Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

91
тезисы
таким образом, существует определенный дис-
баланс в содержании провоспалительных цитоки-
нов у пациентов с различными иппп с сопутству-
ющей микробной флорой. зафиксированы повы-
шенные концентрации Фно-α и ил-6 в сыворотке 
периферической крови. на основании полученных 
данных можно сделать заключение о функцио-
нальной активности провоспалительных цитоки-
нов у пациентов с различными иппп с сопутству-
ющей условно-патогенной микробной флорой.
Применение Фитоэстрогенов При меноПаузе 
гОлОВЧеНКО Д.Я., ПУРыШКИНА О.Д., ИВАНОВ С.В.
Национальный медицинский университет им.А.А.Богомольца, Киев, Украина
как известно, состояние кожи и волос у жен-
щин зависит от функциональной активности по-
ловых желез. нарушения гормонального статуса 
значительно влияют на кожу и ее придатки. в 
течение последних лет наблюдается учащение 
случаев оперативного лечения новообразований 
матки и ее придатков у женщин репродуктивного 
и пременопаузального возраста. 
цель работы: обосновать применение фи-
тоэстрогенов для коррекции инволюционных из-
менений в коже женщин при искусственном кли-
максе.
в отличие от естественного механизма ме-
нопаузы, который характеризуется постепенным 
снижением функциональной активности яични-
ков с развитием дефицита эстрогенов и проге-
стерона, при хирургической менопаузе полно-
стью выключается процесс стероидогенеза в 
яичниках в короткий период. вследствие этого 
развиваются дегенеративные процессы в соеди-
нительнотканных структурах дермы и придат-
ках кожи. Эстрогенный дисбаланс вследствие 
овариоэктомии приводит к функциональному 
дефициту фибробластов и влияет на состояние 
коллагеноэластического каркаса дермы. в ре-
зультате снижения уровня мукополисахаридов 
усиливается трансэпидермальная потеря воды. 
Эти инволюционные процессы в коже детально 
описаны в литературе — раннее образование 
морщин, снижение тургора и эластичности кожи 
в результате ее дегидратации, уменьшение вы-
деления кожного сала и др. в этой связи возни-
кает, нередко, необходимость разработки и при-
менения средств, способствующих улучшению 
качества жизни женщин, перенесших овариоэк-
томию. с этой целью назначается заместитель-
ная гормональная терапия (згт) препаратами, 
содержащими прогестерон и эстроген. однако 
несмотря на ее эффективность, нередко, при-
менение таких средств сопровождается разви-
тием побочных эффектов, увеличивающих риск 
возникновения сердечно-сосудистых (инфаркт, 
тромбоз, др.) и онкологических заболеваний (рак 
груди).
альтернативой гзт являются негормональные 
препараты растительного происхождения — фи-
тоэстрогены (ременс, феминал, иноклим, кли-
мадинон, др.). по химической структуре это изо-
флавоноиды из группы полифенролов, содержа-
щиеся в бобовых, орехах, семенах льна, чесноке, 
коровьем молоке и т.д.Фитоэстрогены сходны с 
эндогенными эстрогенами по биологическому 
действию и строению, однако биологическая ак-
тивность их во много раз ниже активности эндо-
генных эстрогенов. особенностью терапии фи-
тоэстрогенами является то, что они обладают 
накопительным эффектом, поэтому требуют дли-
тельного применения — 1–2 месяца, при этом до-
статочно безопасны и натуральны. 
позитивное влияние фитоэстрогенов характе-
ризуется уменьшением расстройств, обусловлен-
ных наступлением менопаузы — приливов, кар-
диопатий, а также улучшением состояния кожи и 
волос. следует отметить, что несмотря на то, что 
эти препараты во многих случаях не способны 
заменить средства специфической гормональной 
терапии при менопаузе, нельзя исключить целе-
сообразность их использования для устранения 
инволюционных изменений в коже женщин, пере-
несших овариоэктомию.