining tangensial turini qo'llash quyidagi talabni belgilaydi: gingival soha alveolyar jarayonning tishsiz qismining vestibulyar qiyaligi bilan qoplangan bo'lmasligi va shilliq qavatga mahkam o'rnatilishi kerak. Alveolyar jarayonning qiyaligining sezilarli darajada bir-biriga mos kelishi protez tanasining bu qismida bo'g'im hosil bo'lishiga olib keladi, bu esa oziq-ovqat qoldiqlarining to'planishiga olib keladi. Klinik tajriba quyidagi qoidalarga rioya qilish zarurligini ko'rsatadi: alveolyar jarayonning tishsiz maydoni qanchalik keng bo'lsa, uning vestibulyar klivusning tangens qismining bir-biriga yopishish darajasi shunchalik past bo'ladi. Protez tanasining shilliq qavatiga qaragan qismining maydoni tiklangan tishning vestibulo-og'iz hajmini kamaytirish orqali kamayishi mumkin. Bunga qo'shimcha ravishda, bu sirt biroz yumaloq bo'lishi kerak va tiklangan tishlarning chegaralarini ajratuvchi hech qanday kesiklarga ega bo'lmasligi kerak.
Okklyuzion aloqalarning barcha turlari bilan bir xil okklyuzion kontaktlarga erishish, periodontal tayanch tishlarning shikastlanishi va qo'zg'almas protezlarning qoplama materialining parchalanishini oldini olish uchun ularni loyihalash kerak. to'shak okklyuzivlarda emas, balki articulatorlarda.
Tsement bilan biriktirilgan qo'zg'almas protezlarning zamonaviy konstruktsiyalaridan foydalanganda, akril materiallardan tayyorlangan vaqtinchalik protezlardan foydalanish bo'yicha tavsiyalar katta ahamiyatga ega. Ushbu protezlar tishlarni tayyorlashdan oldin amalga oshiriladi. Modellar gipslardan olinadi va articulatorga o'rnatiladi (okklyuziyada qabul qilinadi). Modelda tayanch tishlarining tojlari tayyorlanishni aniq taqlid qilib, qayta ishlanadi. Keyin stomatolog protezni odatdagidek plastmassadan yasaydi. Klinikada tayanch tishlari tayyorlanadi, so'ngra bu protezni o'rnatish va mahkamlash dorivor pastalar yordamida amalga oshiriladi.

Suyak tojlarining tish dumiga yopishishini aniqlashtirish uchun o'z-o'zidan qotib qoladigan plastmassa yordamida tojlarni boshqa joyga ko'chirishga ruxsat beriladi. Doimiy protez ishlab chiqarish marginal periodontning holati normallashgandan so'ng boshlanadi.


Vaqtinchalik protezlardan foydalanish tishni tayyorlashdan keyin tish qismidagi nuqson va estetik nuqsonlarni bartaraf etish, tish po‘stlog‘ini harorat va kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi ta’sirlardan himoya qilish, shu orqali bemordagi og‘riqni yo‘qotish imkonini beradi. Tishni tayyorlashda emal qatlami olib tashlanadi, ba'zi joylarda esa emal qatlami butunlay olib tashlanadi, mikroorganizmlarning dentin va dentin naychalariga kirishi ochiladi. Tojni shifobaxsh pasta bilan mahkamlash orqali tish atrof-muhitdan ajratiladi va shifobaxsh pasta o'rnini bosuvchi dentin hosil bo'lishiga yordam beradi va pulpadagi reaktiv o'zgarishlarni kamaytiradi. Tayyorlash vaqtida tish ekvatori vayron bo'lganligi va dumg'aza biroz torayib ketganligi sababli, vaqtinchalik toj marginal periodontni oziq-ovqat bo'lagi tomonidan shikastlanishdan himoya qiladi.
Tayyorgarlik vaqtida gingival chetining shilliq qavati shikastlanishi mumkin, bu qon ketishiga olib keladi, keyin esa yallig'lanish o'chog'ining rivojlanishi. Shu munosabat bilan, tayyorgarlik kunida olingan taassurot gingival chekka va gingival bo'shliqning relyefini aniq takrorlamaydi, bu keyinchalik yaratilgan metall-keramika ramkaning noto'g'riligiga olib keladi. Bundan tashqari, reaktiv yallig'lanishni bartaraf etgandan so'ng, tish go'shtining engil tortilishi mumkin va tojning qirrasi gingival bo'shliq darajasiga to'g'ri kelmaydi.
Ruxsat etilgan protezlarni rejalashtirishda juda muhim bosqich statik va klinik tahlildir, ya'ni 
Bu turli sohalarga funktsional yuk tushganda protez va tayanch tishlari qanday harakat qilishini aniqlashdan iborat. Protezning kinetikasi va periodontning biomexanikasidan protezning konstruktiv xususiyatlarini asoslash va qo'zg'almas protezlardan foydalanish chegaralari to'g'risida xulosa qilish uchun asos bo'lib xizmat qiladigan xulosalar chiqarish mumkin.
Qo‘zg‘almas ko‘prikli protezni qo‘llashda quyidagi jihatlarga e’tibor qaratish lozim: 1) bu protezlarning tayanchlari periodontal tolalarning, qon tomir tizimining elastikligi va tayanch tishlarida periodontal bo‘shliq mavjudligi sababli yuk ostida harakatchan bo‘lishi. ; 2) qo'zg'almas ko'prikli protez kiyganda tishlarning periodonti tayanchlarning okklyuzion yuzasi va protez tanasining murakkab relyefiga bog'liq holda vertikal eksenel yuklarni ham, tishlarning o'qlariga turli burchaklardagi yuklarni ham boshdan kechiradi. jag'ning chaynash harakatlarining tabiati; 3) ko'prikning tayanch elementlarida, uning tanasida va yuk ostida parodonda ichki bosim va tortishish kuchlanishlari paydo bo'ladi. Yuk nafaqat chaynash harakatlarida, balki tupurikni yutishda va markaziy okklyuziyada tishlarni o'rnatishda ham rivojlanadi. Ushbu yuklarni davriy deb hisoblash kerak, bu esa periodontdan murakkab javoblar to'plamini keltirib chiqaradi.
Ikki tomonlama nosimmetrik joylashgan tayanchlari bo'lgan qo'zg'almas stomatologik ko'prik elastik asosda mustahkam mustahkamlangan nur sifatida ko'rib chiqilishi kerak [V. Y. Milikevich, V. N. Kopeikin, 1988].
Ko'prikning oraliq qismi (tanasi) markazida qo'llaniladigan K yuki tayanchlar (P i. Pa) o'rtasida teng taqsimlanadi:
K = P | + P2; P] == P2.
K kuchi, ko'prik tanasiga qo'llanilganda, qo'lning uzunligi (a yoki b) bo'yicha kuch (K) kattaligining mahsulotiga teng bo'lgan momentni (M) keltirib chiqaradi. Ko'prik tanasining markazida K kuchi qo'llanilganda, a va b yelkalari teng bo'lganligi sababli, qarama-qarshi belgilarga ega bo'lgan ikki aylanish momenti (K-a va K-b) muvozanatlanadi. Agar K kuchi tayanchlardan biriga qarab harakatlansa, aylanish momenti va ushbu tayanch zonasidagi yuk ortadi, aksincha ular kamayadi.
Tayanch tishiga tushadigan yuk har doim tayanchdan kuch qo'llaniladigan joygacha bo'lgan masofaga proportsionaldir.

Agar chaynash bosimi tayanch tishlaridan birining funksional (fiziologik) o'qiga to'g'ri kelsa, bu tish to'liq yukni ko'taradi va ikkinchi tayanchda K kuch nolga yaqinlashadi.


