Даволаш ва тиббий-профилактика факультетларининг акушерлик ва гинекология кафедраси

Учлик градиенти (схемаси).

• Туғрукни физиологик кечиши тўгри шаклланган туғрук доминантаси мавжудлигига боғлик бўлиб у туғрук фаолиятини бошқаради ва ҳамма тизимлар фаолиятини мувоффиклаштиради.

Бачадон қисқариш белгилари

• Сони 4 қисқариш/
• 10дақиқада

• Сони 4 қисқариш/
• 10дақиқада

• Сони 4
• қисқариш/ дақиқада

• БАЧАДОН ФАОЛЛИГИ
• 172 ЕМ

• Интенсивлиги
• 43 мм.сим.уст.

• НОРМАЛ ТУҒРУК ФАОЛИЯТИ ПАРАМЕТРЛАРИ

• Бачадон тонуси: 8-12 мм. сим.уст.
• Туғрук давомида бачадон тонусини секин аста усиши 20-25 мм.сим.уст.гача
• Тулгоклар интенсивлиги 50-70 мм.сим.уст.
• Тулгоклар – 2-5 та 10 минут давомида

Бачадон мушакларининг жойлашиш

• Физиологик кечаётган туғрук жараёнига бачадон танаси ва пастки қисмлари қисқариш фаоллиги ўртасида реципроклик (узаро боғликлик), ҳамда вертикал ва горизонтал буйича координациялашганлик хос

Бачадон мушакларнинг йўналиши

• Ретракция
• Контракция
• Дистракция

• Бачадон буйни очилиши тезлиги

• Туғрук латент фазасида бачадон буйни очилиши 4 смгача
• Бачадон буйнини очилиш тезлиги:
• - 1 марта туғувчиларда: 0,35 см/соатига
• - кайта туғувчиларда: 0,5 см/соатига
• Бачадон буйнини 4 дан 10 смгача очилиши туғрукнинг АКТИВ ФАЗАси
• Бачадон буйни очилиши:
• - 1чи туғувчиларда - 2 см/соатига
• - кайта туғувчиларда – 4 см/соатига

Биринчи туғувчи аёлларда бачадон бўйни очилиш чизмаси.

• Бачадон бўйни очилиши

• секин очилиш босқичи

• тез очилиш

• туғруқни 2-даври

• Чаноқга кириш юқори чегарасидан бош харакатчан = 5/5

• чаноқга кириш юқори четидан, бош кафтнинг тўлиқ юзасига тенг кенгликда жойлашган

• чаноқга кириш юқори четидан, бош икки бармоқнинг тўлиқ юзасига тенг кенгликда жойлашган

• бош чаноқга киряпти = 2/5

• Ташқаридан қориндан текширилганда
• аниқланадиган ҳомиланинг бошини ўтиши

• Бачадон бўйни очилиши ва бош харакати

• Латент фаза

• Актив фаза

• Огохлик чизиғи

• Харакат чизиғи

• бачадон бўйни очилиши

• хомила бошининг ўтиши

• вақт соат

• Ўтиш

• Бачадон бўйни очилиши ва бош харакати

• Латент фаза

• Актив фаза

• Огохлик чизиғи

• Харакат чизиғи

• Бачадон бўйни очилиши

• Хомила бошининг ўтиши

• Вақт соат

• ўтиш

• Туғруқ стимуляцияси

• Окситоцин 5 бирлигини 500 мл физиологик суюқликда эритадилар
• 6-60 мл/соатига дан бошлади (1-6 миллибирлик бир
• дақиқада)
• Юбориш тезлигини оширилади
• Хар 15-30 дақиқада 6-60 мл/соатига қўшилади (1-6 миллибирлик бир дақиқада) ёки
• Хар 15-30 дақиқада бошланғич дозани икки карра оширилади
• Ҳомила холатини кузаш керак!  

• Туғруқ аномалияда келадиган асоратлар

• Она учун:
• жарохат/бачадон ёрилиши
• Бачадоннинг «холдан кетиши» - атоник бачадон –асосий хавф туғруқдан сўнг қон кетиши
• Ҳомила учун:
• Ҳомила гипоксиясининг зўрайиши
• Ҳомиланинг бош - мия жарохати