Дерматоонкология ( злокачЕсТвенные новООбРАзОвания кожИ, пЕРвИчНые лимфОМы кожИ )

Дополнительные (косвенные) кожные 
маркеры потенциального риска 
развития меланомы
Резкое увеличение общего числа мелано-
цитарных невусов (МН), отмечаемое больным 
(рис. 1.6.47).
Рис. 1.6.46. Больная В., 42 года. Узловая беспигментная меланома 
кожи голени, II–III уровень инвазии
Рис. 1.6.47. Больная Б., 28 лет. 
Поверхностно распространяющаяся 
меланома кожи правого предплечья, 
одновременное увеличение числа 
и размеров меланоцитарных невусов 
на коже туловища
Общее нарушение пигментации кожи, сви-
детельствующее о дестабилизации системы 
меланогенеза: появление очаговых гиперпиг-
ментаций, иногда генерализованного мела-
ноза; витилигоподобных очагов гипопигмента-
ции, 
Halo
-невусов, синдрома желтых ногтей
(рис. 1.6.48, 1.6.49, 1.6.50).

---

58
Рис. 1.6.48. Больная Ю., 62 года. Узловая меланома кожи боковой 
поверхности туловища на фоне меланоцитарного невуса. 
Одновременное появление очага гипопигментации вокруг невуса кожи спины 
и появление множества новых очагов лентиго и «родинок»
Рис. 1.6.49. Больной Р., 18 лет. Гало-невус кожи спины

---

59
Рис. 1.6.50. Множественные Гало-невусы
Рис. 1.6.51. Больная Г., 28 лет. Синдром множественных 
диспластических невусов
Результаты многоцентрового контролируемого исследования показали, что общее количе-
ство МН – наиболее важный визуальный индикатор повышенного риска развития меланомы. У 
лиц с общим количеством МН более 50 – сравнительный риск развития МК почти в 5 раз выше, 
чем для имеющих менее 10 невусов (рис. 1.6.51).

---

60
МН обладают хромосомной нестабильно-
стью и считаются не только потенциальными 
предшественниками МК, но и клиническими 
маркерами повышенного риска ее возникно-
вения.
Большинство клиницистов и патоформо-
логов предшественником меланомы считают