Tayanchlar yuk ta'sirida harakatlanadi - ular periodontal tolalarning teng, lekin qarama-qarshi yo'naltirilgan kuchlari (periodontal kuchlar) paydo bo'lguncha tish rozetkasining chuqurligiga (alveolalarning pastki qismiga qarab) botiriladi. Kuchlarning biostatik muvozanati o'rnatiladi - qo'llaniladigan kuch va periodontal tolalarning elastik deformatsiyasi. Bu bog'lanishni ko'prik protezining ikkita qarama-qarshi momenti - bir-biriga qarama-qarshi yo'naltirilgan periodontium tizimi bilan statik ravishda aniqlash mumkin. Yukni olib tashlaganingizdan so'ng, tayanchlar asl holatiga qaytadi.
Jag'ning lateral harakatlari paytida vertikal yuk va burchak yuki ta'sirida ko'prik tanasida burilish va moment paydo bo'ladi. Natijada tayanchlar egilish momentini boshdan kechiradi.
Tayanchlarning ichki tomonida periodontal tolalar siqilgan (+), tashqi tomondan ular cho'zilgan (-), muvozanatli holatda. Tayanchlarning boshlang'ich holatidan egilish darajasi ko'prik tanasining parametrlariga, okklyuzion yuzadagi tuberkulyarlarning og'irligiga, oldingi tishlar sohasidagi ko'prik tanasining bir-biriga yopishish miqdoriga bog'liq. Ko'prikning tanasi qanchalik qattiq bo'lsa, okklyuzion yuzaning relyefi shunchalik kamroq aniqlanadi va frontal qoplamaning qiymati qanchalik kichik bo'lsa, tayanch tishlarining egilishi shunchalik kam bo'ladi.
Stomatologik ko'prikka nisbatan berilgan statikaning asosiy qoidalari tayanchlarning joylashishiga, ularning soniga va oraliq qismning shakliga qarab ko'prik turlarini tizimlashtirishni talab qiladi. Shunday qilib, tayanchlarning joylashishiga va ularning soniga qarab, besh turdagi ko'priklarni ajratish kerak: birinchisi - ikki tomonlama tayanchli ko'prik; ikkinchisi - oraliq qo'shimcha yordam bilan; uchinchisi - er-xotin (medial yoki distal tomon) tayanch bilan; to'rtinchisi - juftlangan ikki tomonlama tayanchlar bilan; beshinchisi - bir tomonlama (medial yoki distal tomondan) konsoldan.
Tish kamarining shakli frontal va lateral hududlarda farqlanadi, bu, albatta, ko'prikning oraliq qismida aks etadi. Shunday qilib, oldingi tishlarni almashtirishda oraliq qism yoysimon shaklga ega - va aksincha, chaynash tishlari sohasida u to'g'ri chiziqli bo'ladi. Frontal va lateral bo'limlarda joylashgan tish qismidagi nuqsonlarni bitta ko'prik bilan almashtirganda, ikkinchisining oraliq qismi birlashtirilgan shaklga ega - yoysimon va to'g'ri chiziqli.

Ko'prik konstruktsiyasida konsol elementi mavjudligi, ko'prik tanasining yoysimon shakli, tayanch tishlar o'qlarining tish bo'shlig'ida anatomik joylashuvi tufayli turli yo'nalishlarda bo'lishi tufayli to'qimalar sezilarli darajada deformatsiyalanadi. ortadi. 


ko'priklar bilan davolashni asoslash va tayanchlar sonini tanlashda hisobga olinishi kerak bo'lgan periodontal kasallik. Shunday qilib, xususan, konsol elementini yoqishda qo'llaniladigan kuchning dastagiga qarama-qarshi bo'lgan tutqichning uzunligini hisobga olish kerak (53-rasm).
Qo'l e (M i = P i • e) konsolning qo'lidan c (M 2 = K • s) uzunroq bo'lishi odatda qabul qilinadi, u konsoldagi eksantrik yukga qanchalik ko'p qarshilik ko'rsatadi. Protez tanasining uzunligi qisqartirilganda, konsol yaqinidagi tayanch tishiga sezilarli bosim tushadi, u aylanish nuqtasiga aylanadi va distal tishning periodontida "cho'zilish", "chiqish" yoki aylanish momenti paydo bo'ladi. salbiy belgi.
Kemerli ko'prik tanasi bilan qo'llaniladigan kuch K har doim tayanchlarga (kaninlar, premolarlar) nisbatan eksantrik vertikal yo'nalishda harakat qiladi. Yoyning radiusi qanchalik katta bo'lsa, momentning tayanchlarga salbiy ta'siri shunchalik katta bo'ladi. Aylanish momenti M = K-a shaklida ifodalanadi, bu erda a - protez tanasidan tayanchlarni bog'laydigan chiziqgacha bo'lgan masofa. K kuchi “ag‘darish” momentini hosil qiladi va tayanch tishlarning periodontida deformatsiyaning kuchayishi sodir bo‘ladi.

