Дети с комплексными нарушениями

В дошкольный период 
дети переходят на новый этап психиче- 
ского развития. Уточняется восприятие, формируются наглядное 
мышление, познавательная активность, становится ведущей пред- 
метно-игровая деятельность, появляются элементы трудовой дея- 
тельности. Индивидуально-коррекционная программа предпола- 
гает одновременное формирование умений, относящихся к раз- 
ным сферам развития, — общей и тонкой моторики, координи- 
рованное™ движений, восприятия и развития речи, сенсорного 
развития, способности играть, навыков самообслуживания, а также 
умений, связанных с подготовкой к школьному обучению.
Содержание для коррекционной программы отбирается с уче- 
том замедленного темпа развития, взаимосвязей в физическом и 
психическом становлении ребенка.
Школьный период 
характеризуется учебной деятельностью. На 
ее основе у детей складывается определенное сознание, форми- 
руется мышление, развиваются потребности, умения, способно- 
сти. В специальных коррекционных программах этого периода ука- 
зываются содержание и объем знаний, умений и навыков, подле- 
жащих усвоению по разным учебным предметам, последователь- 
ность изучения по годам обучения.
Основной частью учебно-воспитательного процесса детей с 
комплексными нарушениями является трудовое обучение. Его важ- 
ными задачами являются формирование у учащихся практичес- 
ких умений и навыков, необходимых в трудовой деятельности, 
обогащение их новыми представлениями и опытом, закрепление 
и углубление знаний, полученных в процессе других видов учеб- 
но-воспитательной работы. Правильно организованное трудовое 
обучение способствует также физическому развитию детей.
Для учащихся с комплексными нарушениями трудовое обуче- 
ние охватывает практически все периоды развития. Особое значе-
79

---

ние придается трудовому обучению учеников старшего возраста. 
Индивидуальные коррекционные программы предусматривают 
дифференцированное обучение различным видам труда (техни- 
ческого, обслуживающего, сельскохозяйственного), которые осу- 
ществляются с учетом специфических возрастных особенностей 
развития подростков, имеющих комплексные нарушения. Для та- 
ких школьников трудовое воспитание и обучение служат важным 
средством коррекции, компенсации нарушенных, недоразвитых 
функций, основой их подготовки к жизни. Программы составля- 
ются с учетом общих педагогических требований, однако глав- 
ным в них является ориентированность на особенности комплекс- 
ного отклонения в развитии.
Обратимся к анализу состояния детей, имеющих сложное на- 
рушение развития, в котором сочетаются расстройства слуха и 
опорно-двигательного аппарата, в данном случае ДЦП, и рас- 
смотрим способы построения индивидуальной коррекционной 
программы их обучения.
Как показывает практика, число детей с нарушениями слуха, 
страдающих ДЦП, не уменьшается, а возрастает. Следует отме- 
тить, что в настоящее время не определены организационные 
формы и содержание коррекционной работы для детей этой кате- 
гории, нет единого мнения о том, в каком специальном образо- 
вательном учреждении они должны обучаться: для детей с нару- 
шениями слуха или для детей с нарушениями функции опорно- 
двигательного аппарата. Нередко такие дети оказываются вне об- 
разовательного поля, что еще в большей степени подчеркивает 
значимость решения обозначенной проблемы и все возникающие 
при этом трудности.
Опираясь на литературные источники и на собственный опыт 
работы, отметим, что рассматриваемый контингент весьма раз- 
нообразен по своему составу, что дает основание для особо при- 
стального внимания к нему и необходимости дифференцирован- 
ного подхода при обучении.
В настоящее время в специальной педагогике накоплен боль- 
шой опыт коррекционно-педагогической работы с детьми, име- 
ющими нарушения слуха, и с детьми с ДЦП как раннего и до- 
школьного, так и школьного возраста. Лежащие в его основе на- 
учные знания и практические работы изначально основывались 
на глубоких и разносторонних исследованиях, учитывающих со- 
временный уровень знаний в специальной психологии и педаго- 
гике, а также мировые достижения в этой области.
Однако особенности детей, у которых сочетаются нарушения 
слуха и опорно-двигательного аппарата, на сегодняшний день 
практически не раскрыты, а потому и не определены пути кор- 
рекционной работы с ними. Вместе с тем практические работни- 
ки нередко сталкиваются с большими трудностями при необхо-
80

---

димости определения содержания, методов и приемов воспита- 
тельной и учебной работы с ними.
Чтобы иметь полное представление о детях, имеющих комп- 
лексное нарушение развития слуха и ДЦП, определить направле- 
ния коррекционно-педагогической работы с ними, необходимо 
достаточно глубоко изучить данные, полученные в исследовани- 
ях, посвященных раздельному изучению особенностей развития 
детей этих двух категорий.
По вопросам изучения детей с ДЦП имеется значительный 
исследовательский материал. Так, в медицинской литературе рас- 
сматриваются клинические проявления при ДЦП (Л.О.Бадалян, 
Л.Т.Журба, Е.М.Мастюкова, Н.М.Махмудова, К.А.Семенова и 
др.). Проблемам психических нарушений у детей, страдающих це- 
ребральным параличом, посвящено немало работ отечественных 
специалистов (Л.А.Данилова, Э.С.Калижнюк, Е.И.Кириченко, 
Е.М.Мастюкова, И.Ю.Левченко и др.). Основные направления и 
пути психолого-педагогической и логопедической коррекции де- 
тей с данной патологией разработаны Е.Ф.Архиповой, Л.А.Да- 
ниловой, М. В. Ипполитовой, Е. М. Мастюковой и другими.
Достоянием отечественной дефектологии являются фундамен- 
тальные исследования в области сурдопедагогики. Вопросам обу- 
чения детей с нарушениями слуха посвящены работы видных оте- 
чественных ученых (Т.А.Власовой, С.А.Зыкова, А.Г.Зикеева, 
К.Г.Коровина, Б.Д. Корсунской, Э.И.Леон гард, Ф.Ф.Рау, 
Е. Г. Речицкой, Н.Ф. Слезиной и др.). Широко используются клас- 
сификации детей с нарушениями слуха — клиническая, разрабо- 
танная Л.В.Нейманом (1961), и психолого-педагогическая, со- 
зданная Р. М.Боскис (1963), — положенные в основу дифферен- 
цированного обучения глухих и слабослышащих детей. Под руко- 
водством С.А.Зыкова была создана система обучения глухих детей 
с опорой на формирование речи и личностное развитие в процес- 
се глубоко продуманной организации их деятельности (в пред- 
метно-практическом обучении). Детально разработаны ведущие на- 
правления работы по формированию устной речи глухих (Ф. Ф. Pay, 
Н.Ф. Слезина, Е.З.Яхнина и др.) и развитию слухового восприя- 
тия (Е.П.Кузьмичева, Э.И.Леонгард, Н.Д.Шматко и др.). В по- 
следние годы особое внимание уделяется вопросам изучения и 
обучения глухих детей дошкольного возраста, составлению мето- 
дических пособий и учебных программ (Л.АТоловчиц, А. А. Ка- 
таева, Л.П.Носкова, Н.А.Морева, Т.В.Муравьева, Т.К.Пелымс- 
кая, Н.Д. Шматко и др.). Повышению уровня учебно-воспитатель- 
ной работы в специальных учреждениях содействовали многолет- 
ние исследования в области сурдопсихологии (Т.А.Власова, 
Т.В.Розанова, И.М.Соловьев и др.).
Специальное образование слабослышащих детей имеет длитель- 
ную историю. Результаты исследований по проблеме изучения и
81

---

обучения слабослышащих нашли отражение в работах Р.М.Бос- 
кис, А.Г.Зикеева, К.В.Комарова, К.Г.Коровина, М.И.Никити- 
ной, К. И.Туджановой и др. Развитию слухового восприятия и 
формированию произношения слабослышащих посвящены рабо- 
ты И.Г.Багровой, Л.П.Назаровой. Проведены исследования, по- 
зволившие выделить особенности психических процессов мысли- 
тельной деятельности слабослышащих (И.М.Гилевич, Л.И.Тиг- 
ранова и др.).
Программа обучения детей, имеющих сочетанное нарушение 
слуха и ДЦП, должна соответствовать их специфическим потреб- 
ностям и возможностям. Это требование выдвигает на первый план 
необходимость глубокого изучения психических особенностей та- 
ких детей, четкого выявления структуры дефекта. В качестве при- 
мера своеобразия развития этих детей мы хотим представить ма- 
териалы проведенного нами клинико-психолого-педагогического 
обследования.
Н а б л ю д е н и е п е р в о е
Петр Г., год рождения 1999 (Москва), посещает дошкольное учреж- 
дение для детей с нарушениями слуха. 
Сведения о семье 
— мать работает, здорова, одна воспитывает двух 
близнецов (второй мальчик также имеет нарушение слуха и ДЦП).