Dichiarazione relativa agli adempimenti connessi con la formazione informazione dei lavoratori



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Sana25.06.2017
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DICHIARAZIONE RELATIVA AGLI ADEMPIMENTI CONNESSI CON LA FORMAZIONE INFORMAZIONE DEI LAVORATORI

Egr. ………………………

Coordinatore per la Sicurezza



Oggetto: Lavori di fornitura di calcestruzzo preconfezionato c/o cantiere di ………………………………………

Adempimenti relativi alla diffusione del Piano di Sicurezza e coordinamento.

La sottoscritta Conte Irma nata a Cimadolmo (TV), l’08 Febbraio 1927 e residente a Susegana (TV), in Via Mercatelli n. 12 in qualità di Legale Rappresentante dell’impresa esecutrice SuperBeton S.p.A. con sede legale a Susegana (TV), fraz. Ponte della Priula in Via IV Novembre n. 18 e sede amministrativa a Nervesa della Battaglia (TV), loc. Bidasio in Via Foscarini n. 2/a, C.F./P.IVA 01848280267, Tel 0422/5261, fax 0422/526299 e e-mail info@superbeton.it

incaricata dall’impresa aggiudicataria ………………………………….... dell’esecuzione delle seguenti lavorazioni: fornitura di calcestruzzo preconfezionato ,


DICHIARA
che tutto il personale che verrà impiegato nei lavori in oggetto è stato formato ed informato sui rischi presenti nei luoghi di lavoro e, in particolare; sul contenuto dei seguenti documenti:

  • Piano di Sicurezza e Coordinamento redatto dalla committenza

  • Piano Operativo redatto dalla scrivente, relativamente ai rischi delle lavorazioni previste e dell’ambiente in cui sono previsti i lavori e sulle conseguenti procedure di sicurezza da adottare.

In fede
Ponte della Priula, lì 25 giugno 2017

Il Legale Rappresentante



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