|
Segnalazione Certificata di Inizio Attività
articolo 19 legge 7 agosto 1990, n. 241 come sostituito dall'articolo 49 comma 4-bis legge 30 luglio 2010, n. 122 di conversione con modificazioni del decreto-legge 31 maggio 2010, n. 78 - articoli 22 e 23 del D.P.R. 06 giugno 2001 n. 380 -
|
Ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del Testo Unico D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art. 76 dello stesso, dichiara:
Il/la sottoscritto/a:
|
|
nato/a a:
|
|
residente in:
|
|
Via/Piazza:
|
|
n.
|
|
in nome proprio ovvero per conto della Società :
|
|
con sede in :
|
|
Via/Piazza:
|
|
n.
|
|
avente titolo, ai sensi dell'art. 11 del D.P.R. 380/2001, in qualità di: proprietario comproprietario
altro titolo legittimante [ specificare titolo ] :
SEGNALA
di dare inizio, contestualmente alla data di presentazione allo sportello unico della presente S.C.I.A., ai seguenti interventi edilizi [ specificare ] :
da eseguirsi in :
|
|
Via/Piazza:
|
|
n.
|
|
Dati catastali: (N.C.T. / N.C.E.U.)
|
foglio
|
|
p.lla/e
|
|
sub
|
|
iscritto all'Ordine / Collegio
|
|
della Prov. di
|
|
al n.
|
|
con studio professionale in :
|
|
Via
|
|
n.
|
|
|
per accettazione (timbro e firma)
|
|
______________________________________
|
iscritto all'Ordine/Collegio:
|
|
della Prov. di
|
|
al n.
|
|
con studio professionale in:
|
|
Via
|
|
n.
|
|
|
per accettazione (timbro e firma)
|
|
______________________________________
|
Impresa / Ditta esecutrice dei lavori:
|
|
4
|
per accettazione (timbro e firma)
|
|
______________________________________
|
Per i lavori con la presente segnalati, il Comune di Villa San Giovanni in Tuscia è sollevato da ogni responsabilità nei confronti di terzi.
ALLEGA alla presente segnalazione, in duplice copia :
|
Relazione tecnica asseverata, a firma di tecnico abilitato.
|
|
Dettagliata e puntuale relazione tecnico / descrittiva sugli interventi da realizzare.
|
|
DURC (Documento Unico di Regolarità Contributiva) della Ditta esecutrice dei lavori.
|
|
Elaborato progettuale, a firma di tecnico abilitato.
|
|
Dichiarazione attestante la gratuità della S.C.I.A..
|
|
Dichiarazione attestante l’onerosità della S.C.I.A.
|
|
Ricevuta di versamento dei diritti di segreteria.
|
|
Nulla osta dell’Ente preposto alla tutela del vincolo:
|
(specificare vincolo)
|
|
Dichiara di essere informato/a, ai sensi dell'art. 10 della legge 675/96, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento oggetto della richiesta.
Villa San Giovanni in Tuscia,
Firma
____________________________
RELAZIONE TECNICA ASSEVERATA
Il/la sottoscritto/a:
|
|
in qualità di tecnico incaricato/a
|
residente in:
|
|
Via/Piazza:
|
|
n.
|
|
iscritto/a all'Albo/Collegio:
|
|
della Prov. di:
|
|
al n.
|
|
in riferimento alla S.C.I.A. relativa all'immobile/area ubicato/a in Via/Loc.:
|
|
avente per oggetto i seguenti interventi edilizi: [ descrizione delle opere da realizzare ]
|
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del Testo Unico D.P.R. 445/2000,
ASSEVERA:
|
Alla data della presente l'immobile / area oggetto di S.C.I.A. non è interessato/a da altri progetti edilizi;
|
|
L'immobile con l’attuale destinazione d’uso è legittimato dal seguente titolo edilizio:
|
|
|
La conformità delle opere descritte agli strumenti urbanistici approvati e il non contrasto con quelli adottati, ed ai regolamenti edilizi vigenti, nonché il rispetto delle norme di sicurezza, e di quelle igienico-sanitarie (D.M. 05.07.1975);
|
|
La corrispondenza tra lo stato di fatto e la descrizione dello stato dei luoghi riportato in progetto;
|
|
L’immobile / area non è interessato/a da vincoli di natura monumentale / paesaggistica ai sensi del D. Lgs. n° 42/2004;
|
|
L’immobile / area è interessato/a da vincoli di natura monumentale / paesaggistica ai sensi del D. Lgs. n° 42/2004 e pertanto si allega il nulla osta dell'Ente competente;
|
|
L’area non è interessata dal vincolo idrogeologico (R.D.L. 3267/23 e s.m.i.);
|
|
L’area è interessata dal vincolo idrogeologico (R.D.L. 3267/23 e s.m.i.) e pertanto si allega il nulla osta dell'Ente competente;
|
|
La S.C.I.A. è a titolo gratuito;
|
|
Il rispetto del Codice della Strada vigente (per interventi di recinzioni, muri di cinta, etc.);
|
|
Le opere descritte non recano pregiudizio alla statica dell’immobile;
|
|
Le opere da realizzare interessano le strutture portanti in maniera tale da richiedere il nullaosta sismico che viene allegato;
|
|
Le opere da realizzare non interessano le strutture portanti, quindi non necessita di nullaosta sismico;
|
|
Gli impianti tecnologici verranno eseguiti nel rispetto delle normative vigenti;
|
|
Contestualmente alla comunicazione di ultimazione dei lavori, si impegna a produrre il certificato di collaudo finale, attestante la conformità delle opere al progetto presentato, e la ricevuta della denuncia di variazione catastale conseguente alle opere realizzate, ovvero, dichiarazione che le stesse non hanno comportato modificazioni del classamento.
|
|
La Direzione dei Lavori è affidata al Tecnico, che firma la presente per accettazione:
|
|
|
I lavori saranno eseguiti da:
|
|
Villa San Giovanni in Tuscia,
Il progettista(timbro e firma) ___________________________
Il Direttore dei Lavori(timbro e firma) ____________________________
Comunicazione dati impresa esecutrice lavori
Il/ La sottoscritto/a
|
codice fiscale
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
nato/a a
|
prov.
|
il
|
residente in:
|
Prov.
|
C.A.P.
|
indirizzo
|
n.
|
email
|
tel.
|
fax
|
in qualità di ________________________________________________________________________________
al fine di permettere l’acquisizione d’ufficio del D.U.R.C. ai sensi dell’art. 14, comma 6 bis del D.L. n. 5/2012, convertito nella Legge n. 35/2012, comunica quanto segue:
Denominazione impresa _________________________________________________________________________________
Codice Fiscale
|
P.IVA
|
con sede in
|
|
via
|
|
c.a.p.
|
|
email
|
tel.
|
fax
|
INPS
|
Iscr. P.C.I.
|
Sede Competente
|
INAIL
|
Codice Ditta
|
Sede Competente
|
CASSA EDILE
Specificare se trattasi di Cassa Edile (CEMA) o Edilcassa
|
Matricola Ditta
|
Sede Competente
|
Numero di dipendenti
|
|
Contratto applicato
|
|
Settore di attività
|
|
Importo Stimato dei Lavori
|
|
N.B.:
- Nel caso di più imprese si prega di compilare un modello per ogni impresa.
-Questo settore provvederà ad inoltrare la richiesta di D.U.R.C. quando la pratica sarà completa di tutta la documentazione necessaria.
- Resta salva la facoltà di allegare il DURC qualora nella disponibilità dell’impresa
Villa San Giovanni in Tuscia _______________
L’impresa
(timbro e firma)
D.Lgs. 81/2008. Dichiarazione ai sensi del DPR 445/2000
Il/La sottoscritto/a____________________________________nato a ___________________________ il ___________________________Codice fiscale/partita Iva___________________________________
residente/con sede in________________________________via_______________________________
in qualità di:
-
Committente _______________________________________________________________
-
Responsabile dei lavori di _____________________________________________________
sull’immobile sito in via ……………………………………………………………………………………
dichiara sotto la propria responsabilità che:
-
i lavori saranno svolti da più imprese anche se la loro presenza non sarà contemporanea (devono essere considerati anche gli eventuali subappalti)
Si NO
-
di nominare, ai sensi e per gli effetti dell’art. 90 co. 2 del D.Lgs.81/2008, il coordinatore della sicurezza in fase di progettazione nella persona di:
Nome e cognome
|
|
Codice fiscale/partita Iva
|
|
residente/con studio in
|
|
via
|
|
c.a.p.
|
|
Tel
|
|
Fax
|
|
|
| -
di nominare, ai sensi e per gli effetti dell’art. 90 co. 2 del D.Lgs.81/2008, il coordinatore della sicurezza in fase di esecuzione nella persona di:
Nome e cognome
|
|
Codice fiscale/partita Iva
|
|
residente/con studio in
|
|
via
|
|
c.a.p.
|
|
Tel
|
|
Fax
|
|
|
| -
di provvedere alla redazione del Piano di Sicurezza e Coordinamento di cui all’art.100 del D.Lgs.81/2008 e a predisporre il fascicolo tecnico;
ovvero
-
di non nominare il coordinatore per la Progettazione perché i lavori non rientrano nei casi previsti dal D.Lgs.81/2008 per la nomina del coordinatore. Occorrerà procedere con la nomina del Coordinatore per l’Esecuzione qualora in corso d’opera dovessero verificarsi le condizioni di cui all’art.90 comma 5 del D.Lgs.81/2008.
Ai fini dell’art. 90 c.9 lettera c) si dichiara:
-
di aver chiesto ai sensi e per gli effetti dell’art. 90 comma 9 lett. b), alle imprese esecutrici la dichiarazione dell’organico medio annuo distinto per qualifiche e la dichiarazione relativa al Contratto Collettivo del Lavoro applicato ai lavoratori;
-
di aver chiesto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 90 c.9, il relativo certificato di regolarità contributiva all’INPS e IANIL o alle Casse Edili;
-
di aver verificato l’idoneità tecnico professionale, ai sensi e per gli effetti dell’art. 90 c.9 lett. a) sia delle imprese che dei lavoratori autonomi attraverso le modalità dell’allegato XVII del D.Lgs. 81/08;
-
che la documentazione relativa è presso il mio domicilio.
Villa San Giovanni in Tuscia _______________
In Fede
______________________
Do'stlaringiz bilan baham: |