Ushbu salbiy komponentni zararsizlantirish uchun qo'shimcha ko'prik tayanchlarini kiritish kerak.


Yon tishlar sohasidagi ko'prik tanasining to'g'ri chiziqli shakli bilan vertikal (markaziy yoki eksantrik) chaynash bosimi tuberkulyar yonbag'irlar eğimli tekisliklar bo'lgan okklyuzion yuzaning murakkab relefi tomonidan qabul qilinadi.
Biostatik muvozanat holatida aylanish momentlari bir-biriga teng: M i = M g;
ularning qiymati periodontal tolalarning elastik deformatsiyasi qiymatidan oshmaydi. Ushbu muvozanatni saqlash uchun okklyuzion sirtni modellashtirishda okklyuzion munosabatlarni buzmasdan, vestibulyar va og'iz tuberkulyarlarining bir xil turdagi qiyaliklarini yaratish kerak. Momentning salbiy ta'sirini qoplash uchun boshqa tekislikda yotadigan qo'shimcha tayanchlarni, xususan, kanin yoki uchinchi molarlarni ulash ko'rib chiqilishi mumkin.

Ko'priklar bilan tishsiz davolash imkoniyati inson to'qimalari va organlarida fiziologik zaxiralar mavjudligi haqidagi umumiy biologik pozitsiyaga asoslanadi. Bu V.Yu.Kurlyandskiyga “periodontning zahira kuchlari” tushunchasini ilgari surishga imkon berdi, bu esa periodontal bosimga chidamliligini o‘rganish natijalari tahlilida o‘z tasdig‘ini topadi – gnatodinamometriya. Periodontal bosimga chidamliligi chegarasi og'riqqa olib keladigan chegara yuklari premolyarlar uchun 40-50 kg, molarlar uchun - 60-75 kg. Biroq, tabiiy sharoitda, ovqatni tishlash va chaynash paytida, odam og'riq keltiradigan harakatlarni rivojlantirmaydi. Binobarin, tabiiy sharoitda periodontal stressga chidamliligining bir qismi doimiy ravishda amalga oshiriladi, bir qismi esa ekstremal sharoitlarda, xususan, protezlash paytida ishlatiladigan fiziologik zaxiradir.


