Дерматоонкология ( злокачЕсТвенные новООбРАзОвания кожИ, пЕРвИчНые лимфОМы кожИ )

Показания к хирургической эксцизии 
очага приобретенного меланоцитарного 
невуса 
[64]
:
–
нетипичный внешний вид, подозрение на 
МК;
–
изменение внешнего вида очага: увеличе-
ние размера, изменение окраски, приобрете-
ние границ неправильной формы; зуд, болез-
ненность, кровоточивость;
–
подтверждение злокачественности при 
эпилюминесцентной микроскопии (дермато-
скопии);
–
локализация невуса на участках много-
кратного раздражения или участках, недо-
ступных для самостоятельного визуального 
контроля (волосистая часть головы, подошвы, 
аногенитальная область, слизистые);
–
косметически неприемлемый очаг.
Эксцизия простых меланоцитарных невусов 
проводится в пределах здоровых тканей [149].
Инцизионная биопсия (иссечение фрагмен-
та пигментного новообразования или его не-
полное удаление) исключается вследствие 
возможного риска неблагоприятного развития 
патологического процесса. Более широкому 
иссечению подвергаются меланоцитарные 
невусы с признаками травматизации, диспла-
зии (не менее чем на 0,5 см, отступая от края 
новообразования).
Удаление приобретенного МН проводится 
методом простой полной хирургической экс-
цизии. После эксцизии обязательно гистологи-
ческое исследование.
Деструкцию очага методами электропри-
жигания, криотерапии или лазерной хирургии 
проводить нецелесообразно, т. к. эти методы 
не позволяют провести гистологическое ис-
следование и не обеспечивают полноты экс-
цизии. 
Одним из действенных и необходимых на-
правлений профилактики является своевре-
менное выявление лиц, потенциально угро-
жаемых по развитию ЗНО кожи, в том числе 
организованных контингентов при проведении 
периодических медицинских осмотров. 

---