76
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 4 / 2019
Таблица 2
сравнительные результаты проведенной терапии у больных с зкл
клинические формы
1-я группа
(n=57)
сроки начала
разрешения лейшманиом
(в днях) в 1-й группе
вторая группа
(n=55)
сроки начала разре-
шения лейшманиом
(в днях)
во 2-й группе
зкл на лице
12
20,7 ± 2,9
10
12,5 ± 2,3
зкл на верхних конечностях
24
18,1 ± 3,1
27
13,9 ± 1,1
зкл на нижних конечностях
14
19,3 ± 1,7
10
14,5 ± 3,3
зкл на туловище
7
21,5 ± 2,6
8
11,8 ± 1,9
Таблица 3
зависимость срока рассасывания воспалительного процесса
от давности заболевания (в днях)
Давность
заболевания
(в днях)
количество
больных
(1-я группа
n
= 57)
сроки рассасывания
воспалительного
процесса
количество больных
(2-я группа
n
= 55)
сроки рассасывания
воспалительного
процесса
до 14 дней
10
19,6 ± 1,15
28
17,1 ± 2,6*
от 15 до 25 дней
16
23,5 ± 1,18
17
18,9 ± 1,2*
более 25 дней
31
25,9 ± 2,5
10
19,9 ± 3,5*
Примечание:
* достоверное отличие между различной концентрацией мази «мегасин» при р < 0,05.
нами было установлено, что сроки очище-
ния и заживления лейшманиозных язв зави-
сели от локализации очагов поражения и дав-
ности заболевания. нами было отмечено, что
лечение мазью «мегасин» способствовало
регрессу всех элементов с образованием по-
верхностной, легкой рубцовой атрофии кожи,
при этом лучший результат был достигнут при
использовании 5 % мази «мегасин». так, если у
больных, получавших 1 % мазь «мегасин», за-
живление происходило на 19,6 ± 1,8 дня с мо-
мента лечения, то у больных, получавших 5 %
мазь, на 13,5 ± 2,1 дня, т. е. скорость заживле-
ния усиливается на 68 %.
из таблицы видно, что независимо от давно-
сти заболевания при проведении лечения мазью
«мегасин» различной концентрации сроки рас-
сасывания воспалительного процесса (рассасы-
вание инфильтрата, очищение язв от некротиче-
ских и гнойных наслоений) достоверно (р < 0,05)
сокращаются при использовании именно 5 % мази
«мегасин».
в доступной литературе имеются сведения
о наружной терапии больных кожным лейшма-
ниозом, когда применяются антибактериальные
средства (мономицин, аминозидин, хлорпрома-
зин и др.) [2, 3, 16, 18, 21, 22], иногда в комби-
нации с другими средствами типа коллагена [3,
9, 16]. внедрение лазерных технологий в дер-
матологию привело к появлению публикаций,
касающихся использования различных видов
лазеров в терапии кожного лейшманиоза, в
частности, карбонового лазера [4, 11, 19]. ис-
пользуются различные фитопрепараты (экс-
тракт бадана, кротоновые семена, сок калонхоэ
и др.), которые также обладают противопро-
стейшим и противовоспалительным действия-
ми [15, 17, 23]. имеются отдельные публикации
об использовании гипертермии в виде наруж-
ной терапии проявлений кожного лейшманиоза
[24]. нередко в терапии кожного лейшманиоза
применяются и противовирусные средства, для
которых характерен и иммуномодулирующий
эффект, на чем и основано использование в
виде наружной терапии интерферона-гамма
[20]. такое многообразие наружных средств,
используемых при лечении кожного лейшма-
ниоза, особенно сельского типа, указывает на
имеющиеся сложности и проблемы в данном
вопросе. в этой связи разработка и внедрение
эффективного наружного средства, имеющего
патогенетическую направленность, будет иметь
важное научно-практическое значение при дан-
ном дерматозе.
таким образом, внедрение наружной терапии
кожного лейшманиоза в виде 5 % мази «мега-
син» способствует раннему заживлению патоло-
гических элементов, тем самым сокращает дли-
тельность пребывания больных в стационаре и
позволяет использовать данный метод лечения
в амбулаторных условиях, что, в свою очередь,
показывает высокую медицинскую и экономи-
ческую эффективность данного метода.
Do'stlaringiz bilan baham: |