Suyak tishlari parodontisiga tushadigan yukning kattaligi va yo‘nalishi antagonist tishlar parodonti holatiga to‘g‘ridan-to‘g‘ri proportsionaldir. Tabiiy sharoitda, tishlar orasidagi oziq-ovqat bo'lagining o'lchami uch-to'rt tish uzunligidan oshmaydi, shuning uchun maksimal yuk, masalan, chaynash tishlari sohasida, tishlarga bog'liq deb taxmin qilish mumkin. ikkinchi premolyar va ikkita molarlarning periodontiumining umumiy chidamliligi, oldingi tishlar sohasida - ikkita markaziy va ikkita lateral kesma.
Bir turuvchi antagonist tishlarning periodontida chaynashning o'ziga xos bosimi yuqori bo'lganligi sababli, chaynash mushaklarining qisqarish kuchi ikkinchisining periodontal mushak refleksi orqali aniq tartibga solinadi. Agar ko'prik antagonist bo'lsa, u holda ta'sirning kattaligi tayanch tishlarining periodontal chidamliligining umumiy qiymatiga teng bo'ladi. Agar antagonist olinadigan qatlamli protez bo'lsa, u holda funktsional yuk tabiiy tishlarning periodontal kuchining 50% dan oshmaydi deb hisoblanadi.
Ruxsat etilgan protezlarni qo'llash ko'rsatmalariga tish protezidagi nuqsonlar kiradi, ya'ni nuqson har ikki tomonning tishlari bilan cheklangan bo'lgan klinik holatlar. Qusurning uzunligi va topografiyasiga (chiqarilgan tishlar soni va saqlanib qolgan tishlarning funktsional qiymati) qarab, qo'zg'almas protezlardan foydalanish imkoniyati aniqlanadi. Qo'zg'almas protezlar qisman ikkilamchi (va birlamchi) adentiyani davolash uchun quyidagi hollarda qo'llaniladi: 1) birdan to'rttagacha kesuvchi tishlarning yo'qolishi; 2) itning yo'qolishi; 3) premolyar yoki premolyarlarning yo'qolishi; 4) ikkita premolyar va birinchi molarning yo'qolishi; 5) jag'ning bir tomonida saqlanib qolgan va yaxshi rivojlangan uchinchi molar bilan ikkita premolyar, birinchi va ikkinchi molarlar yo'qolsa, joizdir.
Bunday uzunlikdagi qattiq ko'prikdan foydalanish yomon rivojlangan ildiz tizimiga ega bo'lgan uchinchi molar mavjud bo'lganda kontrendikedir. Bunday hollarda nuqsonni olinadigan protez bilan to'ldirish kerak.
Qisman adentiya bilan kiritilgan nuqsonlar har doim ham protezlarning qattiq turlarini ishlab chiqarish uchun ko'rsatma emas. Misol uchun, fangning yo'qligi, ikkita jag'ning bir yoki ikkala tomonidagi premolyar va molar ham kiritilgan nuqson hisoblanadi. Biroq, bunday kengaytirilgan nuqsonlar bilan protezlarning qattiq turlaridan foydalanish kontrendikedir.

Kesish va kaninlar yo'qolgan taqdirda ko'prikdan foydalanish mumkin emas. Birinchi premolyarlarda tayanch tojlari bo'lgan ko'priklarni yasash, qoida tariqasida, premolyarlarning ortiqcha yuklanishiga olib keladi.


Tanlangan tayanch tishlar sonidan qat'i nazar, konsol tipidagi protezlardan foydalanishga mutlaq kontrendikatsiya tish uzunligini cheklaydigan so'nggi nuqsonlardir.
Konsol tipidagi qo'zg'almas protezlardan faqat bitta yo'qolgan tishni almashtirish uchun va faqat kiritilgan tish nuqsonlari bilan foydalanishga ruxsat beriladi. Bunday nuqsonlari bo‘lgan tayanch tishlar yuqori jag‘ning markaziy kesmasi simmetrik tish yoki lateral kesma tishini yo‘qotgan, qirrali tish tishlari yo‘qolgan itlar, birinchi tishlari yo‘qolgan, ikkinchi old jag‘ tishlaridir. ikkinchi premolyarning yo'qolishi bilan birinchi, birinchi molarning yo'qolishi. Bunday holda, qoidaga rioya qilish kerak: chaynash tishlari sohasidagi nuqsonlarni konsol protezlari bilan almashtirishda, tayanch tish nuqsondan distal bo'lishi kerak va okklyuzion yostiqchaning faset qismidan olib tashlanishi kerak. konsol va oldingi tishga qo'yilgan. Oklüzal yamoq kompozit materiallar bilan o'rnatiladi. Ushbu nuqsonlar konsol tipidagi qo'zg'almas protezlardan foydalanishni cheklaydi. Pastki jag'ning kesuvchi guruhida konsol protezlari qo'llanilmaydi.
Ta'sirlanmagan periodonti bilan buzilmagan tishlar yoki kanallari yaxshi yopilgan tishlar (yoki ularning ildizlari) qo'zg'almas protezlar uchun tayanch tishlar sifatida ishlatilishi mumkin: plomba moddasi ildizning yuqori qismida joylashgan yoki undan olib tashlanadi. bu. Shu maqsadda, surunkali periapikal jarayonlari bo'lgan tishlarni, hatto klinik ko'rinishga ega bo'lmasa ham, plomba moddasi tish cho'qqisiga olib kelmasa ham, foydalanish mumkin emas, chunki tish tanasidan qo'shimcha yuk tushadi. protez jarayonini og'irlashtirishi mumkin. Bunday tishlar plomba moddasini ildiz cho'qqisiga majburiy olib borish bilan takroriy davolanishga duchor bo'ladi (ba'zi hollarda fizioterapiya kursi oldindan o'tkaziladi). Ortopedik davolanish periapikal jarayonlarni davolash tugaganidan keyin bir haftadan kechiktirmasdan boshlanadi. Agar tish toji plomba yoki inley bilan tiklangan bo'lsa, u holda uning tishga yopishishini zond bilan tekshirish kerak. Agar yumshatilgan joylar topilsa, bu probning bo'shliqqa botirilishidan dalolat beradi, birinchi navbatda nuqsonni yo'q qilish kerak. Tish tojini o'rganish natijasi odontoparodontogrammaga kiritiladi, bu erda P (to'ldirish) tishning seriya raqamiga qarama-qarshi ustunga joylashtiriladi.

Tishning toj qismi sezilarli darajada vayron bo'lgan taqdirda, hatto yuqori sifatli plomba mavjud bo'lsa ham, tishni tojga tayyorlagandan so'ng, devorlarning qalinligini taxminan aniqlash kerak (bu barcha holatlarda bajarilishi kerak). tojlar uchun to'ldirilgan tishlarni ishlatish va tayyorlashdan keyin). Agar devor qalinligi kichik bo'lsa, unda tish tojining sinishi oldini olish uchun kult tojidan foydalanish kerak. Ba'zi hollarda, buning uchun tishni oldindan pulpalash va tish tojining yupqalashtirilgan devorlarini silliqlash, so'ngra Kopeikinga ko'ra, pin bilan kult inleyshini qilish kerak bo'ladi. Agar nuqson ildiz yoki ildiz bilan chegaralangan bo'lsa, unda ularning dumlari pin bilan tiklangan taqdirda, ular sobit protezlar uchun tayanch sifatida ishlatilishi mumkin.


Ko'prik uchun tayanch tishlarini tayyorlash bir xil qoidalarga muvofiq va bitta toj uchun tishlarni tayyorlash bilan bir xil ketma-ketlikda amalga oshiriladi. Olib tashlangan to'qimalarning miqdori bemor bilan kelishilgan holda tanlangan sun'iy toj turiga bog'liq. Oldingi va ko'rinadigan chaynash tishlari guruhida faqat estetik turdagi tojlardan foydalanish kerak. Istisno - bu abutment tishlari kichik vertikal o'lchamga ega bo'lganda. Bunday hollarda siz butunlay metalldan, shu jumladan shtamplangan tojlardan foydalanishingiz mumkin. Ko'prik uchun tayanch tishlarini tayyorlashning o'ziga xos xususiyati tish tojlari dumlarining barcha devorlarining bir-biri bilan parallelligini ta'minlash zarurati.

Bu shifokorni protezni kiritishning asosiy o'qini aniqlashga va tishlarning devorlarini bu o'qga parallel bo'lishi uchun davolashga majbur qiladi. Odatda, eng tik turgan tishning o'qi asos qilib olinadi va uni tayyorlash tish dumining devorlari bu o'qga parallel bo'lishi uchun amalga oshiriladi. Keyin kesuvchi asbobni tayyorlangan tishning o'qiga va devoriga parallel qo'yib, uning moyilligini o'zgartirmasdan, ikkinchi tishning nuqsoniga qaragan devor tayyorlanadi. Boshqa yuzalar bilan ham xuddi shunday qiling.p
Download 27,7 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish