Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

74
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3 / 2021
клинико-иммУнологическая и микроБиологическая Характеристика 
сеБореЙного Дерматита
М.Ф. яХшИЕВА, ш.з. МАВЛяНОВА, И.Б. шУКУРОВ
Бухарский Государственный медицинский институт; 
ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр 
дерматовенерологии и косметологии» Мз РУз
актуальность. 
в последнее время среди ал-
лергических заболеваний кожи отмечается рост 
себорейного дерматита, в этипатогенезе которо-
го важную роль играют липофильные грибы рода 
malassezia. malassezia – это представитель кож-
ного комменсала, его взаимодействие с организ-
мом происходит через иммунную систему кожи, 
т. е. он сапрофитирует на коже на фоне гормо-
нального, иммунного дисбаланса, обменных на-
рушений и др.
цель исследования.
изучение состояния 
микробиомы кожи с учетом оценки показателей 
цитокинового профиля: – Il4 и TnF-α у больных 
себорейным дерматитом. 
материал и методы исследования.
под на-
блюдением находились – 57 больных в возрасте 
от 14 до 65 лет, лица мужского пола – 35, женско-
го – 22. всем больных проводились клинические, 
микробиологические и иммунологические иссле-
дования.
результаты исследования. 
результаты иФа 
показали, что у больных в сыворотке крови от-
мечается достоверное снижение уровня ил-4 
и Фно-α (p < 0,05) по сравнению с показателями 
контрольной здоровой группы, среднем состав-
ляя 1,7 ± 0,2 пг/мл и 2,6 ± 0,3 пг/мл соответствен-
но при 2,5 ± 0,08 пг/мл и 4,01 ± 0,31 пг/мл соответ-
ственно в контроле.
концентрация ил-4 с давностью заболева-
ния до года находилась в среднем впределах 
2,3 ± 0,5 пг/мл, что соответствовало показателям 
контрольной здоровой группы. с увеличением 
давности заболевания (1–5 лет) концентрация 
ил-4 была снижена в 1,5 раза по сравнению с 
контрольной группой и в 1,3 раза по сравнению с 
давностью до года, что носило статистически до-
стоверный характер (р < 0,05).
так, микробиологические исследования кожи 
волосистой части головы с очагов поражения у 
57 больных себорейным дерматитом показали, 
что рост m. furfur отмечался – у 17 из 57 (29,8 %), 
st. aureus – у 24 (42,1 %),
 
st. Haemolyticus – у 
12 (21,1 %), st. saprophyticus – у 19 (33,3 %). тог-
да как на коже туловища рост m. furur отме-
тили – у 9 (15,8 %), st. aureus – у 21 (36,8 %), 
st. Haemolyticus – у 7 (12,3 %) и st. saprophyticus – 
у 13 (22,8 %) больных. 
анализ результатов исследования показал, 
что у больных себорейным дерматитом отмеча-
ется функциональная деятельность клеточной 
реакции, характеризующаяся уменьшением вы-
работки провоспалительных цитокинов ил-4 и 
Фно-α, что способствует нарушению барьерной 
функции кожи.
вывод.
полученные данные свидетельству-
ет, что одним из патогенетических механизмов 
клинического течения хронической формы забо-
левания является несостоятельность системы 
клеточной реактивности организма, характери-
зующаяся снижением про (Фно-α) и противовос-
палительных (ил-4) цитокинов, что способству-
ет развитию микробной контаминации на коже у 
больныхсеборейным дерматитом.

---