83
тезисы
были выделения из половых путей, зуд, жжение.
возраст женщин с 20 до 30 лет составили 40 %,
свыше 30 лет 60 %. при обследовании на уги у 3
пациенток были обнаружены ureaplasma urealyti-
cum, у 5 впч и остроконечные кондиломы, у 3
chlamydia trachomatis и 9 бактериальный вагиноз.
методы исследования: расширенную коль-
поскопию проводили поэтапно: вначале шейку
матки очищали от отделяемого ватным тампо-
ном, затем, смазывали поверхность шейки матки
раствором уксуса в разведении, после чего обра-
батывали шейку матки расвором люголя (проба
шиллера), для определения состояния эпителия
шейки матки, и локализацию патологического
очага.
результаты исследования: у 9 больных при
кольпоскопии было выявлена нормальная зона
трансформации, т.е поверхность многослойного
плоского эпителия имела красный цвет за счет
просвечивания полнокровной подлежащей ткани.
закрытые железы белесовато-желтоватого цвета
полусферически выступали над окружающей тка-
нью, на их поверхности выявлялся равномерный
сосудистый рисунок с радиально расположенны-
ми сосудами, идущими от периферии к центру.
у 5 больных, с диагнозом остроконечные кон-
диломы и в анализах на пцР были выявлены
впч, при кольпоскопической картине, после на-
несения уксусной кислоты, выявился ацетобелый
эпителий (эпителий с определенными нарушени-
ями в структуре самих клеток, увеличение и на-
рушение в структуре ядер, изменение ядерно-ци-
топлазматических взаимоотношений) возможная
ассоциация с дисплазией. немой йоднегативный
участок — участок с четкими краями не окраши-
вающийся раствором, явления пунктации пред-
ставляющий собой атипическую васкуляризацию
эпителия.
у 5 пациенток, у которых при обследова-
нии были выявлены ureaplasma urealyticum и
chlamydia trachomatis, кольпоскопическая картина
показала, явления эндоцервицита, которая после
нанесения раствора уксуса, интенсивно окраши-
валась в белый цвет, сохраняя стойкость — аце-
тобелый эпителий с четкими границами, вокруг
зева атипичный сосуды не сокращающиеся под
действием уксуса, после нанесения раствора лю-
голя йоднегатиная зона с причудливыми очерта-
ниями.
кольпоскопические исследования подтверж-
дались пап-исследованием, в котором, были об-
наружены клетки с атипией (aSCuS — атипичные
клетки неопределенного значения), в основном,
где было сочетание с иппп.
данное исследование доказывает, что не-
которые урогенитальные инфекции имеют важ-
ную роль при заболеваниях шейки матки и могут
спровоцировать озлакачествление процесса.
Do'stlaringiz bilan baham: